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从头学中医 让更多人了解中医 每天学习一条伤寒论 （第72条） 讲者：孙洁 编辑：东旭 72.发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。 “发汗已”，说明已经用汗法治疗，并且得汗。汗出过多则津伤，故见“烦渴”；表邪未得尽去，故见“脉浮数”。遇到这种情况，首先想到其实是白虎加人参汤证，如第26条“服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。”或者170条“伤寒，脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。” 但是表证未解者，不可与白虎汤。如果这里的“脉浮数”反映的是表邪未去，那就是不可以用白虎汤或白虎加人参汤的。五苓散乃通阳化饮，表里双解之剂，如果没有水饮，也不能用五苓散。所以本条以方测证，必然还要有小便不利的症状，才可以用五苓散，至于有没有表邪，反而不是最重要的。      |
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