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【疫情报】单日新增再创新高/疫情“高峰”变“高原” 官方却称在放缓 副部长受访金句频出

 华文时报 2021-06-10

本报综合编译

据本周四墨西哥卫生部公布的数据,本土新冠肺炎累计确诊病例282,283起,新增7,280起,创下墨西哥进入疫情以来的单日新增确诊病例新高;活跃病例29,129起(卫生部指大约有48,708起活跃病例在墨西哥境内,但得到确认的有29,129起);死亡病例33,526起,新增730起;现存疑似病例80,988起。

普通病床占用率最高的前五州:塔巴斯科州84%、纳亚里特州77%、新莱昂州69%、科利马州、普埃布拉州及瓜纳华托州65%;重症病床占用率最高的前五州:下加利福尼亚州52%、墨西哥州51%、索诺拉州50%、墨西哥城50%、锡那罗亚州49%。
卫生部副部长Hugo López-Gatell指出,上周新冠肺炎死亡率有所下降。自新冠疫情在墨西哥爆发以来,趋势是先上升后下降,而现在的趋势正在持续下降中。他敦促墨西哥人民不要自行使用地塞米松(dexametasona)作为治疗新冠的药物,因为该药物有包括增加常见可致命的感染风险的副作用。

尽管单日新增确诊破纪录

卫生部副部长:新冠疫情在墨西哥放缓


本周三,墨西哥打破疫情以来单日新增确诊记录,新增6,995起病例。然而,联邦卫生部副部长Hugo López-Gatell Ramírez在接受BBC访问时信誓旦旦地说,尽管新冠肺炎在墨西哥仍然活跃,但疫情已经处于放缓状态;病例数字的增长并不意味着大流行病正在加速发展。

他说,大流行病在墨西哥平均或总体水平仍然在增长阶段,这是一方面。而另一方面是,增长速度日益缓慢。他强调,重启活动面临疫情再度暴发的风险,虽然目前还没出现这种情况,但人们需要意识到这一点,并且不要感到吃惊。

“许多人为没有看到欧洲悲剧场面

在墨西哥重现而感到沮丧”


墨西哥政府抗疫中最常见的面孔——Hugo López-Gatell,在接受BBC采访时认为,墨西哥实施的抗疫战略是成功的。虽然他强调不希望有任何死亡病例,但他最大的心愿是没有患者因为没能得到医院护理而死亡。而这一点已经实现了。

他保证,卫生部努力避免了病例猛然增加,医院系统没有崩溃。换言之,墨西哥为相同数量的病例在更长的时间段内争取到住院空间。但这也可以理解为大部分墨西哥人民面对疫情曲线在多周后并未下降感到疲劳。

Hugo López-Gatell自疫情爆发以来成为了墨西哥每个人都谈论的人物之一,其抗疫管理和决定每天都会引起无数的反映。在抗疫期间,他本人也遭到了部分人的批评。批评他的人认为这位官员隐瞒了疫情的真实数据,或指责他公布信息相互矛盾,或与实施大范围检测背道而驰。

这位官员在接受BBC详细采访时否认了以上的指控,并一如既往地捍卫联邦策略中实施的每一项措施。当谈及墨西哥经历了数月大流行病疫情后吸取的教训时,他并不愿意指出国家干预中的任何错误,更倾向谈论州政府本可采取但没有采取的措施。

以下是副部长接受采访的内容:


BBC:新冠传播最高风险阶段在墨西哥持续了多个星期,这个“高峰”变成了 “高原”。为什么过去了这么长时间,病例没有稳定下降?

López-Gatell:首先,我坚持认为,我们看到的这个“趋平疫情曲线”在任何情况下都不应该被诠释为疫情消除。这只是意味着病例增长速度相当慢。

这种策略的第一个技术目的是,在疫情最大强度期间,每天的病例数始终少于且绝不超过卫生系统的容量。

第二个目的是争取时间。世界上没有任何卫生系统可以为此类突然事件提前做好准备。因此,我们当时希望推迟最大传播强度的时间,以及住院数字。

第三个目的是减少总病例数字,根据某些模型的估计,减少幅度可以达到10%,尽管这不是基本目标。

但还有一个目标是减少由于医院饱和而导致无法对新患者进行治疗,可能使患者死亡的病例。

BBC:那么,最大传播风险时刻是什么时候或将是什么时候?您已经因为多次更改预测而遭到严厉的抨击。

López-Gatell:我想指出,我们参考的是墨西哥城的疫情曲线。我们也可以制作一条整个国家的疫情曲线,但是这个曲线意义不明确,因为疫情发展在一个大国中并不同步。

