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李先生住在佛山，上班却是在广州，每天上班都要花费一个多小时，为了打发时间，他上班喜欢戴耳机听歌，结果三个月前，一侧的耳朵突然耳鸣得厉害，嗡嗡直响。 “吵得我心烦意乱，根本没办法工作！”他本来以为是耳机戴久了才这样，于是就特意没有再戴耳机了，几天过去后，还是耳鸣，吵得李先生工作效率直线下降，心里烦躁不安，只好请假就医。 去到三甲医院检查后，医生发现这并不是简单的耳鸣：“经磁共振发现，李先生的听神经上有一个12mm×4mm大小的肿瘤，正是这个瘤导致了耳鸣的出现。” 医生提醒大家，在日常生活中，出现耳鸣切不可大意。  一、耳鸣有哪些原因？ 近年来，随着人口老龄化、生活压力不断增加，耳鸣的人越来越多。一般来说，耳鸣是由于以下原因导致的： 1、噪音影响 人若长期在工作或生活在噪音环境，如建筑工地、工产车间等等，患有耳鸣的几率会大大增加。 2、饮食影响 饮食习惯对耳鸣也有影响。长期饮用浓茶、过度抽烟喝酒、摄入高胆固醇食物会引起或加重耳鸣。此外，食物过敏也会导致耳鸣。 3、药物影响 服用耳毒性药物会导致耳鸣，如庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗生素，长春新碱、顺铂等抗癌药物，阿司匹林等水杨酸类解热镇痛药，奎宁、氯奎等抗疟疾药。值得注意的是，即使出现耳鸣，患者也要遵从医嘱，不能因为耳鸣便擅自停用药物。  4、心理影响 心理状态与耳鸣相互影响。一方面，不良心理精神状态可导致耳鸣；另一方面，耳鸣会让患者产生一系列心理问题，而心理问题会加重耳鸣。 5、耳部疾病 患有耳部疾病的人容易耳鸣。常见的耳部疾病有耳外伤、鼓膜穿孔、耳硬化症等等。其中，突发性耳聋、梅尼埃病、噪声性耳聋的耳鸣发生率较高。 6、全身系统性疾病 据统计，44%的耳鸣患者同时患有全身系统性疾病，其中高血压、颈椎病、心脏病排在前三位。另外，糖尿病、肾病、高脂血症、脑血管病、贫血等其他疾病都也会引起耳鸣。 7、肿瘤 部分肿瘤疾病会引起耳鸣，如听神经瘤、鼓室球瘤、颈静脉球体瘤等等。  二、耳朵听到这种声音，当心听神经瘤 听神经瘤是良性肿瘤，发病率占颅内肿瘤的 10％。据统计，临床上57％的听神经瘤患者会出现耳鸣等耳部症状，这是因为肿瘤长大会压迫听神经，从而导致听力下降，出现耳鸣。 除了听神经以外，肿瘤变大也会压迫脑干、小脑、颅内其他神经。当肿瘤压迫至小脑时，患者的一侧手脚将变得不灵活，且走路摇摇晃晃，容易摔跤。当肿瘤压迫其他颅内神经，比如三叉神经、外展神经等，患者会感到脸麻，看东西有重影。若不及时处理肿瘤，患者还会出现吞咽困难、偏瘫等症状。 云南省第一人民医院耳鼻喉科主任曹现宝医生表示，可根据以下3个方面判断耳鸣是不是听神经瘤： 1、声音：高调耳鸣听到的声音像是蝉叫声、吱吱声（类似电线被弄断以后的声音）； 2、时间：高调耳鸣持续时间超过一个月，高频耳鸣； 3、症状：高调耳鸣伴有听力下降，面部麻木、头痛、平衡感不好等症状。 如果耳鸣情况同时符合以上三点，建议尽快到医院检查。  三、经常耳鸣，学会两招来缓解 经常耳鸣会影响自身生活质量，大家要及时到医院就诊，针对病因选择合适的治疗方案。在治疗过程中，除了药物治疗，患者还可以通过按摩恢复健康，广州市第一人民医院中医科副主任中医师李湘力介绍了两种方法，手指按摩法、手掌按摩法。 1、手指按摩法 手指按摩法，指的是患者用手指按摩听宫穴以减缓耳鸣。 患者张开嘴巴时，耳屏正前方凹陷的地方就是听宫穴。用双手的食指指腹同时按压听宫穴，每次持续半分钟，局部感觉酸胀时松开手指，放松半分钟，再来回循环，按摩5分钟。手指按摩法需每日早晚各1次。  （图源：广州市第一人民医院） 2、手掌按摩法 手掌按摩法是指患者用手掌按摩耳朵以减缓病情。 患者先来回搓热双手手掌，用手掌心捂住两耳，让手掌完全覆盖双耳，持续1分钟；然后突然松开双手，耳部放松1分钟，再重复操作。手掌按摩法需每日早晚各1次，每次又需重复操作10次。  （图源：广州市第一人民医院） 最后，大家在日常生活中要随时留意身体出现的小症状，不舒服要及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时间。 参考资料： ［1］.《全国爱耳日 我耳鸣了，应该怎么办？》.健康中国.2019年3月3日. ［2］.《耳鸣，不可忽视的“小病”》.广州市一中医科.2020年11月13日. |
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