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治疗抑郁症,温胆汤再加一味药,2年来未反复!

 中医知识圈 2021-05-29

提到“抑郁症”三个字,人们总会把它与心情不好、睡不好觉、压抑郁闷等词联系在一起。

殊不知,如今,抑郁症远远不是这般简单,它已经到了可以闹出人命,给亲人朋友带来无尽痛苦的严重程度。

被抑郁症困扰的人有很多,普通人如此,生活富裕的明星更是抑郁症的重灾区。

其实,据权威部门调查,当今社会工作压力大、生活节奏快,抑郁症的发病率非常高

抑郁症医学上又称抑郁性心境障碍,以持续性情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失、精力减退为主症,同时可伴有睡眠障碍,早醒、食欲减退、体重下降、性欲减退等躯体症状,严重者可出现自杀行为。

其实抑郁症并不可怕,在中国传承了几千年的中医早就已经有了抑郁症的治疗方法。

《素问·六元正纪大论》最早提出“木郁达之”的治疗方法。

柴胡桂枝汤来治疗精神抑郁症,主要取桂枝和甘草这两个药来温补心阳,来助胆阳,助少阳的一阳之气。

桂枝有升发阳气的作用,桂枝、甘草本来是补心阳的,在柴胡的带领下它可以助胆阳,助胆阳阳气的生发。

但是精神抑郁症的病人由于气机的郁结,由于少阳一阳之气不足,就导致了三焦气机的失调,痰饮水湿内生,特别是痰浊内生,上蒙神窍,这就是造成他思维迟钝、记忆力减退的原因,因此光用柴胡桂枝汤感觉还不行,所以才配合上温胆汤,就把它叫做柴桂温胆汤

孙思邈在《千金要方》里有一个方子叫作定志小丸

定志小丸治疗什么呢,治疗忽忽喜忘,说这个人就是忘事,记忆力减退,忽忽喜忘。

它还治疗什么呢,说朝发暮差,早晨发了,晚上好了;暮发朝差,晚上发了,早晨好了。

这不就是典型的精神抑郁症的晨重夜轻的这种证候吗?

在临床上观察到也有极个别的病人他不是晨重夜轻,而是夜重晨轻,我就纳闷,为什么我分析时,少阳胆阳不足,该升发的时候升发不起来,应当是晨重夜轻,他这个病人为什么是晨轻夜重呢。

原来这个病人多年来是开电梯,夜班电梯,他就阴阳颠倒,所以他发病也和别人不一样。

所以我们遇到这种情况,就把定志小丸也拿来,定志小丸由什么药物的组成的呢?人参、茯苓、菖蒲、远志

组合起来把它叫做柴桂温胆定志汤

  • 用柴胡桂枝汤来振奋心胆阳气

  • 用定志小丸,有党参、有人参、有茯苓,

  • 重证的病人用人参,轻的病人用党参,人参、茯苓这两个药是补气养心的药,茯苓有强心的作用,菖蒲、远志有除痰宁神的作用,

  • 用温胆汤化痰浊,醒神窍

当然对一些失眠的病人,抑郁症失眠的病人也常常加炒枣仁,再加龙骨、牡蛎

这个方子就把它叫做柴桂温胆定志汤的加减吧。

这些年来,用这个方子大概用了二十多年,治疗精神抑郁症的病人大概上百例,重证的病人在配合一些西药,抗抑郁药,这些病人现在绝大多数都完全康复而且恢复工作。

运用加味柴桂温胆汤治疗抑郁症,总体临床疗效与帕罗西汀相当,对于治疗过程的中出现的不良反应,加味柴桂温胆汤组与帕罗西汀组比较,口干、便秘等副作用明显减少。

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