如果我们没有干预,那么在4月第三周就可能达到疫情顶峰。干预之后,我们大概在6月第二周至6月底处于疫情最高峰。

BBC:本周一,您在新闻发布会上强调,墨城的(新增)病例在过去15天内一直在稳步下降。

López-Gatell:是的,疫情的演变在某些地方已有结束的迹象,正如现在的墨西哥城,此前在蒂华纳和坎昆都有迹象,但不幸的是这两个地方的疫情出现了反弹。

BBC:但是,考虑到许多实验室已经瘫痪,需要几天甚至几周的时间才能给出新冠检测的结果。一旦结合这些“迟到”的结果,呈下降趋势的疫情曲线不会改变吗?

López-Gatell:是的,检测结果差不多要等10天才出。我们每个星期都会介绍这一点,使所有人都了解测试过程的挑战。

但答案是否定的。即使我们有今天进行检测的结果或10天前进行检测的结果,流行病的时空模型不会改变。

BBC:所以,现在可以说,正如洛佩斯总统在几周前保证的那般,疫情已经得到控制,尽管数据并没有朝那个方向发展?

López-Gatell:我想,他所指的是疫情曲线已变得平缓。我一般不会(像总统)这么表达。但是,我认为我们已经实现了设定的目标,取得了成功。

为了实现这一目标,我们在墨西哥通过健康距离实行了遏制和缓解措施。

正面结果是,如数据所示,我们已经成功缓解了疫情。反面结果或引起不适的结果是,大流行病势必持续更久。

BBC:您了解很多人面对如此多人不断死亡而质疑您们所谈的成功吗?

López-Gatell:成功不是说没有人死亡才算成功,成功是指实现了没有人因为未得到医院护理而死亡这一个目标。

这一点我们已经证明做到了。在墨西哥,我们没有在公园里设置病床。因为大流行病发展的速度较低,医院装得下病人。

很多人因为没有在墨西哥看到西欧国家经历的悲剧场面重演而感到沮丧。他们期望看到成千上万的人死亡,希望看到太平间瘫痪。

BBC:但尽管如此,墨西哥每十万居民的死亡人数仍在拉美排名第五,仅次于智利、秘鲁、巴西和厄瓜多尔。数据似乎不怎么好看。

López-Gatell:我们不能忽视,每个国家的流行病学监测质量是不同的。我不仅指技术因素,还指政策决定。

我并非在做任何指控,因为我也没有证据。但是我不能保证与我们相提并论的国家有(在展示所有数据方面的)相同的态度、措施、技术能力和政策决定。

我坚持,我不是在指责,但是我可以肯定地说我了解墨西哥发生了什么。这些比较没什么益处。

BBC:您最常受到的抨击之一恰恰是隐瞒疫情的真实数据。上周,您也承认了,如果没有技术委员会评估所谓的“无法观察的死亡率”,这次疫情在墨西哥导致的死亡人数是数年来登记的三倍。

López-Gatell:这种过高的死亡率是全球现象,其他国家和城市的初步数据表明了这点。

当记者问我有关三倍(死亡率)的问题时,我说的是可能是这个数据。如果记者说是八倍,我也会说这是可能的。如果他们说是0.5倍,我也会说这是可能的。

关于流行病学测记录的数据,我不想推测实际死亡人数。如果他们告诉我墨西哥的实际死亡数据是2.5或3倍,我会说,由于其他地方的类似经历,这是可能的。

BBC:关于绝对的数字,不是简单的乘数,根据目前的估计(除记录数据外)还有多少人死于新冠?

López-Gatell:我会晚点再公布,因为现在已经非常接近无法观察的死亡率的结果。

BBC:那么,在许多媒体表明政府数据与死亡证明发出数据之间存在差异之前,为什么您不下令成立该技术委员会来核查死亡人数,而导致很多人认为您们在隐瞒数据呢?

