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35岁的小于从事互联网行业，每天除了上班和睡觉，其他时间都要坐在电脑前。 某天吃完午饭后，小于突然感觉中上腹有点疼痛，甚至还伴有腰痛，小于觉得肯定是因为自己坐的时间太长了，消化不好和有点腰椎间盘突出，应该不是大问题，所以小于就没有在意。 但半个月过去了，小于发现疼痛不断加剧，上班的时候根本坐不住，于是才请假到医院检查。 检查结果让小于大吃一惊：“不就是腰痛和肚子痛吗，怎么就变成胰腺癌了？”医生也让他做好心理准备，小于当场抱头痛哭。 由于胰腺位于上腹部，一旦发生病变，往往会波及与它邻近的器官，产生“非典型”症状，时常被患者忽视或者被当作成其他疾病。 胰腺癌会隐藏，腰痛、腹痛非小事 胰腺是人体重要的器官，主要的功能是分泌胰岛素、胰高血糖素等激素，帮助人体维持血糖水平。一旦这个器官被癌细胞“攻陷”，非常容易引起主体生命死亡。 胰腺癌有“癌王”的称号，主要是因为其发病率和死亡率都极高，据英国胰腺癌基金会调查显示，每3个成年人中，就有1个人可能存在胰腺癌风险，而每100名患者中，仅有5-6名患者可以存活5年以上。 临床上，有8成的患者都属于晚期胰腺癌患者，不少患者会将胰腺癌导致的腰腹疼痛当成胃病或腰部问题，但其实也有所区别。 一旦胰腺发生癌变，容易侵犯腹腔神经丛，患者会出现持续性疼痛。由于胰腺靠后，患者多会感觉腰背疼痛，常出现在夜间，仰卧、平躺时加剧。案例中的小于，最初的症状就是上腹疼痛，还伴有腰痛，且该疼痛一直未有改善，并持续加剧。 除了腰痛以外，患者还会有上腹疼痛及说不清的不适感、闷堵感，时轻时重，时有时无，一般夜间更明显。不适感的部位较为广泛，从隐痛逐步向腰背蔓延，患者容易与胃病混淆。 3个症状出现，也要警惕胰腺癌 胰腺癌的治疗攻略只有一个字：“早”，因此40岁以上人群，若是发现身体出现以下3种症状，一定要高度警惕： 1.厌食、消化不良和体重下降 有10%的胰腺癌患者会在早期表现出厌食、消化不良和体重下降等，有专家表示，食量减少、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦都属于早期病变信号。 2.不明原因的黄疸 胰头癌多以阻塞性黄疸为最突出的症状，黄疸通常呈持续性且进行性加深，且多数病人会因黄疸有皮肤瘙痒的表现，时常瘙痒难忍，致遍体抓痕。 3.糖尿病患者出现不明原因的血糖波动 胰腺与血糖紧密相联，如果糖尿病患者出现不明原因的血糖波动，且服用药物后，血糖并没有改善，可怀疑与胰腺病变有关。 预防胰腺癌要管住嘴 目前关于胰腺癌的致病原因目前尚明确，但可以明确的是胰腺炎的诱因与生活方式有关，特别是暴饮暴食、嗜酒吸烟者，罹患胰腺癌的风险比常人更高。 北肝胆胰外科贺修文医师解释，人体在短时间内摄入过多的食物，尤其是油脂类、烧烤类等高油脂食物，可能堵塞胰管，造成急性胰腺炎；饮酒过多可直接损伤胰腺，导致胰腺分泌紊乱，同样可以引起胰腺炎。胰腺炎患者治疗不当则很容易癌变为胰腺癌。 贺修文医师还表示，保护胰腺应当控制饮食，首当其冲即控制饮酒量，成年人每天的酒精摄入不应超过25克（1杯葡萄酒）；其次是避免暴饮暴食，多食用含欧米伽3脂肪酸的鱼，比如三文鱼、金枪鱼等，都可以降低胰腺癌的风险。 另外，多吃富含镁的食物，比如坚果、柿子、菠菜等，对预防胰腺癌有一定作用。 高危人群建议定期做检查 除了40岁以上人群，以下8类人群都属于胰腺癌喜欢“入侵”的对象，建议这几类高危人群，一定要定期进行专门的胰腺检查，如胰腺薄层CT、肿瘤标志物CA199和CA125等，将癌症扼杀于襁褓之中。 1.患有家族性腺瘤息肉病者。 2.不明原因的腰背部疼痛，消化不良，大便不成形，或者没有胃口，甚至出现黄疸。 3.有胰腺癌家族史者。 4.年龄大于40岁，有上腹部非特异性症状的病人。 5.吸烟、大量饮酒以及长期接触有害化学物质的人群。 6.因良性病变进行过胃大部切除手术者。 7.慢性胰腺炎患者。 8.突发糖尿病患者。 保护胰腺，最重要的就是“管住嘴”，从改善饮食开始，莫让疾病因贪嘴而“钻空”。 参考资料： [1]《胰腺癌是个伪装高手需要和胃病、肝病、糖尿病等鉴别》..2018-09-07 [2]《胰腺癌有四大异常信号》.生命时报.2016-01-30 [3]《这样吃饭你离胰腺癌不远了》.人民政协网.2017-11-23 |
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