社会保险是改善民生 让职工共享集团公司发展成果的 重要形式 关乎每位职工的切身利益 稳稳的幸福 职工能享受哪些医保待遇? 养老保险账户怎么查询? 退休后企业年金怎么领取? 今天小编请来了 集团公司社保部副主任齐润亮 为大家详细解答 ↓↓↓ 视频没看够 文字版小编双手送上 集团公司职工和退休人员能享受哪些医保待遇? 目前集团公司职工和退休人员主要享受自治区本级基本医疗保险和集团公司的补充医疗保险。其中,基本医疗保险包含生育保险和大额医疗保险。按照国家、自治区医保政策要求,基本医疗保险与生育保险合并实施,凡参加基本医疗保险的企业必须同时参加大额医疗保险。 医疗保险的缴纳比例是多少? 基本医疗保险和生育保险由企业按工资总额7.5%缴纳,职工按2%缴纳;大额医疗保险由企业按参保人数(含退休人员)按每人每年100元缴纳;人保健康商业保险是由内蒙医保局拿出企业缴纳的部分大额医保基金为参保人员购买的商业保险;集团公司补充医疗保险是按工资总额的3%计提,用于对职工及供养亲属医疗费用的再次补助,由集团公司自行管理。 医疗保险的报销比例、范围和年度最高支付额? 基本医保报销比例是85%到98%,年度最高支付20.5万元,生育保险限额报销6千元。 一个年度内超出20.5万元的住院费用,由大额医保按97%报销,年度最高支付10万元。 一个年度内基本医保支付的住院费用达到2.3万元,个人负担的费用由人保健康商业保险按35%报销,年度最高支付12万元。 一个年度内职工和退休人员住院费用由基本医保报销后,个人负担的费用由集团公司补充医保按60%报销,年度最高支付50万元。 供养亲属减2000元起付线,按50%报销,年度最高支付10万元。 以上各项保险对住院费用当中的超标床位费、其他费用及一些自费治疗项目都不予报销,所以实际报销比例要低于表格中政策规定的报销比例。 新社保卡除了可用于药店购药和就医,它还有其他功能吗? 有,新社保卡不仅可以用于购药就医结算,它还具有金融功能。 为减少医疗费用报销环节,缩短报销时限,从2021年7月1日起,将参保职工零星报销医疗费用和生育保险待遇直接拨付至参保职工社会保障卡金融账户中,请参保职工携带本人身份证和社会保障卡,到社会保障卡左上方标识的银行任意一家网点激活社会保障卡金融账户。 各地区的职工服务中心能办理哪些医保业务? (1)各项医保政策及部分业务咨询; (2)区内异地安置和异地转诊; (3)职工基本医疗保险和补充医疗保险门诊特殊慢性病; (4)职工和退休人员医疗费用报销; (5)职工和退休人员供养亲属医疗费用报销。 办理区外异地安置和转诊转院哪些途径? 一是到位于呼和浩特市敕勒川大街6号的内蒙古呼和浩特市两级政务服务大厅13楼医保窗口办理。 来源:呼铁手机报 |
|