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嗨喽~姐妹们，很荣幸能够受邀参加此次介绍会！容我先自我介绍一下，我呢，就是抗癌圈的新晋小花——DS-8201，主攻HER2阳性乳腺癌。为了让大家对我有更加深入的了解，我愿意“献”身说法，当众讲讲我的身体构造~（放心，这是不用充VIP就能看的内容。）我是由抗体、连接子和细胞毒药物组成，虽说这样的结构在我们ADC药物中比比皆是，但我能够在众多ADC药物中脱颖而出，肯定是有我的优势。我所拥有的抗体是专门针对HER2靶点的曲妥珠单抗，能够精准识别HER2阳性表达的癌细胞；细胞毒药物则是新型拓扑异构酶抑制剂喜树碱类衍生物（Dxd），其具有更强的膜穿透性，可以穿透至邻近细胞，无论是邻近细胞是HER2阳性表达或是HER2阴性表达的癌细胞都无法逃脱它的“魔爪”；而连接以上两者的连接子也是“不同凡响”，是四肽连接子，拥有1:8的药物抗体比，每个抗体可携带更多有效化疗药物，性能更高效。不仅如此，这个四肽连接子被癌细胞内的溶菌酶“锯断”，更快速的释放出Dxd，没了束缚的Dxd更能在癌细胞中“大展雄风”。将这三者集于一身的我，难道还配不上“优秀”二字吗？但如果你们仅仅知道我的结构就被我折服，那我只能说，这格局还是小了点。建议看看我的实战成果再来膜拜我~我的实战经验并不少，其中让我“功成名就”的就要数DESTINY-Breast01研究。DESTINY-Breast01是一项单臂、开放标签、全球、多中心、由两部分组成的II期试验，受试的患者先前均接受过两种或两种以上基于HER2的抗肿瘤方案。在此次试验中，这些患者均只接受我的单药治疗。2020 SABCS大会上公布了此项研究截止2020年6月8日的试验数据：中位无进展生存期（PFS）为19.4个月，这也就是说用了我之后患者大约在19.4个月后才出现第一次疾病进展或是任何原因所致的死亡。若是不算疾病进展，只算用药后到死亡的时间，即中位总生存期（OS），那么可以达到24.6个月。而使用我进行治疗的疾病控制率（DCR）为97.3％，接近100%，则表明我在几乎所有人身上都能发挥疗效，使患者病情稳定或是病情得到缓解[1]。我如此辉煌的战绩无疑是让乳腺癌圈的人眼前一亮，甚至被冠上“抗癌神药”的盛名。鉴于此，FDA加速审批，将我用于治疗既往接受过2种以上抗HER2疗法的晚期HER2阳性乳腺癌患者。了解了我的结构与临床疗效，肯定有的姐妹已经按耐不住躁动的心，想亲身体验我的疗效。别急，姐妹！请再多了解我一些再做决定，毕竟我的身价并不低，万一得到我，却用不了或不会用，那我的内心会过意不去的~首先，想用我，必须符合药品适应症——用于治疗既往接受过2种以上抗HER2疗法的晚期HER2阳性乳腺癌患者，毕竟超适应症用药，有风险。其次，询问主治医生的意见，综合考量。根据DS-8201的药品说明书推荐，使用剂量为5.4mg/kg，每3周一次（21天周期）静脉滴注，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。其中，第一次输液输液时间在90分钟以上。如果第一次的输注耐受性良好，则之后的输液时间可在30分钟以上。如果患者出现与输注相关的症状，请减慢或中断输注速度。如果发生严重的输注反应，请立即停止输注，并立即联系医生进行处理，并对重新调整治疗方案。如果用药延迟或漏用，应尽快给药，不需等待至下一治疗周期。此后调整下次给药时间应保持每3周一次。因不良反应需调整剂量，可减量至4.4mg/kg，最低至3.2 mg/kg。 由于我的剂型是冻干粉，所以使用前需要用无菌注射器缓慢地注入无菌注射用水，并轻轻旋动瓶身，让我“与水交融”，充分溶解，切记不可暴力摇晃，否则脆弱的我容易“四分五裂“，药效会受到影响。将我溶解后，可根据体重计算出一次所需的用量，将需要的溶液量从瓶中取出，缓慢注入100mL 5%的葡萄糖液输液袋中，同样要轻轻地将输液袋翻转混匀。开始输液要记得避光，因为光使我疯狂，会发生一些不该发生的反应，我就不再是我了。以上两步的关键点就是：请对我温柔些；我是个见不得光的药物。不过这几步一般都是护士小姐姐操作，我还是很放心的~如果配置后没有马上使用，请将我放入2-8℃冰箱中保存，可保存24小时。之后需用药时，将我从冰箱中取出后，应先回温至室温再给药[2]。输液结束就是真的结束了吗？不，你还需要留心自己的身体情况，以下是比较罕见的副作用：若出现咳嗽、呼吸困难、发烧等输液前并没有发生或输液后更加严重的呼吸系统症状，应及时告知医生，进行CT检查，是否出现ILD。用药期间可能会出现中性白细胞减少，并引起发热，因此在每次用我前都需进行血常规检测。若患者在激烈活动或体力劳动后出现呼吸困难、平躺时呼吸困难坐起后症状消失、甚至是入睡后因呼吸困难而被憋醒等充血性心力衰竭的症状[3]，需立即进行检查，因为可能是发生了左心室功能不全的不良反应，同样需停止用我。总而言之，只要是用我后，身体发生了之前没有的症状都需及时告知医生，进行处理。不过你们也不必过于担心，因为这些副作用在我身上发生的机率还是很小的！好了，以上就是我——DS-8201的个“药”介绍以及使用指南，如果刚刚一直沉迷于我的美貌，没听懂我在讲什么的姐妹，或是想更加深入了解我的姐妹，请移步评论区留言，让我的专属小助理——乳腺癌互助君与您详聊。我得赶下一场，拜拜~
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