分享

倪海厦讲伤寒论笔记(26)

 竺言小聚 2021-06-13

伤寒论之二六。

如果女人的月经不顺,或者是停经了,月经没有了不代表就没有奶水了,更年期到了,下焦枯萎了,子宫萎缩了,没有月经了,胸部还是有奶水的,这个时候还是要把心脏固得很好,所以,更年期的妇女可以用一些温经汤。

当女人没有月经的时候,宁可下利,不可以便秘,因为没有月经了,奶水还要找一个地方排,我们前面讲过,奶水就是月经。肺与大肠互为表里,奶水来自肺,所以,女人停经了,没有月经一定要保证大肠的通畅。如果在停经前每天一次大便,那么停经后希望能有两次大便,当然自少也要有一次,绝对不可以便秘,这样奶水就从大肠泄掉。

如果停经的妇女有便秘,又因为家庭锁事而忧虑,我们知道,忧伤肺,这个时候,病人会出现背俞穴的第三椎肺俞穴有压痛,半夜三到五点不能入睡,这就是妇女一辈子不抽烟,最后人老了才得肺癌的原因。西医把老年妇女得肺癌的罪魁祸首归结于抽油烟机,不知道原因就不要说,说出来还让人生气,简直就是胡说八道。在美国都不用抽油烟机,家里是做生菜沙拉,烤牛排都在外面烤,但是在美国老年妇女得肺癌的人越来越多,六十多岁,七十多岁一辈子不抽烟死在肺癌。

中医认为,更年期过后的妇女虽然没有了月经,但是奶水依然在生成,由于便秘,逆流回肺而造成的肺癌,诊断在第三椎有压痛,第三椎为肺俞,同时三点到五点是寅时,为肺的经气流注的时间。所以,当妇女停经以后,如果三点到五点不能入睡,那就要注意了,就要开始请中医来诊断,如果不注意,很有可能会在一年以后或者两年就会有患肺癌的危险。

我们治肺的同时,一定要去疏肝,因为金会克木,治肝的时候要先实脾,肺癌的处方一般我们会这样开,前面讲的那三味药,瓜蒌实、枳实、薤白,这三味药还是要,因为根本原因是来源于心脏,瓜蒌实20克,枳实12克,薤白12克,柴胡12克,黄芩12克,玉金20克,龙胆草12克,,黄帝内经里说:木要疏,所以,我们要加疏肝的药,柴胡和龙胆草,当肝里有瘀血或者是肝硬化的时候,我们会用到莤草12克,炙鳖甲12克,茜草出自黄帝内经,也叫鹿衔草,茜草活血化瘀,对女人的妇科的瘀血,子宫里血块,小腹痛,茜草一下去,痛就去掉了。我们把茜配上白芍,那痛就去得很快,如果茜草配上炮附子呢,有瘀血一定是有寒,要让寒去掉,只有附子才能让寒去掉,这样一搭配,这就是经方的灵活运用,疏肝的时候,茜草和炙鳖甲可以不用。

当病人有肺癌的时候,我们首先想到要疏肝,当疏肝的时候,肺癌就停止恶化了。就像我们在治疗肝病的时候,首先就是实脾,例如像用实脾饮之类的淡味渗利的药,当你把脾脏保护住了以后,肝病就不会恶化。什么叫没有恶化,也就是说你现在是肝癌,吃了我的药以后,你还是肝癌,但是十年二十年,一百年,你都没死,这就叫停止恶化,人得病会死,是因为病在不断的恶化,才会死。

当西医告诉你只有三个月的时间了或者只有半年的时间,那么吃了中医的药,两年三年十年你都没死,还有必要去检查吗?但是,有的人非要去检查一下,说是放心一点,你也不想想,最坏的结果只有三个月的时间了,现在十年二十年了都没有问题,检查的时候肝癌可能还在里面,难道你还要让西医切片来确诊吗?如果西医把治疗结果的真实数据拿出来,都是害人的,但是,现在的人都奇怪,基本上已经全部被西化了,得了病不吃药怎么办?难道等死吗?很多人买药,只看药效,不看副作用,杀敌三千,自损一万,这样的药能吃吗?

二七:

治肝的时候,《难经》里说:泻南补北,在五行方位对应里面,北方为肾,东方为肝,南方为心,如下图,治疗肝脏的时候,要泻南补北,这句话的意思就是泻心火,补肾水。心为肝之子,肾为肝之母,在针灸上,实则泻其子,虚则补其母。依此类推。

现在我们是治肺,泻南补北,从图上可知,那就是泻肾水,补脾土,黄芪本身就是黄的,补气,黄色入土,土可生金,白术,茯苓能祛湿,脾主湿,白术和茯苓两味药加在一起,可以健胃整脾,白术和苓把湿利到小便排出来,炙甘草调和脾胃。

泻肾水,会用到泽泻12克,茯苓12克,猪苓12克,在泻肾水的同时,还可以加一点补骨脂8克,肾主骨。病人血癌,还要补血,可以加一点熟地8克,在泻肾水的时候,顺便要查一下病人的脚踝上太溪穴,在太溪穴附近找压痛点,如果有压痛,我们就知道病人有肾结石。泻肾的时候,确定没有任何问题,可以加滑石12克。

我们看猪苓汤,猪苓汤里泽泻,滑石,猪苓,茯苓,阿胶,滑石可以把肾结石打碎掉,结石打碎了,会有棱角,小便排石的时候会很痛,会把尿道划伤而出血,所以要加阿胶,阿胶放进去,不但可以止血,同时还可以把伤口愈合掉,滑石和阿胶放在一起,排出来的石头不但细碎,还不会见血。

