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乙肝患者可以正常结婚及生育吗?

 肝博士杨明博 2021-06-04

    门诊来了一个小伙子,28岁,有一个谈了3年的女朋友,马上谈婚论嫁了,最近无意间发现自己女朋友在吃恩替卡韦,震惊、担心之余,他自己来医院做了相关的检查,也曾想过和女朋友分手,又舍不得这么多年的感情。

这种情况在临床上会遇到。但也有一些恋人,得知对方患有乙肝后,不离不弃,积极共同面对。

今天我们不说患者的感情问题,就从乙肝本身的角度,来讲讲乙肝患者是否可以结婚这个问题。

首先,乙肝可以通过夫妻间的性生活传播。

乙肝病毒主要是通过这3种方式进行传播。血液传播 比如输血、使用消毒不严格的医疗器械、拔牙、纹眉、纹身、穿耳洞等。 

母婴传播 有的胎儿会在母亲子宫内感染,有的则是在出生时或出生后密切接触后传播。 

性传播 乙型感染者的精液、宫颈液中都可以检测到乙肝病毒。在性生活时,阴道或阴茎龟头不可避免地会出现一些损伤,尽管这些损伤非常微小,但足以让乙肝病毒趁机通过,使人感染。要注意的是成人由于免疫力完善,95%的感染会自行康复,并产生抗体,仅有5%可能成为慢性感染者或发生急性乙肝。

1、如果谈恋爱的双方均患有乙肝,就无所谓谁再传染给谁的问题。那结婚自然不成问题,谁也不会嫌弃对方。

2、如果恋爱双方只有一方是乙肝患者,则另一方属于乙肝高危人群。如果对方曾经接种过乙肝疫苗,或成年后被感染过乙肝病毒,且体内已经有乙肝表面抗体的,则无需担心,结婚后不会再被传染乙肝。如果对方体内无乙肝表面抗体的,应该接种乙肝疫苗,体内产生表面抗体后就无需再担心。所以配偶应尽快检查乙肝五项,了解有无乙肝表面抗体及决定下一步处理。

3、对生育的影响

对于男性来说,乙肝病毒感染不会造成男性精子异常,不会导致男性不育症。不会影响生育。

对于抗病毒药物治疗的男性,在使用干扰素治疗期间应注意避孕,服用核苷(酸)类药物治疗不影响男性生育,不必为生育停止治疗。  

乙肝病毒不会通过精子传播给后代,孩子出生后无须注射乙肝免疫球蛋白,只需要接种乙肝疫苗。乙肝爸爸可以正常照顾新出生的婴儿,要避免接触孩子未愈合的脐带伤口。

对于女性来说,乙肝病毒感染不影响胎儿在子宫内的发育,不会造成胎儿畸形。因此,乙肝病毒感染者是可以正常怀孕的。

要注意的是在怀孕期间由于胎儿生长发育需要大量营养,会加重孕妇肝脏的负担。在怀孕末期和产后可能会出现肝功能异常。

4、关于母婴传播,如果母亲是乙肝携带者的,病毒数量比较高的话,如果不进行干预,母婴传播的概率可达80%。但是通过规范的阻断,成功率接近100%。也就是说母婴传播是完全可以阻断的。

中国是乙肝大国,感染乙肝病毒的人群比较多,大概有9000万,而这9000万人当中绝大部分都是乙肝病毒携带者,也就是感染乙肝病毒,但是没有发病。乙肝病毒和体内处于和平共处的状态,这种情况不需要任何的治疗,也不影响结婚。

乙型肝炎患者日常生活应做到:

养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,做到劳逸结合。

饮食均衡,日常生活中饮食清淡为主,多吃些水果和蔬菜。

切忌烟酒等伤肝行为。

调畅情志,肝病患者避免恼怒、悲观、焦虑。

不要病急乱投医,不乱吃药和补品。

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