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【胃食管反酸病】小心!有一种反酸症可能就是癌前病变!

 容得草堂 2021-05-27


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反酸症

今天节目的现场来了三位特殊的患者,他们都患有反酸症,但是不同的是他们的反酸症却让他们面临了不同的难题:“被误认为是癌”的反酸症,“搞不清楚原因”的反酸症,“差点放弃治疗”的反酸症,究竟他们的患病过程有哪些值得我们引以为戒的呢?

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胃食管反流病

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王主任告诉我们,反酸症又名胃食管反流病,通常在青少年时期养成不良生活习惯,在中老年起病,所以国内外调查人群患病率大约在10%,在60岁以上老年人中患病率可以高达20%,近年来有年轻化趋势。

看似寻常的反酸症竟然会引起食道癌的发生,王主任说,胃食管反流病有三部曲:

反流性食管炎——巴瑞特食管——食管癌

反流性食管炎:我们胃里的胃容物主要是胃酸,是一种腐蚀性很强的酸性物质。当人反酸的时候,胃酸就会向上接触到食道黏膜,而我们的食道黏膜并不像胃黏膜那么耐受,于是强酸性的胃酸就会腐蚀我们的食道黏膜,出现严重的溃疡,造成反流性食管炎,引起吞咽困难等问题。

巴瑞特食管:由于我们的食道黏膜不耐酸,当胃酸反流腐蚀食道黏膜时,我们的胃黏膜也会往上爬。如果往上爬的高度超过3公分,就会造成巴瑞特食管。专家告诉我们,巴瑞特食管是一种癌前病变,它的癌变率在10%左右。

反酸症的症状

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1、反酸、烧心、胸闷:这是反酸症的三大主症,如果胸口有闷胀样的疼和撕裂样的疼,再伴有反酸、烧心等症状,就要考虑是否是胃食管反流病了。

2、咽炎、鼻炎、中耳炎:如果我们发现长期无法治愈的咽部的炎症,难治性鼻炎、中耳炎等症状,也要考虑是否与胃食管反流有关。

3、呛咳、哮喘、气管炎:根据调查,三分之一的哮喘都与胃食管反流相关,而且这种反流引起的哮喘多数发生在夜间,极其容易引起知名的伤害,一定要提高警惕。

食道裂孔疝

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正常情况下,我们胃周围的膈肌会形成食管裂孔,胃酸反流时会流到胃底。

但是当我们的贲门跑到膈肌上面时,抗反流的屏障就消失了,胃酸反流时

就直接冲上去流入食道,造成食道裂孔疝,这种食道裂孔疝占80%左右;

另一种食道裂孔疝叫做滑动型食道裂孔疝,贲门还在正常的位置,但是长了食道裂孔的旁疝,胃底偏离了正常的位置跑到上面去了,这种情况更多的是有胸闷等类似于心脏病的症状;

第三种食道裂孔疝就是前面两种的结合,贲门和胃底同时偏离了正常的位置跑到了上面,情况就更为复杂。

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高危人群

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胃食管反流病的高危人群

①暴饮暴食一族

②饮食过快者

③肥胖与大小便困难者

④合并食管裂孔疝者

⑤中老年人最常见

⑥药物引起的胃食管反流 

专家提醒:其中含有咖啡因和茶碱类的药物要格外提高警惕。

治疗与预防

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「 给胃食道反流患者的建议 

健康的生活方式

规范的内科治疗

及时的微创手术

「 给反酸人群的建议 

尽量少吃酸、甜、苦、辣、油、腻、黏的食物,适当可以吃一些蔬菜、馒头、酸梅等。

专家提醒:在吃的方面,一定要控制量,能吃的东西也不能多吃。


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