泽泻,猪苓,茯苓配在一起的时候,大量的水会从胸腔排下来。肚脐以下排水用猪苓,肚脐到中膈的地方排水用茯苓,上焦一直到下焦的排水用泽泻,我们把上面这些加在一起就是最好治疗肺癌的药方,如果产生阴阳相隔的时候,上热下寒,当阴实出现的时候,病人出现寒热的现象,那个热并不是高烧,而是低烧,阳不入阴的时候,上面很热,下面很冷,这种现象中医就叫阴阳分隔,由于阳不入阴,盗汗的现象很严重。肺很痛的时候,要加紫参,肺很痛的时候,是阴实挡住了,紫参一下去,就可以把阴实打开来。

好了,我们说了一半天,现在把肺癌的处方整理一下:黄芪12克,白术12克,茯苓12克,炙甘草8克,泽泻12克,猪苓12克,补骨脂8克,滑石12克,阿胶12克,紫参12克。这个药一下去,一个礼拜就能看到效果,西医说是吃肺癌标靶药物要吃一年才知道有不有效,大家想西药能吃吗?吃一年的标靶药物,人可能早就不在了。

那么我们给病人用了药以后,怎么知道病人的肺癌已经好了呢?第一、三到五点可以正常入睡了,第二、肺不痛了,第三、第三椎按压没有压痛了。

二八:

癌症的病人,不管是什么样的癌症,都会有盗汗的现象,乳癌的病人给西医开刀,本来是在阳明经上面,也就是在乳中穴这个地方长了乳癌,西医没有经络的概念,开刀开掉了,阳明经下面是肝经,当开刀以后,乳癌就顺着肝经,直接进入到了肝脏,变成了肝癌。

女人的奶水如果逆流跑到肝脏里面去,男人的精渣进入到了肝脏,这些过多营养进入到肝脏都会造成肝癌,经方大师唐容川说,治肝必治大肠,当大肠很通畅的时候,肝部的压力就会减轻,血液有疏散的地方,压力会减小。

治肝要先实脾,当把脾脏固好了以后,肝病就不会再恶化,临床上,病人在吃柴胡,黄芩,玉金,龙胆草的时候,肝脏的指标都会下来很快,当肝的病毒很强的时候,病人在晚上一到三点不能入睡,这个时候,我们要加茜草和炙鳖甲进入,那个效果马上就能看得出来。

柴胡、黄芩,玉金,龙胆草,茜草,炙鳖甲,这六味药,不单单是治疗肝癌的主力处方,也是肝炎,肝硬化的主力处方。病人有发黄的现象,中医把黄分成了阳黄和阴黄。所谓阳黄,就是鲜黄,病人有便秘,阳黄的时候用茵陈蒿汤,茵陈18g,栀子12g,大黄6g,大黄通大便,所以,这就是治肝要治大肠,要绝对保证大肠的通畅,绝对不可以有便秘,一但有肝病的病人,又有便秘,肝病会恶化得很快。

刚开始的时候,病人还没有腹水,晚上一点到三点都不能入睡,而且还盗汗,烦躁,燥热,脉数,按到骨头边有护骨脉,在背上第九椎会有压痛点,耳朵里面的肝点也有压痛点,手掌也深红色的,这些都代表病人有肝家阴实症状。这个时候赶快下手治疗,平常三餐吃四神汤:薏仁30g,莲子30g,芡实20g,百果30g.健脾胃,这就是治肝先实脾的动作。

肝脏是血脏,我们在攻坚的时候,都是用活血化瘀的药,就是我们前面讲的茜草,炙鳖甲,鳖甲的性就是钻到泥巴很深的地方去躲起来,用炙鳖甲就是取鳖甲的性。

二九:

如果女人的奶水逆流,顺着三焦淋巴系统,进入奇恒之腑,跑到脑部去,变成脑瘤,我们中医应该如何处理?

不管是男孩还是女孩,小孩子得了脑瘤,就是小儿麻痹疫苗造成的。与小孩讲话是“童蒙”,问孩子的额头是冷的还是热的,回答是热的。我们前面讲过,天上是冷的,所以,我们头也应该是冷的,头为诸阳之汇,阳中有阴。

“热”就是阳不入阴,病人头痛是持续的痛,同时“热”也是持续的热,这就说明脑部有”实“,当这个“实”越来越严重的时候,可能会影响到病人的视力,也有可能会影响到病人的听力,还有可能会影响半边身体的肢体行动,类似于“中风”的后遗症。我们就知道病人有脑瘤的现象出现了。

我们在处理脑瘤的时候,与我们处理淋巴癌的方向是一致的,所以,我们会用到牡蛎,大剂量的牡蛎是攻坚用的,至少是40克起步,病人有盗汗的现象,加龙骨,盗汗严重加入炮附子20克,脑瘤的病人,脑部肯定有积水,所以要加入生半夏,生半夏可以排至高的水,如果是四肢冰冷,加入生附子12克,用生附子的话,就要用到干姜8克,用到炮附子的话就要用到生姜两片,当病人吃下去以后,病人还有盗汗,盗汗的现象没有止住,手脚还是冰冷,这个时候,就要用到生硫磺12克,生硫磺在临床上,常会用到脑瘤,淋巴癌用得最多的地方。生硫磺是天地之间,至阳至刚之药,在治疗脑瘤的时候体格大的人硫磺最高开到25克,生附子开到20克,这个并不是一开始就用这么重,刚开始用12克,效果不好再往上加。

生硫磺颜色是黄的,淡黄色的,就像刚出生的小鸡,与我们三焦淋巴系统的颜色是一样,所以,生硫磺病人一吃下去,会顺着全身的三焦系统,走遍奇恒之腑。当我们用生附子的时候,药力没有办法到达脑部去,当用到生硫磺的时候,附子的药力一定能到达到脑部去。所以,这个处方就会出现三个生,生硫磺,生半夏,生附子,当然还有炮附子,干姜,这个方子可能很多人看了,会被吓到,觉得不可思议,觉得太强了,不敢用,其实当病人需要的时候,那种爽的感觉是不言而喻的。

现在知道了,如果女人的乳癌,淋巴癌,牡蛎既可以治疗乳癌,也可以治疗淋巴癌,因为三焦系统都是相通的,所以,牡蛎就要加重,如果汗出不来,有积水,我们要把水排掉。治疗癌症在攻坚的同时,一定要排水,所以要加防已和茯苓,如果防已和茯苓下去还有水在里面。

