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一半有苔,一半没有苔 -- 小柴胡证舌

 _北冥有鱼_ 2021-06-03
最早时候我发现过这种舌象,一半有苔,一半没有苔,当时都懵了,不知道什么意思。舌象如下

这种舌象比较奇怪,一半有苔,一半没有苔。而且是以舌中为界对称分开。一直不得其解,当有一天看敖氏伤寒金镜录的时候发现了这种舌苔。上面讲到白苔见于一边,无论左右,皆舒半表半里,并以小柴胡汤。左加葛根,右加茯苓。不知道大家看了下面这个舌像有没有思考到,为什么她的白苔只有左边(患者本身的左侧)的2/3的部分。我们讲舌苔在舌面分布的时候和大家分享过。肝胆两侧,舌尖为肝木和心火区,木火都是比较热的,我们经常讲心肝之火。所以肝胆两侧和舌尖舌苔相对比较薄或者没有胎。舌根属肾,属水所以舌根相对来说苔比别的区域能厚一点。所以就出现这种舌苔只占左侧2/3部分的白苔。上面那个患者其实主述为咳嗽久不愈,少阳证不是很明显(四大主症心烦喜呕,口苦咽干,不想吃饭,胸胁苦满,有一个即可。也可能患者表述时候没有说出来,只是主述咳嗽)但用小柴胡汤方效果还挺好。今天拿出来和大家一块分享。



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