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养生之家导读：杜仲主产于四川、云南、贵州、湖北等地。4~6月剥取，那么，杜仲的配伍应用与禁忌都有哪些呢？让我们一起来看看下面的介绍吧。 本品为杜仲科植物杜仲EucommiaulmoidesOliv.的干燥树皮。主产于四川、云南、贵州、湖北等地。4~6月剥取，刮去粗皮，堆置“发汗”至内皮呈紫褐色，晒干。 【处方用名】杜仲、炒杜仲、盐杜仲、盐水炒杜仲、杜仲炭。 【饮片特征及鉴别】杜仲：呈皮丝或寸块状，表面显浅棕色或灰棕色，粗糙，内面暗紫色，光滑。质坚脆，折断面见有银白色具弹性的丝状物。气微，味稍苦，嚼之有胶状残余物。盐杜仲：形如杜仲丝生品，表面显焦黄色。略有咸味。 【性味归经及功能】本品味甘，性温。归肝、肾经。补肝肾，强筋骨，安胎。 【用法用量】5~10g，煎汤服。或与鸡、鸭、猪肉等炖食。也可入丸散。 【药理作用】杜仲煎剂及乙醇提取物均有降压作用。煎剂作用强于后者，炒杜仲煎剂的降压作用又优于生品。短期内重复静脉给药可产生“快速耐受现象”。杜仲有扩张血管作用，能降低血清胆固醇。杜仲叶有明显增加冠脉流量的作用。还有抗炎作用。杜仲能增强动物肾上服皮质功能，可能是其抗炎的机理之一。杜仲叶、枝、再生皮有与皮相似的兴奋垂体-肾上腺皮质系统。增强肾上腺皮质功能作用。有增强机体免疫功能作用。实验还表明，其对细胞免疫显示双相调整作用，且叶、枝、再生皮的作用与皮相同。杜仲煎剂和醇提取物能对抗脑垂体后叶素和乙酰胆碱引起的实验动物离体子宫的兴奋作用，使收缩状态的子宫恢复正常。能缩短出血时间，有利尿、镇静及镇痛作用。其煎剂对多种致病菌有不同程度的抑制作用。 space  【临床应用及配伍经验】1.肾虚腰痛及各种腰痛本品可补肝肾，强筋骨，肾虚腰痛尤宜。其他腰痛用之，均有扶正固本之效。肾虚腰痛、足膝痿弱者，配伍胡桃肉、补骨脂等；风湿腰痛冷重者，配伍独活、桑寄生、五加皮、千年健等；妇女经期腰痛者，配伍当归、芍药、川芎、桂心等；肾虚阳痿、精冷不固、小便频数者，配伍鹿茸、吴茱萸、菟丝子等。 2.胎动不安，习惯性堕胎本品补肝肾，固冲任以安胎。胎漏、滑胎、胎动不安者，配伍桑寄生、续断、阿胶、菟丝子、山药、黄芩等。 【单味药方】1.治高血压病，取杜仲皮片(每片含生药4.9g)，每次1片，每天3次。(陕西中医，1980，(4)：27)2.治原发性坐骨神经痛，取杜仲30g，以及猪腰1对，将腰子剖开，除去白色的肾盂肾盏，加冷水800ml煎沸后再煮半小时，以猪腰煮熟为度。除去杜仲，乘温服食猪腰及药汁，每天1剂。(蚌埠医学院学报，1979，(1)：36)3.治妇人胞胎不下，杜仲不计多少，去粗皮细挫，瓦上焙干，捣罗为末，煮枣肉糊丸，如弹子大，每服1丸，嚼烂，糯米汤下。(《圣济总录》)4.治低钾血症， 杜仲叶20g， 加水1000ml煮沸3min， 可代替氯化钾。(《临床药物新用联用大全》)5.治小儿麻痹后遗症，杜仲4.5g，猪脚1个，加水煎4h，取药液分2次服，次日再煎药渣加猪脚服食，隔日1剂，连服10剂为1个疗程。(《临床药物新用联用大全》)。 【常用药对】1.杜仲配续断杜仲人气分，能补肝肾而强筋骨，又能固冲任安胎元；续断入血分，既能补益肝肾，治崩漏，又能通行血脉，续折伤。前者培补肝肾，直达下部筋骨气血，后者通调血脉，补筋骨，在于关节气血之间。两药合用，止血寓有行血，使补血止血而不留瘀，并能加强补肝肾治腰痛、胎动之效。治疗肝肾两虚，腰膝酸痛，腿软无力，风湿痛，归女崩漏，胎动不安。临证时，生杜仲用于补肝肾，强筋骨，炒杜仲用以止崩漏。 2.杜仲配牛膝杜仲、牛膝皆有补益肝肾之功，均能强筋骨而助腰膝。然杜仲主下部之气分，长于补益肾气，牛膝主下部之血分，偏于益血通脉。二者配伍，相须为用，协同增强补肝肾及强筋骨之药力。治疗肝肾不足之腰腿疼痛及两足无力等症。 3.杜仲配补骨脂杜仲味甘，性温，人肝、肾经，功能补肝肾，强筋骨，且安胎。补骨脂味苦辛，性温，人肾、脾经，功可补火壮阳，兼有收涩之效，为治脾肾阳虚，下元不固常用之药。二药配伍，温补肾阳力增，兼补脾、肝，既涩下元，又固冲任。治疗肾阳不足，下元虚冷之阳痿，腰膝冷痛及下元不固之滑精遗尿，亦可用于肝肾不足之腰膝酸软，胎动不安及脾肾阳虚泄泻等症。 4.杜仲配芡实杜仲甘温，功能温补肝肾；茨实甘涩，功专固肾涩精。二药配伍，一能温阳司精关而强筋骨，一能涩精固肾兼能健脾，二药脾肾同治，温补固涩力强。治疗脾肾两虚，命火不足之腰膝酸软，遗精滑泄等症。 【名方应用】1.青娥丸(《三因方》)：据《玉楸药解》杜仲“益肝肾，养筋骨，祛关节湿淫。治腰膝酸痛，腿足拘挛。”《药性论》“主肾冷腰痛，腰病人虚而身强直，风也。腰不利加而用之。”方中由杜仲(炒)伍入破故纸(炒)胡桃肉、生姜(炒)以增强补肝肾，壮腰脊，强筋骨，以治肝肾虚，腰腿重痛。 2.二至丸(《证治准绳》)：据《神农本草经》杜仲“主腰脊痛，补中益精气，坚精骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥。”方中由杜仲伍入制附子、桂心、鹿茸、补骨脂，一派温阳助阳，补胃强精之品所组成。以治肝肾亏损，精血不足所见的腰膝酸软，头晕耳鸣，阳痿，小便频数诸症。 3.杜仲丸(《临床中药辞典》)：据《本草备要》杜仲“补腰膝，治胎漏胎坠。”及《本草正义》杜仲“止小便梦遗，暖子宫，安胎气。”方中由杜仲伍入续断、山药，加强补肾安胎之能。以治妊娠胎动不安、胎漏、滑胎等，类似于先兆流产，习惯性流产等。 |
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