怎么知道还有水在里面,病人的小便不是很好,或者是还有盗汗,我们在攻坚的时候,残留下来的都是水,所以,才会有积水,所以,才会用到防已和茯苓,水还排不出来,我们就要用硫磺,硫磺也可以排水,水肿得很厉害的时候,用硫磺来排水。

过去在用硫磺的时候,是治五金的毒(金银铜铁锡的毒),有的水含铁很重,长期吃那样的水,身上会堆积铁砂,所以很多的尿结石都是这样形成的,躺下去能小便,站起来就不行,铁砂把输尿管堵到了,像这种情况就可以用硫磺,硫磺一下去,铁砂就化掉了,所以说硫磺解五金的毒,过去就是这样用硫磺的时候。

炮附子与生附子最大的差异就是:炮附子固阳,例如一个人生病了,阳虚掉了一半,吃炮附子可以让现有一半的阳固住,不让这一半的阳丢失,但不能把已丢失的阳补回来,所以,用炮附子把原有的阳固住,用少量的生附把丢失的阳补回来,例如用20克的炮附子固原有的阳,用12克的生附子下去,就可以把丢失的阳补回来。当用了生附子下去,阳还没有回头,那就用生硫磺,如果生硫磺下去,阳还是没有回头,那么这个人也就这样了。

热的药,也就是阳的药,可以把阴实打开来,一定要靠纯阳的药和祛实的药,两样药混在一起使用,所以,乳癌的病人常会用到瓦楞子,牡蛎之类的药。

三十:

前面讲了一些重病,这一节把前面所讲的进行一下补充,以乳癌为例,有很多乳癌的病人,半年前得的乳癌,之前的时候,中医认为:“百病风之始”也就是感冒。

现在很多人感冒的时候,就是吃抗生素的感冒药或者是维他命C片剂,平常又喜欢喝牛奶,维他命C片剂又不能解决抗生素,这种人最容易患乳癌。抗生素和止痛药都能造成心脏不同程度的受损,还有人都会受喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情的影响,一个是外因,一个是内感, 外就是风,内就是七情,当人们受到 些因素的影响,奶水不能百分百的通过冲任二脉导引到腹腔去,这就是造成奶水堆积在乳房里真正的成因。

我们前面讲过四物汤加炒麦芽,每次月经来之前,如果胸部有压力,两边的压力是平均的,自己就可做自己的医生,当月经来了以后,胸部的压力就慢慢的减小,待到月经停了以后,胸部的压力就没有了,这种状况就是正常的。

如果月经来之前,两边的胀满不一样,有一边特别难过,还有一点痛,在这个时候就可以开四物汤加炒麦芽,一下就可以把胀满不舒服的情况清掉,这是病之始,所有妇女都能做到这一点的话,世界上不会有乳癌这个病。这就叫上工治未病。

作为一名中医,也必须要有“中工”的本事,当然也要有“下工”的本事,已经有乳癌恶化了怎么办?就算不能治好,至少也要延长生命。

中医很不造成西医对癌症的开刀,如果乳癌没有开刀,没做过任何的动作,包括中医都没有看过,就让它自然的恶化,这时病人是没有痛感的,如果是西医开刀,那种伤口的痛是非常的痛,乳癌的病人恶化到自然破裂,它是没有痛感的。单是这个开刀伤口痛,一个乳癌的病人的生活品质是非常的不好,痛怎么办呢?吃止痛药,吃止痛药都不能止痛的时候,怎么办?注射吗啡,所有这些西医的动作都会伤害到心脏,本来乳癌的病人都是因为心脏功能不好引起的,现在再加外来的因素来伤害心脏,心脏就更受损,这样就造成了恶性循环,乳癌必定恶化。

当我们知道女人的奶水就是月经的时候,我们就知道病人的病情在治疗之中,是持续的恶化还是不断的好转,由于没有开刀,乳癌的病人没有痛,所以,根本就不需要用止痛药。

由于是心脏在管奶水,我们首先就要问及病人的睡眠情况,原来睡眠品质不好,现在吃了药,睡眠得到了好转,这就说明药对症了。超过五十岁的女人,可能没有月经了,但是有便秘,吃了药以后,不便秘了,而且每天有两次大便,这就告诉我们药对证,病人病在好转。

阴阳的辩证:手掌是热的,手背是凉的,额头是凉的,这是正常的,乳癌的病人,有乳癌的那一个乳房一定是烫的,没有乳癌的那个乳房一定是凉的。这种热是阳不入阴的表现。我们人体皮肤表面是阳,五脏六腑为阴,阳中要有阴,阴中要有阳,皮肤表面是凉的,五脏六腑是热的,这就是正常。

乳癌的病人吃了你的药,热不但没有减,反而还热,证明你的药没有效,那么你又认为你的药没有问题,假如说生附子用12克,干姜12克,牡蛎用40克,炙甘草20克,病人吃了根本就不管用,这个时候就要加生硫磺12克,煮生硫磺一定是包煎,牡蛎也要在原来的基础上加重,可以开到80克,重剂的攻坚,还要加上防已20克,茯苓20克。把乳房的硬块打散以后,同时还要把水排出来,如果不排水,环境没有改变,还是会再犯病的。

吃了这个药下去,热开始退,证明药有效,效不更方,继续吃。大剂量攻的时候,病人一定是元气还在,还能与你正常的交流,如果病人说话都没有力气了,奄奄一息,这个时候在攻的时候就要小心了。奄奄一息的时候,“攻”可能已经不及了,这个时候要采取“守”。

中医采取“守\',就是把病人的脾胃打开来,可以用附子里中汤,小建中汤,加一些强肾的药,把先天的肾脏和后天的脾胃强好,病人虽然病很重,只要能吃东西,就有救,这个时候的医生只能是守,只能是等,等到病人能正常的饮食,体力恢复了,就可以攻了。这个时候吃的东西绝对不是什么牛奶,维他命C之类,一定是食物,绝对不是食品。

