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（三）推拿治疗法 1.点穴按摩法 （1)攘揉放松法：俯卧，术者沿患者腰背骶棘肌自上而下采用攘、揉及一指禅推等手法放松健侧软组织，然后同法放松患侧。 （2)压痛点点穴法：在腰。横突末端压痛点处用拇指或肘点压法，起始时点压宜轻而后逐渐均匀加力，至患者能承受为度。点穴法应做到柔中有刚，渗透力强，这是点穴法治疗关键，切不可用蛮力。 （3)弹拨法：以拇指在骶棘肌及腰臀部深浅肌腱、腱膜的纤维方向相垂直做往返弹拨，起到分离粘连、消除筋结的作用。 （4)顿提法：术者用肘点压在腰。痛侧棘突旁1cm处，助手双手握患肢踝部做后伸上提及顿提动作，提一顿三，反复3遍。顿提时腰部可出现“嚓”的声音。 （5)理筋叩拍法：术者以双拇指在腰及臀部自上而下做“八”字理筋手法3遍，最后叩拍患者腰背部2分钟结束治疗。 2.舒筋斜扳法 （1)通经活络法：俯卧，医者用手掌按揉脊柱两侧骶棘肌至小腿2-3遍，用拇指分理华佗夹脊穴，点秩边、环跳、承扶、殷门、委中、昆仑、太溪。 （2)分筋镇定法：先用掌根按揉腰部使该处痉挛的肌肉松弛，用刚柔相济的一指禅手法分理痛点，然后按压振颤以患者能够耐受为度。 （3)侧扳法：右侧卧，右腿顺直，左腿略屈放置右腿前方。医者立于患者前方，左手推患者左肩向后固定，右肘压左臀向前下方用力。同法做另侧。最后推肾俞，揉少腹，压气冲穴，点血海穴，牵抖双下肢。 3.快速揉拨法 （1)手法：采用攘、推、点、拿、按、摩、揉拨、弹拨、叩打等。 （2)方法：俯卧，先用轻巧、松柔的手法在患处周围和顺经络走行方向按摩几遍，使其适应和疏通经络；然后用深透手法在其患处按揉、弹拨，使其局部筋膜和附着于横突部的肌纤维组织的痉挛松解；再用单手或双手拇指在腰。横突痛点处进行轻揉而快速的拨动约5分钟。此手法结束后，多数病人可感到患部轻松很多。最后点按腰俞、委中、承山、足三里、手三里等穴。在点按手三里时，患者取站立位，并嘱其作腰部前屈、后伸、左右旋转动作。每次治疗20-30分钟，每天或隔天1次，10次为1个疗程。 4.旋转复位法 调整错位的腰州关节突。病人正坐于方凳上，术者拇指指腹按压在偏歪棘突的偏侧，助手固定患者健侧下肢，让患者手扶头顶，术者以与患者方位同侧的上肢经腋下过项搭住病人健侧颈肩部，让患者全身放松前屈75°,连贯性侧弯45°,旋转已达过伸位20°,术者拇指支点与旋转之杠杆作用力的巧合，即可感到指下棘突的弹跳感，常听到“喀喀”的响声，此时已复位，动作要轻巧连贯，一气呵成。复位后嘱病人卧床3天，配合服用相应的药物，起床后让病人进行适度功能锻炼，一般3-5天即愈。 未完待续 花半秒钟就看透事务本质的人 和花一辈子都看不清的人 |
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