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概述 遗尿是指睡觉时不能随意排尿的病症。多见于儿童，亦可见少数成年人。三周岁以上，膀胱排尿机能已能由大脑控制，再发生遗尿即为病态。祖国医学认为：本病发生的原因与肺、脾、肾、膀胱等脏腑有关，如肾气不足，固摄无权，膀胱失于约束，气化作用失常或脾气虚陷，肺气不足，水液下输失常等，均引起遗尿。 症状 主要是在睡眠中遗尿，轻者，隔若干夜遗尿一次。重者，一夜可发生数次。多发生在半夜，也有发生在清晨，遗尿后，患者常有继续熟睡，遗尿日久，常出现面色苍白，精神萎靡，头晕，记忆力减退，平素小便频繁且清长等。 治疗 操作步骤： 1、磁圆梅针 中度手法叩刺腹部任脉，背俞穴，八髎穴3~5遍至皮肤发红，最好每日2次，早晚各1次。 2、毫针 ①针秩边穴，要求针感传至生殖器部位后出针。 ②主穴：中极，关元，三阴交，遗尿穴(小指远端指关节掌侧横纹中点)，足三里。 ③配穴：嗜睡难睡者百会，神门，肾阴不足者肾俞，膀胱俞，补法，留针30分钟。 3、火针 细火针点刺中极，关元，气海，脾俞、肾俞，膀胱俞，速刺不留针，每周2次。 疗程 1～2个疗程，每疗程5次，每周五次。 不同的针具有不同的作用和主治，这就是“新九针”的特异性，临证前必须熟练掌握各种针具的用法与主治，才能根据病情，选择不同的针具进行治疗。另外在运用“新九针”时要因证、因人、因地、因时，选用不同针具、不同手法、不同配针、不同配穴的“四不同”辨证观点而施治。 《灵枢·九针十二原》曰：“虚实之要，九针最妙，补泻之时，以针为之”。师怀堂先生认为“新九针”的形状不同，其作用也各异，临证时要根据患者的寒热虚实，分别选用不同的针具而调之。先生在运用“新九针”调理寒热虚实证方面有自己的独特经验。 临证善于多针配合以求取得速效、实效。师老认为用针如用兵，不同的针有各自的特异性，同时又有相互配合、相互协同的整体性特点，因此首先要熟悉各种针具的性能与用途，然后根据辨证施治原则，选取不同针具，使它们相互配合，相得益彰，以此达到最佳的治疗效果。 “新九针”在临床运用时，大多数病症都需要多针配合，但不同体质，不同病情，配针也不同，临证须认真审视，灵活选用，不可拘泥，或单一使用，或多针配合，但也并非是韩信用兵，多多益善。要适可而止，切忌盲从，以防伤及正气，给患者造成不必要的痛苦和伤害。 作为一名针灸医师应做到精研岐黄，胆大心细，心存仁术，行方智圆，技法熟练，非此者，不是一个好的针灸医师。 |
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