食物:一定是原来长成什么样做出来的东西才叫食物,食品:一定是把长成什么样的东西变成了另外一种东西,加上各种的食品添加剂,最后用漂亮的包装,这就叫食品。

三一:

我们前面讲了红斑性狼疮,红斑性狼疮也是由心脏所以引起,心本身是赤色,学过中医的都知道,青色入肝脏,黄色入脾脏,白色入肺脏,黑色入肾脏,红色入心脏。心脏有问题的时候,奶水逆流到心脏。我们中医是怎么知道奶水逆流到了心脏?很简单,红色的营养本来就是属于心脏的营养,现在奶水进入到了心脏,占据了部分心脏的空间,脾主运化,当脾把红色的营养运送到心脏的时候,发现里面被奶水所占据,于是红色往外走,就体现在了皮肤表面,这就是红斑狼疮的形成。

当我们知道这个道理以后,我们把心脏的奶水调理了以后,所有的斑都去掉了。临床上检查在第五椎上有压痛,还可以问病人的睡眠好不好,因为心主神明,所以有失眠的病人,我们首先就是要安神,那么何为”明“,中虚为明,学过易经的都知道,离为火,有火则明,离卦的符号:”☲“中间就是虚的,如果还不明白,点一支蜡烛看看就知道了,中间一定是虚的,这些都是我们老祖宗通过观察得出来的结果。

为什么”中虚为明“,中心是空的,把心里所有的东西放下,心里不藏任何东西,使自己成为空杯状态,你的心里就明亮的。你心里面有很多障碍,没有把自己放空,不够明,不是空杯,把一杯很干净的水倒进去,也会溢出来。所以,当心脏功能恢复以后,你就非常能够明辨是非,你也很明确自己应该做什么,这就是”明“。

有的人聪明,但心不一定很\'明”,真正很“明”的人都是中虚,不管是西医还是中医,首先假设是对的,假设西医是对的,最后经过验证,看结果,西医把病人治好了,那他就是对的,就是真理,如果西医治不好病,一个感冒都治不好,用一大堆机器来检测病人的身体,对不起,那你的医学就有问题,不是科学,是科技。假设中医是对的,再经过验证,看结果,很多的慢性病在中医都治好,那中医的医学就没有问题,就是真理,就是科学。这才是中虚。还没有学,就说不对,学都没学,怎么说是不对呢?

所以,这就是要教大家“明”,中虚为明,一定要把自己处于空杯状态。红斑性狼疮经过治疗,还是糊里糊涂的,心的问题还是没有解决,还是不明,神还没有回来,表示病还没有恢复,所以说,中医的四诊,有前面的三诊,望、闻、问,都可以得到答案,望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知谓之巧。

只要病人说心悸得厉害,我们就道病人需要桂枝甘草汤,肚脐以下动悸得厉害,我们就知道病人需要茯苓甘草汤,有的病人陈述半天,总是说他过去治疗的经过,没有一句是重点,这个时候,我们就要马上打断的他的话,问他现在大便好不好?他可能还是说他以前的大便怎么怎么样,这个时候就斩钉截铁的对他说,你看了这么多的医生,病都没看好,你还要把这些错误的信息传递给我干什么,是不是还需要原来的答案,这个时候他才会回到正题上来。

三二:

只是一个便秘,就不是那么简单,当少阴寒实的时候,什么叫寒实?病人便秘,可能一个礼拜或者十天才大便一次,小便清白,如果小便是黄色,那就是阳明证,阳明都是热证。寒实的病人便秘,不会感到肚子难过,阳明证是燥热,阳明证的便秘,肚子非常的不舒服,会有胀痛的感觉,心情也很焦虑,当阳明燥热之气冲上大脑的时候,病人会有弃衣而走,登高而歌,我们就知道是大承气汤证。

寒实的病人就没有那些感觉,没有症状,七天十天一次大便,也没有哪里不舒服,说话也还是心平气和的,少阴病主力的处方麻黄附子细辛汤:麻黄,炮附子,细辛,如果把麻黄去掉换成大黄,就是治疗寒实便秘的处方大黄附子细辛汤:大黄12克,炮附子8克,细辛8克,如果不知道是寒实,用大承气汤下去,病人也会跑厕所,但是,跑得很难过。少阴寒实便秘的病人吃了大黄附子细辛汤下去,会感到很舒服。

少阴寒实,是肠子完全没有蠕动,当肠子没有蠕动,大便会慢慢地堆积起来,不会感觉到痛,阳明燥实,是肠子有蠕动,只是肠子里津液太少,肠子太干了,肠子一蠕动,就会产生痛。少阴寒实,没有蠕动,所以,我们用热药下去,附子和细辛,细辛我们在伤寒论里的小青龙汤里用到细辛,还有就是少阴证里用到了细辛,细辛能把里面的寒运送到表面上来,当归四逆汤里面我们也用到细辛,那是因为细辛能进入到小肠,细辛的根就像小肠,所以,细辛一下去,肠子与大便就分开来了,由于有寒冰,要靠炮附子来化冰,如果是十天不大便,细辛开12克,如果七天不大便,细辛开8克,如果半个月不大便,细辛开20克,

如果是大承气汤证,厚朴8克,枳实8克,大黄12,芒硝8克,厚朴宽肠,大家都知道,但是厚朴管的是大肠,枳实管小肠,厚朴刺激大肠产生粘液,枳实刺激小肠产生津液,津液就很快补回来,大黄去实,芒硝攻坚,芒硝把大便打散,大黄就推动打散的大便向前走,由于有厚朴和枳实刺激肠道产生的津液,所以,大便很快就被攻下来了。大便如鞭或者是下利的便秘,这都大承气汤证,前面已经讲过。

如果是老年人的便秘,老年人本来气就不足,当大便堵在肛门口的时候,我们可以用猪胆汁来消导,也可用蜂蜜来导引,怕麻烦的话也可以用开塞露,但是长期用开塞露还是不好,有一定的副作用。

