|
2021.06.04 东南大学附属中大医院肾科“钙化防御”沙龙第9期（郑州站）顺利召开 2021年6月4日，由东南大学附属中大医院肾内科--中大医院钙化防御研究中心主办，上海新亚药业及河南沐蓝医药科技有限公司协办的“中大医院钙化防御”沙龙第9期线上线下直播互动会议，在河南郑州顺利召开！ 大会由东南大学附属中大医院肾脏科主任、钙化防御研究中心主任、东南大学肾脏病研究所副所长张晓良教授担任项目主席，由著名肾脏病学专家河南省人民医院朱清教授担任大会主席。本次活动中张晓良教授率领中大医院肾脏科钙化防御研究团队前来郑州，与河南省肾脏病专家共同分析讨论典型病例，涉及诊断流程、常见鉴别诊断、治疗策略等，并进行了四个典型的病例分析。   （左：张晓良教授；右：朱清教授 ▲）  会议特别邀请河南地区多位专家进行点评指导，他们分别是：郑州大学第二附属医院赵瑛瑛教授、河南省人民医院曹慧霞主任、张会峰主任、河南大学淮海医院时军教授、新乡医学院第一附属医院刘向东主任、河南省血液净化专业委员会副主任委员卢跃卿、洛阳东方医院王谦受主任、郑州大学第五附属医院张瑾主任、郑州人民医院沈蓓莉主任及南阳市第一人民医院宋明爱主任。河南地区肾脏科医生及护士积极参加，现场精彩纷呈，在线直播观看人数突破5万人。 钙化防御诊治策略分享 在会议的第一阶段，谢筱彤主治医师做《钙化防御诊断流程》专题报告 ，详细介绍了钙化防御的全面诊断技术，包括影像学检查及多种皮肤活检技术等，并分享了钙化防御的早期诊断策略的“中大方案”。随后，仰欣博士分享了《钙化防御治疗策略》，进一步介绍了以硫代硫酸钠药物治疗为主，联合皮肤损伤处理、疼痛管理、减少或去除诱因及高压氧疗法等综合管理策略，并汇报了江苏省区域流行病学调查初步数据，为中国患者钙化防御的基本情况提供数据支撑。紧接着，张晓良教授着重讲解了《硫代硫酸钠在治疗钙化防御中的应用》，从机制到临床实战经验，着重介绍了与国外方案相比，治疗策略的“中大方案”具有较大优势和显著疗效。  ★ NEWS ★   三个精彩的演讲引起了现场专家的热烈讨论。曹慧霞主任、张会峰主任、刘向东主任及宋明爱主任高度评价了中大医院钙化防御研究团队的工作，并提出了钙化防御诊断和治疗相关的问题，包括皮肤活检部位的选择、钙化防御与糖尿病足的鉴别诊断、评价治疗效果的方法以及如何早期预防钙化防御等。  （左上：曹慧霞主任；右上：张会峰主任；左下：刘向东主任；右下：宋明爱主任） 谢筱彤博士根据丰富的临床经验详细解答了皮肤活检相关问题。大部分钙化防御病人的皮损表现为溃疡，首选活检部位为溃疡边缘，即溃疡与正常皮肤交界处，避免在溃疡中心及坏死皮肤处取材；中央型皮损如乳房、臀部等可在超声引导下活检，常取材2-3次；其余不典型皮损如斑疹、丘疹等可用钻孔活检，钻孔内径可根据皮损大小选择，深度约为皮下1cm；肢端及感染部位是皮肤活检的禁忌部位，可在正常皮肤取材。取材尽量取皮肤全层；取材范围一般长1cm、宽0.5cm、深1-1.5cm。为实现早期诊断，可疑皮损均应尽早活检。
（左一：张晓良教授；左二：谢筱彤博士；右一：赵瑛瑛教授） 病例分享阶段 ★ NEWS ★ （左一：刘玉秋博士；左二：邢婕硕士；右一：施雯硕士） 会议讨论阶段 （左上：王谦受主任；右上：沈蓓莉主任；左下：时军主任；右下：张瑾主任） 针对上述问题，张晓良教授逐一解答。张教授指出，非透析钙化防御患者可经尿液排出体内的硫代硫酸钠，透析病人可经透析清除。根据钙化防御团队的临床治疗经验，应用硫代硫酸钠未出现致死性不良反应，患者出现的不适症状主要是剂量依赖性的恶性、呕吐，但关于硫代硫酸钠与其他药物的配伍禁忌仍需进一步研究。内脏钙化防御仍存在争议，因其取活检十分困难，很难得到病理依据，目前主要通过综合分析，从而进行治疗。从机制上来说，硫代硫酸钠对大动脉钙化也有治疗作用，但这种作用很难通过影像学检查观察到，目前尚无相关证据支持。 会议精彩纷呈，持续了4个多小时，在线观看人数超过5万人，获得了与会专家的高度肯定。张晓良教授带领的“中大医院钙化防御研究”团队，集多学科力量，持续探索，深入研究，其分享的适合中国人群的钙化防御诊断与治疗策略，对临床医生实际工作具有重要的指导意义。 此次会议在热烈的讨论中圆满结束，期待“钙化防御沙龙”下一期精彩学术活动。
策划 、审核|张晓良 图文|邢婕 排版|陆雯 中大医院钙化防御研究 |
|
|
