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治疗慢性胃炎,可以吃哪些药

 梅香斋21 2021-05-28

慢性胃炎的治疗原则是去除引发炎症的病因,从而缓解症状和改善胃黏膜炎性反应,根据治疗原则患者多需应用一些“去除病因”以及“缓解症状”的药物,具体如下:

去除病因

根治幽门螺杆菌感染

大多数慢性胃炎患者均有幽门螺杆菌感染,慢性胃炎患者只要检测幽门螺杆菌阳性,无论有无症状和并发症,均应进行幽门螺杆菌根除治疗。

医生通常使用四联疗法根治幽门螺杆菌,四种药物分别为质子泵抑制剂(PPI)+ 铋剂 + 2种抗生素,疗程10或14天。治疗完成至少4周后,患者要去医院复查13C或14C尿素呼气试验,以评估幽门螺杆菌根治效果。

根治幽门螺杆菌,医生会选择如下药物。

防止胆汁反流

为避免胆汁反流入胃,医生通常使用促胃动力药和有结合胆汁酸作用的胃黏膜保护剂。

促动力药如盐酸伊托必利、莫沙必利和多潘立酮等可防止或减少胆汁反流。而有结合胆酸作用的铝碳酸镁制剂,可增强胃黏膜屏障,并可结合胆酸,从而减轻或消除胆汁反流所致的胃黏膜损伤。

缓解症状

上腹痛和上腹灼烧感

医生会根据病情或症状严重程度选用胃黏膜保护剂、抗酸剂、H2受体拮抗剂或PPI。

上腹饱胀、恶心或呕吐

医生会使用促动力药,如盐酸伊托必利、莫沙必利和多潘立酮等促进胃动力。

进食后腹胀、食量减少等消化功能低下

医生会考虑应用消化酶制剂,在餐中服用,目的在于在进食同时提供充足的消化酶,以帮助营养物质的消化,缓解相应症状。

精神状态不佳

如果慢性胃炎患者有消化不良症状,且伴明显精神心理因素,医生会在明确诊断后酌情使用抗抑郁药或抗焦虑药。

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