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《伤寒论•张仲景原序》 里所蕴含的行医准则

 昵称yOzIuWFC 2021-05-28
        《伤寒论》为东汉张仲景所著,中医经典著作,是中医理法方药思路完备的奠基之作,它是一部阐述外感热病治疗规律的专著,由于其成熟的六经辨证思想,对内科杂病的诊治等也具有普遍指导性,因此有人提出六经钤百病。


        《伤寒论》的开篇为张仲景原序,这篇序言里蕴含着张仲景的行医准则,也体现了张仲景的医德医风,序言里对于如何做一个合格的医生有严格的要求,那么就来看看这篇序里对于做一个好医生有什么要求。

1.当医生要有一颗普救众生之心:
        序中说:“ 上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生。”意思就是:上可以治疗父母尊上的疾病,对下用来解救贫苦人的病灾和困苦,对自己用来保持身体长久健康,达到养生的目的。这三句话即是当医生的好处,也是做医生的目的。

2.当医生要反对迷信:
        序中张仲景感慨,某些病人在得病后“降志屈节,钦望巫祝,告穷归天,束手受败”。大意是:得病后降低自己的身份、卑躬屈膝的把希望寄托在巫术和祝由术上,等来的只有失败。在两千年前的东汉,张仲景就开始反对迷信,可见其卓识远见。

3.当医生要不断学习:
        张仲景自己提到,他的《伤寒杂病论》是:“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》”等医书,并且“勤求古训,博采众方”而写成的,这得益于他的不断学习、丰富学识;同时,他批评当时的医生“不念思求经旨,以演其所知,各承家技,终始顺旧。”大意就是:他们不想思考研求医学经典著作的旨意,用来扩大加深他们所掌握的医学知识,只​是各自禀承着家传的医技,始终沿袭旧法;正如张仲景批评的那样,不去学习又怎么能提高自己的医术呢?所以,他在序文最后面引用了孔子的一段话:“孔子云:生而知之者上。学则亚之。多闻博识,知之次也。余宿尚方术,请事斯语”,作为一个医生,必须多闻博识。

4.看病要认真仔细:
        张仲景批评当时的医生:“省疾问病,务在口给,相对斯须,便处汤药,按寸不及尺,握手不及足,人迎趺阳,三部不参,动数发息,不满五十,短期未知决诊,九候曾无仿佛,明堂阙庭,尽不见察,所谓窥管而已。夫欲视死别生,实为难矣! 。”大体的意思是:给病人看病,随便问几句,一转眼的功夫,方子就开好了;脉也没仔细摸,望诊更不仔细,如此看病无异于管中窥物,还想辨别生死,那是不可能的。张仲景说的这种看病态度,好像在影射现代的我们。      
        


        可以看出,生活在2000年前的张仲景,他所要求的行医准则,和现代的行医准则是一样的,张仲景处处为病人着想,提现了它崇高的医德医风,时代在变迁,但是为人民服务的行医准则永远不会改变,吾辈当谨记之、践行之。
    

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