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2021年5月28日，加拿大卫生部，发布最新加拿大COVID-19流行病学的模型，分享如下： —————— 加拿大COVID-19流行病学模型 【20210528版】 COVID-19病例和严重程度指标 在全国范围内下降 注：趋势曲线反映7天移动平均线。住院人数和ICU住院人数，包括当天住院人数和ICU住院人数。 全国Rt低于1已超过一个月， 并继续呈下降趋势 加拿大各个省和区COVID-19趋势显示， 病例和住院率正在下降， 但在一些地区仍然很高 其中，曼尼托巴省依然处于高位 持续监测和关注变异病毒(VOC) 在加拿大的境内的影响 ——报告变异病毒(VOCs)约占最近几周报告病例的70% ——5月12日在加拿大宣布发现B.1.617变异病毒株VOC 加拿大各地的疫苗接种不断增加， 在18岁或以上的成人人口中覆盖率很高 ——77%年龄在18岁或以上的加拿大成年人接种了最小一剂疫苗 ——部分省的接种率估计包括当时18岁或以上的成年人，高于的加拿大总人口接种率。一些省已经将接种疫苗的资格扩大到包括12岁或以上的加拿大人。 以优先接种疫苗为目标， 让老年和成年组的住院率下降 早期证据显示， COVID-19疫苗具有高度保护性， 接种后报告的病例比例较低 短期预测累积病例的增长率将放缓， 累积死亡的增长率将降低而且稳定 长期预测显示， 如果国家继续采取公共卫生措施， 预计疫情将下降 国际经验表明， 随着疫苗接种覆盖率的增加， 需要持续采取措施 防止再次出现疫情
高疫苗接种率和低感染率 是安全缓解公共卫生措施
所有年龄组都需要大量接种疫苗， 以防止疫情强劲反弹
——年轻人接触率较高，在传播和控制COVID-19中发挥重要作用 ——越多年轻的人接种疫苗，对疫情的控制就会越好 加拿大疫苗推广取得良好进展， 较年长年龄组的首次接种覆盖率高于其他组别
接种疫苗将帮助我们更快地达到抗疫成功， 一起努力!
——我们即将迎来一个更好的夏天和更安全的秋天！这需要更多的人接种疫苗，我们就能一起更快地到达这个目的! ——半途而废是不行的！我们需要接种两剂COVID-19疫苗！这为我们自己提供最佳保护，同时可以一起更快建立强大全民群体免疫效果! ——继续保持谨慎态度！(勤洗手、戴口罩、保持社交距离)是恢复我们安全如常的生活、和正常活动的手段。 较长期的预测是，按照目前的水平 加拿大大部分地区将出现下降趋势， 但如果措施保持不变，马尼托巴省将继续上升
从4月23日开始的长期模型预测显示 ，随着疫苗的继续推出，需要采取强有力 的措施来应对更具传染性的VOCs变异病毒
长期预测模型假设
——综合预测使用了反映COVID-19生物学和公共卫生响应的分省区的模型，该模型由加拿大卫生部PHAC与麦马斯特大学和西蒙弗雷泽大学合作开发。考虑到COVID-19最近的发病率，以及公共卫生措施、关注的各种变体和疫苗接种的情景，它可以预测了不久的将来疫情发展。 ——该模型假设与之前的菌株相比，VOCs的传播能力提高了40-50%。这个值被用来估计
——VOC被认为是在去年12月中旬(在加拿大首次发现病例前1周)以极低的流行率引入的。在对数据进行校准时，间接引用VOCs引起的情况的比例。 ——VOCs取代以往菌株的传播速度影响了公共卫生措施的变化，更有力的公共卫生措施导致传播放缓和感染率下降。 ——预测包括图形显示预期的降低情况下如果公共卫生措施保持不变(灰色线),这是最近的公共卫生措施的变化会传播减少30%(蓝线),和一个假定最近改变公共卫生措施将增加30%(橙色线)传播。 ——加拿大卫生部PHAC-麦马斯特大学的模型预测包括假设对疫苗推广的简化，包括假设接种一剂疫苗后抗感染的有效性为60%，使用不按年龄优先的每日接种数量和剂量进行的简化推广，以及固定的接种率等。由于只包括对疫苗推广的简化假设，预测仅限于近30天的情况。 ——SFU模型假设一剂疫苗后抗感染的有效性为65%，并根据这预期，来对疫苗供应计划进行推广。 对限制性公共卫生措施建模的假设
——采用年龄分层的基于主体的模型来探讨疫苗接种率对取消公共卫生措施的影响(参照第11和12页)。 ——主要模型假设包括: 1）VOC于2020年12月引入，比以前的菌株传播力提高了50%，毒性提高了40%，但没有从疫苗中获得免疫突破。 2）疫苗接种一剂后，预防感染的有效性为60%，预防住院的有效性为80%，接种两剂后，预防感染的有效性为92%，预防住院的有效性为96%。 3）加拿大的医院床位容量估计为每10万人31张。 4）疫苗接种期为2020年12月14日至2021年9月5日。按照国家疫苗接种协会推荐的优先群组顺序进行疫苗接种推广。从2021年3月4日起，间隔4个月。4个月的延迟逐渐减少到6月的28天间隔。 5）根据加拿大的两项调查(2020年加拿大社区卫生调查- 2020年9月)和基于EKOS概率的研究小组(2021年1月6-11日)。 6）当12岁及以上人群中至少75%接受了第一剂，和至少20%接受了第二剂时，限制性措施才可以在夏季被取消。当12岁及以上人群中至少有75%的人接受了第二剂疫苗时，个人防护措施就可以放松。在这些时间点之前，通过限制性关闭、病例发现和隔离、接触者追踪和隔离以及物理距离等措施控制疫情。平均疫苗接受率是75%，从72%(18-44岁人群)到84.7%(65+以上人群)。 7）秋季限制措施被取消，个人防护措施得到放松，是需要基于20至44岁的成年人中有50%接种了疫苗，总体疫苗接受率为67.9%。 8）该模型假设在限制措施解除、边境重新开放、输入病例数量从每日2例增加的当天计算，根据目前由于边境限制导致的旅行量减少，输入病例为每10万人中12例，输入病例是根据初级病原体感染输入模式估计的。 ———————— 以上来源于加拿大卫生部每月的COVID-19公布的数据，显示4-5月疫情趋向于好转！ 我个人认为，有几个加拿大政府的抗疫重点： 1）鼓励民众接种疫苗； 2）防控变异病毒传播； 3）让民众客观看到解封的指标。 我们熟悉的大学：西蒙菲莎大学，麦马斯特大学参与制定此医学模式的工作。我们不乏这两个大学的学生，大家应该感到自豪！ |
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