有很多癌症的后期,看起来就像大承气汤证,当然有的是纯大承气汤证,那是没有癌症的。有不有癌症,我们前面讲了用阴阳的诊断,就可以判断。少阴寒实与阳明热实,想都能想得到,少阴寒实,脉微细,无力,阳明热实,脉又大又强又硬,洪大有力。同样道理,寒实出现的时候,舌苔比较白,比较厚,阳明热出现的时候,舌苔比较黄,比较干,舌苔的颜色越黄最后变黑了,也就是热到了极限。舌苔白到极限也是黑,但是,由于是寒,舌苔上津液润泽。

三三:

人体就是一个圆,就与太极图是一模一样的,阳到了极限就会生阴,阴到了极限就会生阳,同理,热极生寒,寒极生热,这是内经的原话。

假如暑天有一个肥胖的病人是白虎汤证,口渴想喝冰水,大剂的石膏下去,一开始就用300克,用九碗水煮成三碗水的话,每碗水也就是100克,吃了以后,热已经退了,一个礼拜以后,更热,结果在白虎汤里的白虎又加了100克,原来300克,现在400克,当时热退下去了,一个礼拜以后,比原来还热,这是怎么回事呢?

辩证是对的,阳明热,这病人告诉我们什么信息呢?摸脉洪大,手脚都是热,原来辩证是对的,用了大剂量的石膏居然热不退,反而更热,这个时候就要用“寒极生热,热极生寒”的思路,于是更改处方:生附子12克,干姜12克,炙甘草20克,由于病人太胖,加防已20克,茯苓20克排水,太胖的病人骨头都不是很好,骨头承受不了体形的重量压力,所以,要加补骨脂,生地,补肾开一点利尿剂泽泻。

有人会问,补肾怎么会是开泽泻?这就是中医的不同,我们人体的肾脏二十四小时不停的工作,如果你补肾,它还在工作,一边工作,一边吃东西,这个是补不到的,所以,张仲景在六味地黄丸里用生地或者是熟地的时候,一定会用到泽泻,用怀山的时候会用到茯苓,用山茱萸的时候一定会用到牡丹皮,丹皮是清肝的,怀山是补脾的同时与茯苓把湿排出去,熟地大家都知道是补肾的,在补肾的时候要用泽泻把小便排掉,让肾脏得到暂时的喘气,这个时候熟地才能补得到肾。这就是为什么很多人吃了很多补药,一点用的没有,其道理就在这里。

正常的思路是,一有热证,我们就用寒凉的药,再热,再用寒凉的药,继续再热,再加重寒凉的药,所以,这个病人一直在热。这个时候就要换一个思路,你热,我让你更热,因为人体是一个圆形的,更热,我再让你更热,让你热到极限,这就是太极的意思,这个时候不冷都不行。暑天的病人吃了药以后,人站在太阳底下,身上穿着棉袄还冷得发抖,但是这样的病人虽然是冷,他会感到很舒服。这就是热极生寒。

吃了药以后会不断的小便,这就是真正的里寒,也就是心脏与小肠之间,非常的寒,要化掉这个寒,非靠生附子不可,寒是冰,寒化了以后,要有喧泻的的地方,所以,不断地小便,然后,这个肥胖的病人就开始瘦掉了。

三四:

不管是冬天还是夏天,手脚都是冰冷,首先想到的就是四逆汤,当我们开了当归四逆汤下去,一点效果都没有,就像是石沉大海,又开四逆汤下去,还是一样,一点感觉都没有,生附子用到30克了,就不敢再用了,但是病人还是冷。这个时候,大剂量的石膏300克下去,马上就手脚就热起来了,寒极生热。

当我们在治疗病人的时候,把阳气提起来的时候,阴气会升起来,阴会自回。当病去了以后,阴自己回来,这才是全愈。就像是原来口渴的病人,吃了药以后,嘴巴也不渴了,嘴里津液很多,就像大承气汤,原来大肠里干燥,当把燥屎攻下以后,津液会自己回头,大便才会正常,这个便秘的病才算是治好了。

阴自回代表全愈,身体自己恢复的状态。

阳到了极限以后,阴会自己回来,如果你不断地去补阴,滋阴,这肯定是不行的。所以,我们用阳用得很多,原因就在这里。例如有的人口渴的厉害,小便黄色,屁都不放一个,结果去补阴,怎么补也不对,原来是大承气汤证,把大便一攻下以后,原来燥渴的现象马上就没有了,精神也好了,神志也好了,这就是临床上对阴自回一种定义。

一般来说男人是不会得红斑性狼疮的,我们前面讲过,红斑性狼疮是奶水逆流到心脏所造成的病,所以,都是女子得红斑性狼疮,因为奶水离心脏最近,男人的精液离心脏很远,但是还是心脏在管,精液产生的残渣会通过任脉上升上口唇一周生成胡须,女人的奶水月经,男人的精液都是属于心脏在管,所以,我们要强心脏。

男人生精的场所,前面是膀胱,后面是小肠,小肠与膀胱之间有一个间隙,这个间隙是有两层薄膜,两层薄膜中间是空的,中医把它叫做精宫,精宫是紧粘在小肠的火上面,如下图,精宫

前面是膀胱,膀胱是水,精宫就在水火之间得到交融的现象,产生了男人的精子,这个现象,人死了以后,是看不到的,只看到小肠与膀胱之有一堆很浓稠的血在里面。所以,男人的精之前是血,经过小肠的气化以后,到达睾丸里面,才成为真正的精。

血液在生化成精的过程当中,把纯阳的东西交纺睾丸,剩下的残渣就进入到任脉,一直上行到我们口唇的周围,长成胡须。有的男人脚是冷的,小肠的温度不够,精宫里的血并没有百分百化生成精,结果在排精的时候就会看到血。这个时候西医说可能是什么发炎了,这就是西医的诊断错误,结果去打什么抗生素,抗生素不行,去吃类固醇,结果越搞越糟糕。

