【道 | 术】名老中医验方选（二）

痛经艾附丸（蒲辅周）

【组成】艾叶、四制香附等分

【制法】共研细末，红糖熬膏为丸。

【用法】每次服9克，每日2次，白开水送下。

【功能】温经理气止痛。

【主治】妇科痛经，月经不调，属胞宫有寒，肝气不舒者。

【方解】艾叶辛温，温经止血，散寒止痛；配以香附疏肝理气，调经止痛，全方药简力专，共奏其效。

热性痛经方（沈仲理）

【组成】当归10克、川芎10克、赤芍12克、大生地12克、红藤30克、败酱草20克、金铃子10克、炒五灵脂12克、炙乳没各5克

【用法】经行腹痛开始每日1剂，早晚各服1剂。见膜样痛经，腹痛剧烈兼见呕吐者，加服辅助药，黄连5克、川贝母粉10克、公丁香5克、肉桂3克，四味共研细末，分成5包，每日1包，分2次服用，呕止即停服。平日可加逍遥丸，每服6克，每日2次。

【功能】清热消肿，行瘀止痛。

【主治】痛经，属热郁型。

【方解】本方用四物养血活血，配红藤、金铃子、五灵脂与乳没，活血祛痛；败酱草一药，李时珍指出：“治血气心腹痛，破癥瘕，催生落胞，赤白带下，古方妇人科皆用之，乃易得之物。而后人不知用，盖未遇识者耳。”故本方取败酱草性味苦平，清热消肿，行瘀止痛之特点，尤其适用于热郁痛经之证。

化膜汤（朱南孙）

【组成】血竭末3克(另吞)、生蒲黄15克(包煎)、五灵脂10克、生山楂9克、刘寄奴12克、青皮6克、赤芍9克、熟军炭4.5克、炮姜炭4.5克、参三七末3克(分吞)

【用法】每月经前服用，服7—10剂，一般3个月至半年左右痛经缓解，内膜呈碎片状脱落而告痊愈。

【功能】化膜行滞，散瘀止痛。

【主治】膜样痛经。

【方解】方中以血竭散瘀化膜，消积定痛为君；蒲黄、五灵脂活血散瘀止痛为臣；生山楂、刘寄奴、赤芍善于散瘀行滞；青皮疏肝破气，又可化积；妙在方中熟军炭、炮姜两药，一寒一热。熟军炭推陈致新，引血归经；炮姜炭去恶生新，温经止血，两者相伍，行中有止，攻补兼施；参三七为化瘀、止血、定痛之佳品。

【加减】经前乳胀者加柴胡、苏噜子、路路通、丝瓜络；乳癖结块者加炙山甲、昆布、王不留行、芋艿丸；经期泄泻者加焦白术、怀山药、芡实；经少欠爽者加三棱、莪术、丹参；痛经甚者加炙乳香、炙没药；情志抑郁，胸闷不舒者加越鞠丸、沉香曲、四制香附丸；口干便燥者加生地、丹皮、当归、桃仁、月季花，或用瓜蒌仁、火麻仁；腹部有冷感者加炒小茴、制香附、淡吴萸、艾叶；腰膂酸楚者加金狗脊、川断、桑寄生。

补益冲任汤（何任）

【组成】小茴香3克、炒当归9克、鹿角霜6克、女贞子12克、沙菀蒺藜9克、党参15克、淡苁蓉9克、紫石英12克、枸杞子9克、旱莲草9克、补骨脂12克、淡竹茹15克

【用法】每日1剂，水煎分服。

【功能】补冲任，益肝肾。

【主治】崩漏久治不愈(包括功能性子宫出血，或人流后出血量多如崩，或淋漓不净，或疑似子宫内膜异位致崩等)。

【方解】冲任损伤之因，有血热、血瘀、脾虚、肝肾不足等。治崩漏常用止摄，此治标也，易于复作。本病贵在治本，治后断根。本方连服，在于治本。冲任关于经、带、胎、产，和脾、胃、肝、肾亦有密切关系。冲为血海，任主胞胎，若冲任功能正常，肝脾肾各有所司，则本病自愈，故本方以立论立方。广收补冲任药及方，经数10年之临床采用，筛选成本方。

本方用于辨证属冲任虚明显者，一般不作大的加减。

补阳益气汤（韩百灵）

【组成】熟地20克、山药15克、白术15克、巴戟15克、川断15克、寄生15克、菟丝子15克、黄芪40克、海螵蛸25克、炒地榆50克

【功能】健脾益肾，固涩止血。

【主治】脾肾阳虚之崩漏。

【方解】方中以熟地、菟丝子、川断、寄生等，缓补肾中之生气；山药、白术健脾益肾；巴戟天温养命门；黄芪斡旋大气；海螵蛸、炒地榆塞流止血。全方补阳益气，脾肾兼治。

【加减】若脾虚甚者，重用白术，酌加人参、云苓；肾虚甚者，加鹿胶、艾炭各15克，血多者，倍炒地榆。

参乌合剂（李衡友）

【组成】党参20克、制首乌12克、山药15克、白及10克、川断10克、女贞子10克、旱莲草12克、仙鹤草12克、蒲黄炭10克、生甘草6克

【用法】水煎温服，每日1剂。

【功能】益气养阴。

【主治】气阴两虚之青春期崩漏。

【方解】方中重用党参益气；制首乌、二至养阴；再益以山药、川断健脾固肾；仙鹤草、白及、蒲黄炭止血化瘀；甘草调和诸药，共奏益气养阴，固肾止血之功。

【加减】出血过多者，加阿胶12克、田三七末3克；气虚较重者，加黄芪15-20克；肝火过重者，加白头翁10克、秦皮6克。

四草汤（夏桂成）

【组成】马鞭草30克、鹿衔草30克、益母草15克、茜草15克

【用法】每日1剂，水煎服。若系鲜草，剂量加倍使用。

【功能】清热化瘀，利湿止血。

【主治】更年期崩漏(血虚夹血热型)。

【方解】方中以马鞭草、鹿衔草清热利湿，凉血止血；益母草，茜草活血化瘀止血。

清热固经汤（徐志华）

【组成】生地、白芍、丹皮、旱莲草、生卷柏、紫珠草、仙鹤草、茜草、蚤休、生地榆、贯众、蒲黄、槐花、大小蓟各10克、

【用法】每日1剂，水煎分服。

【功能】清热养阴，化瘀凉血。

【主治】血热崩中，出血量多。

【方解】生地、丹皮、旱莲草、生卷柏配以丹皮，清热凉血，养阴敛阴；贯众、蚤休两药清热解毒又可止血，加之收敛止血之紫珠草、仙鹤草、茜草、槐花、大小蓟；活血行瘀，止痛之贯众，共奏清热养阴，化瘀凉血之功。

本文摘自马汴梁等《名老中医验方集》，特表致谢！