重看《医学衷中参西录》,看到理痰汤时,张锡纯自豪的说:初制此方时,未及壮年,医术无所知名。李龙章先生,邑之宿医也。见之大加尝异,谓异日必成名医。 仔细分析此方会发现其主要是两部分构成: 1、祛痰的二陈汤:清半夏,陈皮,茯苓。 2、补肾敛肾滋阴的:芡实,黑芝麻,柏子仁,白芍 其组方主要是这两个方面,但回头看张景岳创立的金水六君煎就会发现两者的相似性 1、祛痰的:二陈汤(陈皮、半夏、茯苓、炙甘草、生姜) 2、补肾阴的:熟地,当归 两个方子均是祛痰补肾,思路一样,肾虚导致水饮上犯为痰,一方面补肾,一方面祛痰。 区别点就是补肾方法不一样,理痰汤是肾虚导致冲气上冲故重用芡实收敛。 金水六君煎是肾阴虚导致水泛为痰。 一着重收敛,一着重补阴。 |
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