精的前身是血,身体太寒了,血没有完全化生成精,中医的观念,只要把小肠的火热起来,病就解决了。同理,女人的子宫和膀胱在小肠的前面,奶水下达到子宫,小肠的火在后面烤,排出来的月经就是红色的,当小肠温度不够的时候,火力不够,不能完全把奶水变成红色,所以,排出来的月经很淡,淡红色。有的人小肠的温度太热,火太旺了,例如有阳明证,因为火太旺,把奶水烤得太过了,所以,排出来的月经是成块黑色的。

三五:

我们在研究中医的时候,黄帝内经在讲我们身体水的气化过程,我们一定要非常的了解。

西医,跟大家讲的都是血,所以西医有验血报告,中医不谈血,只谈“水”和“气”,我们人的身体,水的气化过程很重要。

首先我们要有一个概念,饮水,水喝下去到了胃里,胃里的热把水气化掉,气化掉的水进入我们的三焦淋巴系统,走到我们的奇恒之腑。喝进去的水,我们称之为阳水,食物里面的水,我们称之为阴水。

当我们吃的食物进入到胃,消化以后进入到小肠,小肠在中医来说属火,小肠的火来源与心脏,小肠火与心的火是相等的,小肠把食物消化以后,把营养送给了脾脏,这个过程叫火生土,剩下的残渣糟粕和水就传输给大肠(如图一),所以,大肠里有很多水。

图一

大肠在上面,小肠在下面,火在下面烧,水在大肠里面,大肠属金,大肠里的水就会被气化掉,气化的水经过三焦系统,回到肺里面(如图二),最清的水经过肺到我们的舌下的金津玉液,形成我们的唾液,还有一部分的水会从肺下输到肾(如图三),这个过程叫金生水。

图2

图3

肾脏在小肠的上方,肾脏的水又被小肠再一次的气化,这个气化的水顺着我们的督脉直上到大脑,肾脏剩下的脏水下输到膀胱,膀胱里的水再一次被小肠气化,气化的水上输到肝脏,这个过程叫水生木,最后膀胱里剩下的浊水就是我们的尿液,最后排出体外。

我们这一节把这个水的气化过程说得一清二楚,知道什么是正常的,这样就可以以此来判断一些病证,也就是在整个水道气化过程当中,不管是那个环节出问题,都会有相应的症状反应出来,我们后面会慢慢地来陈述。

三六:

我们从三五节了解到,我们人体有多么的精密,不会浪费一滴好水,当我们知道这个水的气化过程以后,我们就可以来诊断人体的健康。假如有一天,有一个人的肾脏出了问题,功能消失了,肾功能衰竭,衰竭的原因有很多,有可能是长期服用西药、抗生素,或者是吃了食物中毒,临时性的肾衰竭,长期服用降糖药,最后造成了肾衰竭,都有可能。

肾功能没有了,那么在肾这个环节就出问题了,我们从水的气化过程就知道,肾的水来于肺,肺每时每刻都在把水输送给肾,肾出了问题,不受纳,但是,肺它不管你受不受纳,总是把水输送给肾,这个水就停留在肾的上方,所以,肾衰竭的病人没有小便。

当水停留在肾的上方越来越多,最后顶到胃的时候,病人就开始恶心,呕吐,所以,肾衰竭的病人,第一个反应就是恶心呕吐,吃东西就吐。当水慢慢地增多,到了心脏的下方的时候,也就是横膈膜这个地方,这叫膈中有水,这个时候会引起头晕的现象。

为什么会头晕,看看下图你就明白了,天平要保持平衡,基座一定要稳,当基座不稳的时候,就会出现晃动。由于中膈有水,有水就会波动,所以就会出现头晕。西医认为,人强烈的眩晕是因为中耳不平衡,这简直就是乱说。

我们从三五节了解到,我们人体有多么的精密,不会浪费一滴好水,当我们知道这个水的气化过程以后,我们就可以来诊断人体的健康。假如有一天,有一个人的肾脏出了问题,功能消失了,肾功能衰竭,衰竭的原因有很多,有可能是长期服用西药、抗生素,或者是吃了食物中毒,临时性的肾衰竭,长期服用降糖药,最后造成了肾衰竭,都有可能。

肾功能没有了,那么在肾这个环节就出问题了,我们从水的气化过程就知道,肾的水来于肺,肺每时每刻都在把水输送给肾,肾出了问题,不受纳,但是,肺它不管你受不受纳,总是把水输送给肾,这个水就停留在肾的上方,所以,肾衰竭的病人没有小便。

当水停留在肾的上方越来越多,最后顶到胃的时候,病人就开始恶心,呕吐,所以,肾衰竭的病人,第一个反应就是恶心呕吐,吃东西就吐。当水慢慢地增多,到了心脏的下方的时候,也就是横膈膜这个地方,这叫膈中有水,这个时候会引起头晕的现象。

为什么会头晕,看看下图你就明白了,天平要保持平衡,基座一定要稳,当基座不稳的时候,就会出现晃动。由于中膈有水,有水就会波动,所以就会出现头晕。西医认为,人强烈的眩晕是因为中耳不平衡,这简直就是乱说。

三七:

我们上一节讲了人体整个水道气化过程当中,肾脏出了问题反应出来的症状和解决方案,那么还有一种情况,肺出了问题,我们在三五里面讲到,小肠把大肠里的水气化以后进入到肺里,当肺的功能失常,大肠气化的水到了肺里以后,由于肺寒,水不能输送到肾脏,停在肺里面会有什么样的结果呢。

