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前列腺癌治疗案 王东海 董某，男，福建人，年过七旬。患前列腺癌，医院说已到了晚期，住院治疗二个月，疗效让病人不满意。2018年6月25日，经朋友介绍前来问诊，家人代诉情况：病人素来高大肥胖，食欲食量还算正常，言语蹇涩，近二三年以来有尿频、尿急、排尿困难，多处治疗未果，近期偶有尿带血丝；长期大便不畅，有时便秘。 察舌：舌质紫暗，舌苔前薄稍腻、舌尖无苔有竖形凹纹，中后部腻浊而厚，舌下瘀滞显著。 脉：左细弦劲，右缓软。 辩证：此阴虚肝肾不足，湿浊下注与瘀滞胶阻于经络。 处方：白花蛇舌草20 西洋参10 北沙参25 归尾25 灵芝20 丹参20 丹皮6 桃仁6 生薏米25 黄柏5 小蓟10 车前子15（布包）生甘草15（生用）蜈蚣1条（去足）。 嘱服7剂。 服完后反馈：服药后小便较前要畅快一些，尿血有减少；大便量多而更秽浊。 药似已中病，仍以前方，减通利加补益，击鼓再进。 复诊处方：白花蛇舌草20 西洋参10 北沙参20 黄芪30 归尾25 灵芝20 丹参20 丹皮5 桃仁6 生薏米25 黄柏3 小蓟10 车前子15（布包）生甘草15（生用）蜈蚣1条（去足） 嘱服10剂。 服药后反馈：胃口基本恢复正常了，精神状态尚好，脸上气色有改善；睡眠质量一般，大便每天都有；小便情况有明显改善，只是小便前后都有点作胀。 三诊处方：白花蛇舌草15 西洋参10 北沙参20 黄芪30 归尾25 灵芝20 丹参20 桃仁6 生薏米25 黄柏3 赤芍10 车前子15（布包）木香5 香附5 生甘草15（生用）蜈蚣1条（去足）炮山甲3（粉、冲） 嘱服10剂。 8月10日反馈情况： 服此次中药后（没加醋炙穿山甲粉，药房没有），精神胃口睡眠二便都基本正常，小腹胀感消失。观察舌底下瘀滞依然。 四诊处方：白花蛇舌草15 西洋参10 北沙参20 黄芪30 归尾25 灵芝20 丹参20 桃仁6 生薏米25 黄柏3 赤芍10 车前子15（布包）生甘草15（生用）蜈蚣1条（去足）烫水蛭6 三七5（粉、冲） 嘱服20剂。 9月5日反馈情况： 服药后，精神胃口睡眠排便都正常，但有时胸闷，间中有微痛，问：是否因心血管阻塞而引起的症状？ 五诊处方：白花蛇舌草15 西洋参10 北沙参20 枳壳6 杏仁6 归尾25 灵芝20 丹参20 桃仁6 生薏米25 黄柏3 赤芍10 车前子15（布包）生甘草15（生用）蜈蚣1条（去足）烫水蛭6 三七5（粉、冲） 嘱咐20剂。 10月20日反馈情况： 20剂中药早服完了，因头皮、上身皮肤很痒，服了西药抗过敏药后，觉得人很疲倦、想睡觉，但一个星期多没吃抗过敏药了，还是感觉比较疲倦，胃口睡眠排便正常。 六诊处方：白花蛇舌草15 西洋参10 北沙参20 生地15 熟地20 丹皮5 桑叶6 归尾25 灵芝20 丹参20 桃仁6 生薏米25 黄柏3 赤芍10 车前子15（布包）生甘草15（生用）蜈蚣1条（去足） 三七5（粉、冲） 嘱服20剂。 2018年12月6日问诊情况： 服中药后一切如常，上身皮肤还是有点痒，其他一切都好。但这次复诊前抽血化验，癌细胞指数稍有所上升，请根据舌像及病情继续调理。 七诊处方：白花蛇舌草20 西洋参10 党参30 北沙参15 生地15 熟地20 枳壳6 杏仁6 归尾25 灵芝20 丹参20 桃仁6 生薏米25 黄柏3 赤芍10 山萸肉15 金银花藤15 生甘草15（生用）蜈蚣1条（去足）三七5（粉、冲） 嘱服20剂。 大致按以上用药方向：补益肝肾、滋阴养血、益气、活血化瘀、疏泄瘀浊，前后历时一年，服药近200剂，诸不适渐退，寝食俱安，二便亦畅。某天，忽求助说染有感冒，食欲食量下降精神差，浑身难受，在近处医院治疗无效，为其处以疏散表邪之方，数剂邪退。 于今又有两年，前不久联系，病人今尤健在。 按：肿瘤之治，前贤论之亦详，多归为中医外科，名之为痈疽疔疮无名肿毒类。今之恶性肿瘤，即古之恶疮、无名肿毒。究之，宜辨其体质之寒热虚实、是何邪为患、在何经络为要；今医学主流分早中晚三期论病，实是泛指，不足为训。前贤论此证，多责之为：热毒、寒毒、瘀血、湿痰，病浊久延，伤人正气并碍气血运行，“悍匪挟流寇甚或饥民”聚集终成巢穴，值此时，虽有良医，亦难言保全。然而只要患者食欲食量尚可、精神意志不十分悲观沉沦，改善生存状态、减轻病痛、减缓病情恶化、带病延年正是医者所能做的！就笔者观察，当前民病肿瘤以阴虚兼湿热（或兼瘀滞）的较多。医侠祝味菊在90年前说“阳衰一分，则病进一分”，今仿照一下，其必曰：当前前列腺病是“正气弱一分，则湿热（或瘀）进一分”。 声明：本公众号所有调病方法、方子和观点仅供有缘者参考，如果调治过程中出现偏差，本公众号概不负责。 |
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