 的防治与血压管理 脑血管疾病 神经外科 孙树杰 06:22 06:22 03:30 / 03:30  关于高危人群定义 1、“中风”危险评分中8项主要危险因素中有3项者（有条件下转诊）； 2、短暂脑缺血发作（TIA）或急性脑卒中患者（需紧急转诊）； 3、目前生存的脑卒中患者（有条件下转诊）；  Essen卒中风险评分量表（ESRS） 适用于卒中后患者的评估，是卒中复发风险预测工具； 最高分为9分，≥7分为高危； 3分是低中危分界值。大于3分，复发几率高，而且评分越高，发生脑卒中和复合心血管事件的危险越高。  需要转诊人群  1、急性脑卒中、短暂脑缺血发作（TIA）、脑卒中复发的患者； 2、出现以下症状患者： （1）突然的颜面部、肢体的麻木或无力，尤其是在身体的一侧； （2）突然不能说出物体的名称，说话或理解困难； （3）突然单眼或双眼视物不清； （4）突然行走困难，头晕，伴有恶心、呕吐，肢体失去平衡或不协调； （5）突然的不明原因的没有经历过的严重头痛，可伴有恶心呕吐； 建议首选通过120紧急转诊！  时间=大脑 4.5小时内 溶栓治疗  脑出血 脑出血是危害人类健康的常见病，多发病。具有发病急、病情重、变化快、死亡率和残废率高等特点。 自发性脑出血分类 原发性：占78-88%高血压脑出血、脑淀粉样变血管病 继发性：占12-22%，动脉瘤、AVM、dAVF、缺血性中风出血、肿瘤、静脉血栓形成 危险因素 生活方式：吸烟、嗜酒、饮食、少动 已存在病：“3高”、凝血障碍 脑淀粉样血管病：淀粉样前体蛋白(APP)突变 遗传性：ApoE 高同型半胱氨酸血症 高血压性脑出血(HICH) HICH是一种急症，在高血压的情况下，发生脑实质内的出血。即由于高血压等致病因素导致脑血管病变而发生的脑内出血。 HICH的快速诊断和救治至关重要。
脑血管病防治策略 卒中防治→ →脑血管病防治 高危筛查→ →全人群干预 延长生命→ →提高生存质量 临床诊治→ →防治结合的健康管理 适度锻炼身体； 2、正确调控血压； 3、降血脂，稳血糖； 4、良好生活习惯； 5、多看医生好。 神经外科 孙树杰 主任医师 擅长我国“方体三维数字定位法”和脑出血微创“定向软通道”救治新技术的创始人。现任中国脑出血微创“定向软通道” 培训基地总负责人。 特需门诊：周三上午 专家门诊：周四上午 上海徐汇云医院 上海徐汇云医院，是复旦大学附属中山医院徐汇医院推出的智慧医疗平台。以实体医院为纽带，让二、三级医院和社区卫生服务中心及站点的专家及全科医生，为养老机构、街道居委、社区药房、工会会员及各级基层医疗机构及每一位个体使用者等，提供全程医疗服务。 21篇原创内容 公众号 上海徐汇云医院 您的健康，我们守护 您的建议是我们的动力 提出您宝贵的意见吧！手动笔芯 |
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