从大肠到肺里面的是水气,这个水气是热气,肺为天幕,热气就好像是天上的云一样,当这个云变成雨,下降到肾里面,这就叫金生水。

从大肠到肺里的水气,由于肺的温度不够,没有办法变成云,停留在肺里面,这个时候就是乌云密布,但是就是不能下降。这种情况有两种症状出现。

一、如果停在两胁的地方,中医叫肺积水(如图),病人陈述的症状是两胁痛,没有办法

平躺,平躺就不能呼吸,只能坐着才可以呼吸,只要平躺下去,水就会淹上来,就会引起强烈咳嗽,所以,只有坐起来。这个时候就是用十枣汤:甘遂,芫花,大戟,芫花是花类,甘遂是茎类,在开药方的时候,比例上就要注意,甘遂和大戟用二的话,芫花就用一,芫花的一就好像是棉花一样,甘遂的一就好像是铁一样,这三味药加起来差不多4克的量,如果体格比较大的可以用5克,打成粉做成胶囊,如果加上红枣,就煮汤来喝就可以。

药喝下去以后,肺里的积水会顺着三焦系统回流至大肠,清晨六点钟是大肠的流注时间,这个时候,开始大便排水,吐泻。这个动作有了以后,肺的功能就会恢复。所以,病人喝了十枣汤以后,会多次出现上吐下泻,一般情况差不多也就五六次。

西医遇到肺积水怎么处理呢,当然就是抽水。抽了水以后,当时会好一些,过两天又要去抽水,总是不停地抽水,没有从根本上去解决,最后还是要吃我们的十枣汤。

二、如果水饮停在心下这个地方,就会造成心下痞,心下痞的时候,我们中医常会用到甘遂半夏汤,甘遂,生半夏,甘遂在味药,在经方里面用在三个地方最多,现在讲的是两个地方,还有一个就是用在妇科里面,子宫里面有积水,妇人臌胀,只在中极和关元这个区域胀。

硬绑绑的一块,以为是肿瘤,实际上不是肿瘤,是积水停在了子宫里面,这种病人所带的症状,一定是便秘,这种女人结了婚是不会生小孩的。遇到这种情况,中医常会用大黄甘遂汤,大黄,甘遂,阿胶,大黄甘遂汤病人吃了以后,会头晕瞑眩,马上就能把大便排出来。只要一剂,这个病人就能好,原来不怀孕的,也可以怀孕了。

这就是甘遂用在最强的三个地方,脑积水用甘遂是不能排水的,肝癌的病人用甘遂也是不行的,所以,中医用药一定要用对地方,用对地方,效果立杆见影。我们前面讲过,脑瘤的病人排脑积水的时候是用生半夏。

中医的上工治未病,就是刚开始就预防,刚开始发现脑部有问题,就用生半夏,脑部就不会积水。我们前面讲的肝癌的病人,预防他的病进一步恶化,在初愈的时候,就给病人吃一些淡味渗利的药和食物,预防腹水的现象。

中医有一句话:男怕脚肿,女怕头肿。

因为男人下半身是阳,当男人脚肿起来,提示男人的阳气不足,是阳要绝的时候,女人上半身是阳,女人头肿,也是提示女人的阳气不足,阳要绝的现象,后面看到的现象,就是水气,所以,水气非常的重要,所以,我们要用固阳补阳的药,就是要行阳,让阳气回头,阳回头会到四肢末梢,到头顶,内脏的功能就会慢慢的恢复。

西医注重血,中医的经方很注重水,水液代谢的通路不能出问题,当水停留在心下的时候造成了心下痞,同样是肺积水,但坐不能卧,问病人什么地方有痛,回答是胸口痛,那就是甘遂半夏汤,如果是两胁痛,那就是十枣汤。我们用这种辩证的方式,就可以把肺积水排掉。

三八:

当我们在治疗重症,癌症的时候,特别要注重水与食物。

癌症的病毒本身就需要水,但是,它需要的是冷水,我们在治疗的时候,把冷水变成热水,环境一改变,癌细胞就不能生存,打个比方,我们发现水里长有各种各样的虫子,把长虫子的水烧开,你看那些虫子还能生长吗?一个道理,所以,我们中医不需要去专门研究杀癌细胞的药。

癌细胞能在病人的身体里成活,一定比病人强,它才能在病人的身体里成活,癌细胞在病人身体里要强大,它必须要改变病人的身体环境来适应癌细胞生存的环境,所以,癌细胞最终就把病人干掉了。

配方医学研究化学物质去杀癌细胞,癌细胞比病人的身体要强,如果要杀癌细胞,那就要先把人杀掉,所以,西医也就是杀敌三千,自损一万的做法,病人最后死的不是癌症,而是化疗放疗上面或者死在手术上面。

中医治疗癌症,就算是治不好,原来是什么癌最终还是死在什么癌,原来是直肠癌还是死在直肠癌,原来是乳腺癌还是死在乳腺癌,而西医,原来是直肠癌或者是乳腺癌,最后却是死在肝癌或者是肺癌,这种死绝对是不正确的死,这就是西医对水不了解的原因。

中医首先是想办法把冷水气化掉,再一个就是营养供给,中医强调的营养供给就是天然的食物,绝对不可以吃什么各种的维他命,什么钙片。这样癌细胞就没有生存的环境,这就是中医治疗癌症最终的一个有效法则。

所谓的水和食物就是阴,气看不到,它却是存在,就是阳。中医并不是能把所有的癌症都能治好,要看是什么阶段,到了晚期,才找中医来看,在之前,很多内脏的功能就已经被破坏掉了,所以,中医在这个阶段处理起来会更棘手。

癌症本来就是一个很复杂的病,再加上前因之过,前面西医治疗过了,才找中医来看,一个是病人本身病因的复杂,再一个就是前面医生造成的过失对病人造成的伤害,不但原来的病没有好,还造成病人的病转移到其他的脏,造成了很严重的伤害,这个时候才找中医,中医怎么可能有回天之术,这也是中医最棘手最难做的一件事情。

三九:

理论讲了很多,我们现在来看一个病人,文凤华,女,52岁。

师:住院的原因是什么?

