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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中医藏象学》、《病源辞典》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和你聊聊，睡觉鬼压床这个事儿。 我手头有这么一则医案故事。我讲讲，你听听。 话说有这么一个女子，当时是30岁，是某医院的护士。 这个人两年前，曾经夭折了一个孩子。这个事儿，对她的打击特别大，曾经有一段时间让她精神恍惚，整日悲伤流泪，白天所答非所问，晚上呆坐到天明。 这么下去，不行啊。家里人商量，不如搬家，换个环境吧。不然，满屋子都是从前的回忆，她不可能从悲伤中走出来。 结果，这一搬家，坏了。 有这么一天晚上，她刚刚睡下，朦朦胧胧中，就“看到”一个黑色的人影，轻手轻脚地朝床边走过来。紧接着，忽的一下，扑在她身上。 紧接着，她浑身无法动弹，但是心中似乎十分“清醒”。她想要大声呼救，但是根本无法发出声音。动，动不得，喊，喊不得。只能任凭恐惧弥漫全身。 这个情况，得持续10到15分钟，才能缓解。他可以“看到”黑影离去。黑影消失了，她就恢复如常了。 当然，这一切，她身边的丈夫是可以感知的。因为每当此际，患者都是口中嗯嗯作声，呼叫她，她也没反应。有的时候，丈夫用力地推她，大声呼喊，这才能把她叫醒。醒之前，患者会长出一口气。 这个现象，患者一度夜夜都要经历。到后来，患者对晚上睡觉这个事儿特别害怕，有时候干脆彻夜不睡，或者睡觉开灯。 这怎么回事啊？当时有人说了，这叫“鬼压床”，可能和你从前去世的孩子有关系。你搬家了，孩子来看你，却找不到，好不容易找到了，就往你身上扑呗。 当然，这说法，我们看着有些荒诞。但是患者当时却信以为真，于是拜托人在家中求神拜佛。结果，事实证明，毫无益处。 再后来，她开始吃西药，也吃中成药，比如安定片、朱砂安神丸等等。结果，还是无效。 怎么办？最终，患者决定看中医，用汤药治疗。 刻诊，见患者脉象沉细而涩，舌红，发暗，有瘀斑，舌体瘦小。细问得知，平时手脚心发热。尤其是脚心，必须放在被子外头才能舒服。腰部酸痛，偶尔头晕目眩，月经量少，面容憔悴不堪，肌肤干燥，晦暗，身体比较瘦。 当时，医家开了一张方子，我们一同感受一下—— 生地10克，熟地10克，山药12克，山萸肉10克，丹皮10克，泽泻10克，茯苓15克，丹参30克，当归12克，琥珀6克，知母10克，黄柏10克，蝉蜕12克，香附12克，郁金15克。 所有这些，水煎服。 结果，药用6剂，晚上睡觉就安稳了，鬼压床的现象大大减轻，一周仅仅发作2次，但是心前区有刺痛感。 这个时候，原方山药、熟地去掉，加入元胡15克，丹参增加到45克，再服18剂。这时候，鬼压床现象基本消失，未曾发作。此后，用相关中成药后续调养，患者一直未曾复发。到最后，患者身体康复，并喜得一子。 这张医案，是2003年的时候刊发出来的。当时曾受到业界的重视。 这里头什么道理呢？ 我跟你说，鬼压床这个事儿，大名叫做“梦魇”。现代医学有一种认识，说这个现象和睡眠过程中出现的一过性脑缺血有关系。 我是中医人，我从中医的角度帮你分析——对于梦魇，我们要考虑肝肾不足，肝肾阴虚的问题。 你看上头这个女患者，最初是爱子夭折。因为这个事儿，患者精神恍惚、以泪洗面。这引起的是什么？肯定是肝郁，对不对？ 肝郁日久，必然化火。肝火灼伤阴津，于是形成了肝肾阴虚。她手脚心发热，睡觉时双脚必须放在外头，以及舌红瘦小、腰酸、皮肤干燥、头晕目眩等，都是肝肾阴虚的表现。 中医讲，肝藏魂。肝肾阴虚，则肝不藏魂。于是，人就容易做噩梦。所谓鬼压床，就是肝魂失守，游荡于外的表现。 肾属水，其色为黑。肾阴不足，肾之本色浮于外，于是患者梦到的，是一个黑色影子。 除此之外，这个患者舌面有瘀斑。这是阴虚日久，血液受灼，形成淤血所致。心主血脉。淤血阻于内，心神不安，这就加剧了病情。患者后来心前区有刺痛感，其实也是血瘀的表现。 因此，从中医角度看，患者的所有问题，就在于肝郁化火，灼伤肝肾之阴，并由此引发了淤血。这才是中医角度做出的科学解释。 那好，既然如此，就一定要疏肝解郁、清热滋阴、化瘀安神。 来，我们看看医案里的方子—— 生地10克，熟地10克，山药12克，山萸肉10克，丹皮10克，泽泻10克，茯苓15克，丹参30克，当归12克，琥珀6克，知母10克，黄柏10克，蝉蜕12克，香附12克，郁金15克。 这个配伍，其实是知柏地黄丸的加减。你不是肝肾阴虚吗？生地、熟地、山药、山萸肉滋补肝肾之阴。丹皮、泽泻、茯苓用于泄浊清热。知母和黄柏，养阴清热去相火。这是知柏地黄丸的意思，作为基础。 患者有瘀血，所以用丹参、当归活血化瘀。丹参尚有安神之效。香附、郁金、蝉蜕行气疏风，疏解肝郁。其中郁金尚有活血之妙。琥珀一味，用于安神、化瘀血。 这就是基本用药思路。 等患者的肝肾之阴得到补益，肝魂不再往外跑了，心神安定了，淤血也化散了，晚上鬼压床的事儿，自然就没了。 你看，这就是用滋补肾阴的办法，治疗梦魇、癔症的案例，十分典型。 其实，这个睡觉鬼压床，很多人还真就遇上过。偶尔出现一次，没啥大不了，可能就和最近的精神状态紧张、睡眠姿势不佳等有关系。但是如果你反复出现，经常发作，那就得考虑一下，是不是体质有所偏颇，体内的阴阳失衡了。其中，肝郁化火、肝肾阴虚，是较为普遍的病因病机，值得重视。 因此，这类朋友，要积极看中医，找到问题所在，对症用药。文中配伍，作为参考，是有价值的，但是不宜盲目照搬。同样是引起梦魇，临床也可以见到痰热扰心者。这类人，用滋补肝肾之阴的方子，就反了。 当然，我们也从这个例子里看得出来，长期受精神打击无法恢复，给人带来的伤害是深重、深远的，会形成各种各样的问题。因此，出现心里情志上的异常，或者说心里头有个疙瘩，长期放不下，一定要及时就医，或看心理医生，或看中医，尽早调治，切勿拖延。一股火，弄不好，会烧出各种各样的病来。 好了，这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。  |
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