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2021年 5月21日 医案转自民间中医网-经方方药 QQ问诊： 日期: 2021-04-16 患者 11:52:06 头晕，头晕太厉害，恶心想吐。 两侧太阳穴紧，后颈强。 两脚小腿处紧。自我感觉，小腿的紧胀与后颈与头一起的。走起路来就像踩棉花，感觉随时要倒。 口干舌燥，偶尔心悸。 手掌燥热。 小便可，大便一天两三次。 几年前的肛周脓肿没有收口。 腰部与肚子一周是冰冷的。用热水袋捂腰或肚子比较舒服，右腹胀。 昨天去药房测了一下血压140/101，今天在公司测的是124/84。脉博99（估计是仪器不同，不知道信哪个的）。 吃饭还行。 因为感觉后颈强，昨天晚上用大青龙汤发了汗，后颈稍好点，后颈还是强，头晕没改善。 感觉自己可以是水饮，近期也服过五苓散，没啥效果。 水先生 11:57:32 除了五苓散，还有用过什么？ 患者 12:00:02 近期就用过五苓散。 与大青龙。 水先生 12:01:15 为什么用 大青龙汤？ 患者 12:01:35 后脖子强。 我以为是湿。 水先生 12:04:49 主要症状是头昏？ 患者 12:05:07 忘了说了，在晕之前，大腿内侧感觉是湿的。 是头晕。 水先生 12:05:30 以前有这样头昏过吗？ 患者 12:05:46 小腿紧软。 以前没有。 时间有二十来天吧。 以前头晕，后脖子扯痧，很快就好了，这次扯了没用。 水先生 12:16:51 半夏6，天麻4，茯苓4，橘红4，生白术12，炙甘草2，生姜1片，大枣2枚。 今天连服2剂，明天反馈。 日期: 2021-04-19 患者 15:22:36 先生，您好！ 不知道什么原因，我咳得很厉害。头晕要好些了。这种咳嗽以前每年11-12月份要发一次，然后吃一到2盒克咳胶囊就好了。现在服药期间，可以吃这个胶囊吗？ 水先生 15:26:24 当然可以啊。 患者 15:28:20 我以为服了您开的方子，病在走回头路呢。不敢服其它的。怕影响您开方的思路。 日期: 2021-04-27 患者 16:16:42 先生您好，吃了两天那个治咳药了，好像没什么效果。 水先生 19:16:09 你多久咳嗽一次？ 患者 19:17:34 这个没规律，喉咙痒就咳。 水先生 19:18:01 处方：葶苈大枣泻肺汤 1剂。 患者 19:18:13 好的。 这个药要煎多久？ 水先生 19:24:41 20分钟。 日期: 2021-04-29 患者 16:45:31 先生，您好！这个药吃了。好的方面： 1、效果很好，不咳了。 2、头晕好了5成吧。 3、紧绷感从小脚缩小到腘。 没改善方面： 1、手掌还是燥热。 2、口干舌燥，没改善。 3、肚脐下到腰一周还是冰的，没改善，还是用热水袋贴到肚子或腰部比较舒服。 那个天麻半夏的药还吃吗？还有4天的量。 水先生 21:15:34 对头昏也有改善？ 患者 22:02:35 有，感觉有改善。 是不是痰湿体质。 日期: 2021-04-30 水先生 8:23:02 再吃2天。 日期: 2021-05-02 水先生 20:47:59 在吗？ 患者 20:51:45 先生你好。 水先生 20:51:59 后面几剂怎么样。 患者 20:53:56 吃了两天，头晕好了七成了。喉咙里还是有痰，手掌热还是没有好。腰部到肚脐一周还是冰的。 水先生 20:54:23 就是方子对头晕效果特别明显？ 患者 20:54:30 对的。 水先生 20:54:44 对其他症状还有改善吗？ 患者 20:55:31 淌汗没改善，手掌热没改善，腰到肚脐冰没改善。 水先生 20:56:35 可以继续服用3天 ，把头晕的问题先彻底解决一下。 患者 20:57:35 好的。 水中火： 患者一开始 头晕，我开的是 半夏天麻白术汤，对头晕有点效果。 后面患者意外咳嗽，我开的是葶苈子大枣泻肺汤 。竟然对头晕效果特好。 莫非胸肺的水饮也会导致头晕吗？ |
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