López-Gatell:这一点确实在之前可以做到。但是如果说它对流行病学测有任何帮助的话,答案是否定的。但尽管没有这情况,媒体总会因为其它别的事来攻击我们或者其他人。

几天前,一份国家人口登记处的技术文件被泄露再次成了大新闻。当新闻说有更多人死亡时,我无可非议,证据摆在那。

我敢肯定,我一直都说我确信死亡人数确实比我们报告的多(政府官方数据仅包括些通过实验室检测证实感染新冠的病例)。但当新闻写道“想隐瞒数据”时,这些新闻非常恶毒。在我看来,这并不道德。我认为媒体想惑众。

BBC:那么,您断然否认您们在隐瞒疫情的真实数据

López-Gatell:我良心平静,不隐瞒信息是我十一年来一直致力于公共卫生事业的信念。

我可以在墨西哥法院前宣誓,联邦政府没有审查信息(指控制信息,通常指某些政府机构、新闻媒体和其他控制机构对被认为是有害的、敏感的、或是不合适的演讲及其他公共言论的抑制)。我会在感到有审查的那一刻辞任。

众所周知,在墨西哥、西班牙、英国、加拿大、澳大利亚、瑞士、瑞典、芬兰……在世界上没有任何国家详细统计所有死亡数据,即使这个国家有非常优秀的统计系统。

如果需要等完整死亡数据作为决策的必要因素,那将无法采取行动,造成严重破坏。

BBC:说到统计,您是否仍然坚持不进行大规模测试的立场?很多著名的医生认为不进行大规模测试以及病毒的表现与流感相似是错误的。

López-Gatell:在墨西哥从未进行过疫情期间如此大规模的测试。这是历史性的。

我非常了解这数据,因为我参与了抗击2009年猪流感的工作。在猪流感横行第一年,全国进行了17万次检测。而在新冠疫情过去三个月,检测人数已超67万。

BBC:但在拉美,墨西哥仍然是每百万居民检测数量的末位之一(根据Worldometer网站数据,墨西哥仅超过危地马拉和尼加拉瓜)。

López-Gatell:对一个国家所有公民进行检测,作为流行病学监测的技术目标之一是不实信息。

很多人希望了解他们是否感染新冠,这是合理的。但这是个人希望安然入睡的个人意愿。这个人只希望知道自己没感染,但他并没有技术、医学或公共卫生方面的知识。

因此,对世卫组织总干事谭德塞的名言“测试、测试、测试”的误解和过分解读存在一个错误的观念。这一句话将在历史上具有象征意义。我坚持认为,“应当全民测试,否则流行病学检测无法提供可靠结果”是错误的,因为它没有合适的科学技术基础。

BBC:为什么在6月1日决定重启部分经济活动?前一天墨西哥刚刷新当时单日新增确诊的最高纪录,3,152起病例。

López-Gatell:在法国和西班牙等国家,政府直到新增病例数字大大下降才复工。但是,在那些国家,我们此前看到的新增确诊病例是指数级的快速增长,是墨西哥的5至7倍,并且疫情增长显然超过了他们的医疗服务能力。

相反,在墨西哥,我们的疫情曲线平坦且长,病例数字一直低于医院系统的最大容量,且从未超过其容量。

因此,我们在医院系统未到饱和极限的情况下复工,无需等到9月或10月将出现新增确诊明显下降时才复工。正如我们所说,这个流行病会持续很长时间,如果等到新增清零,或者还得再等3个月。

BBC:但是,您是否理解,向人们传递“如果可以,请留守在家”的信息的同时,商铺和餐馆恢复营业,会让人们困惑?

López-Gatell:成功传递这个平衡的中点是一个巨大的挑战。

一方面,避免感染保护人们的健康和生命。另一方面,通过重启活动创造财富来保护人们,人们可以维持每日开支,否则他们会饿死。

墨西哥一半人口生活在贫困中,面对社会现实,重启经济非常迫切。

在这两种观点中找到平衡点很困难。但是,像其他国家的经历一样,我们必须清楚,如果病例出现大幅增长时,我们将回到社会隔离状态。

BBC:墨西哥人也抨击政府在抗疫策略中没有承认犯任何错误,这个病毒是全新的病毒,所有国家都在实时学习。(如果重新看待)您会采取什么与我们现在所了解的不同的措施呢?

López-Gatell:我想总有机会学习新事物,以汲取教训并转化为新的实践。

许多人认为联邦政府是唯一的决策中心,这在一定程度上不利于州政府在法律、行政和技术上承担相应的责任。

98%的医院扩建以及我们采购的实验室测试剂用的都是联邦预算,在国际市场上寻找个人防护用品、呼吸机都是联邦政府做的。而大多数州本可以在疫情中做得更多,更主动。

小编:译完采访内容简直想流泪。

(Adelita编译)

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