凤华:检查出来是肺癌。

师:然后呢,就是肺癌。

凤华:嗯。现在转移到这(用手指头)

师:脑部去。

刘力红:说你刚开始的情况。

凤华:刚开始的时候,六月份,胃不好,在柳州人民医院做胃里面检查,息肉,检查完之后,息肉切除以后,又拍了X光片,上面有一点阴影,后来,我问医生,医生说没什么,就是气管炎,我就不管他了。后来,住院两天以后,我就咳嗽,气紧,我就去找医生,医生说没什么,然后,我就算了,就出院了。出院以后,我就总是咳嗽气紧。后来我又去人民医院找专家看,看了以后,说,你这片子没有什么啊,小毛病,他就给我开了过敏药吃,吃了也不好,他说是小毛病,我也不在意了。后来,还是不舒服,就到小医院去看,小医院看就打青霉素,打了一个礼拜,他当肺炎来治。拍一个片子,他说是肺炎,然后,治又没治好。

师:你拍过肺的片子?

凤华:拍过,然后又换药,打了两个礼拜,叫什么左氧沙星还有佛*纳,然后不见好,又到中医院,毛主任说,你这个片子,六月份就有问题了,你赶快再拍个片子,又拍了一个片子,他一看,还是当成肺炎让我住院。

师:还是当肺炎?

凤华:嗯,治了一个礼拜,又拍了一个CT,他又说,给我抗痨。

师:肺痨,TB,就是肺结核,抗痨。

凤华:抗了在医院打吊针,吃药,抗了20天。

师:抗痨20天?

凤华:抗了20天,然后出来,以后又吃药,吃了一个月。

师:就是抗肺痨的药,吃了一个月?

凤华:嗯,出院当中,半个月我就检查一次,拍个X光片,原来是散状的,拍了以后,说吸收了,他说继续坚持吃,我又吃了三个月,吃了半个月以后,拍个CT,又去检查,就已经成块状的一砣了,他又喊我住院,说给我穿刺,中医院,后来我又检查去了,然后住院给我穿刺检查。

师:然后说是肺癌,过程就是这样子。

凤华:嗯,是肺癌,穿刺完以后,说是肺癌,以给我全身检查,因为这里有症状(手摸着头,顺着往下)。

师:右边都是麻的。

凤华:嗯,在抗痨的时候,打了一个礼拜的什么利氟平啊,然后这个手指就开始麻了(右手搓动手指)。

师:在这之前没有麻?

凤华:在之前的时候,大脚指麻,

师:在这所有的病之前?

凤华:嗯,

师:就脚指头麻?

凤华:嗯,后来再过了一个多月,这个头就开始有点麻了,(用右手摸着右边的头)

师:开始麻了。

倪师:你心情放轻松,好不好?我们中医哦,除了看病还会看相,你现在两个眼睛红丝贯睛,红的血丝贯到眼睛上面,这是心情极度的惧伤和忧郁,好不好?你不要担心,担心也没有用,担心了半天,这个.......跟病没有关系哈,中医认为说,忧能伤肺,当你越忧郁的时候,伤到肺,那你肺有问题的话,再忧郁的话,更伤肺。

师:我问你几个问题。

凤华:嗯。

师:基本上你可以了解,不管我能帮你多少,我既然接受了,就会全力帮你治,好不好?

师:你晚上睡觉好不好睡?

凤华:我睡觉好睡。

师:这样子,那三点到五点都可以睡?

凤华:三点到五点,有时候,这里有点不舒服就(手指着右胁)有点辣辣的。

师:辣辣的?肺里面感到辣辣的,像大蒜一样,然后醒过来。

凤华:嗯,醒过来。

倪师:一看三点钟?

凤华:只要舒服一点,马上就睡着了。

倪师:不一定是三点到五点不能睡?

凤华:不一定。

师:哦,晚上有没有盗汗呢?

凤华:晚上不盗汗,现在。

师:哦,那现在不盗汗,以前盗汗吗?

凤华:以前,在治病之前,住院的时候我盗汗,现在不盗了。

师:现在不盗了。

凤华:嗯。

倪师:那你住在家里面还是住在医院里面,晚上睡觉身体是冷还是热的?

凤华:身体蛮热的。

师:身体蛮热的,手脚呢?

凤华:手脚也蛮热的。非常的热。

师:蛮热的哈,这样子,胸口痛吗?

凤华:有时候有一点点痛,偶尔有点,有时候又不痛。

倪师:你不用担心,没有什么很快的现象出现哦,好不好,头除了麻以外,头会痛吗?

凤华:头偶尔有一 点点痛。

师:那你觉得头里是热的还是冷的?

凤华:就是麻木,就好像掐着不舒服的样子。(左手指着右手内侧)这.....

师:手臂,内侧,你大便好不好?

凤华:大便还可以。

师:每天都有?

凤华:每天都有,有两次。

师:每天两次,小便什么颜色?

凤华:小便,吃药的时候有点黄,平时还可以。

师:你有没有吃维他命还有什东西?多种维他命啊?

凤华:没有。

师:ABCDE什么都没有吃?

凤华:没有吃。

师:不要吃。

师:听她的症状,这个西医,我还没有看,光是听,西医从开始误诊,一直到你现在,很多的症状,是被西医弄出来的,那现在,绝对不要给西医治疗了,你决定了?

凤华:所以,人民医院给我直接转到那个医科大,我没去,直接到这里来了。

师:为什么不去?

凤华:因为我不想西医治了。

师:这样子啊,从头到尾,他们都错嘛。对不对?

凤华:啊,嗯。

倪师:你很聪明哈,从错误上学乖,你不要担心,你不严重。我可以告诉你,以你现在的症状,我刚刚问你的那些症状,你现在的病不足以让你致命,要不了你的命。这是一个,第二个,如果从现在我们开始动手,你以为就是这样,今天就算没有好,维持这样子,一百年还是这样子,你现在都活得好好的坐在这里面,你一直没有恶化,这样好好的活到,代表你不会死,好不好?

凤华:好。

师:气色还不错,现在是冬天,她气色稍微暗一点,还是对的。好不好?我看你眼睛就知道,你想得太多了。压抑太大,自己给自己的压力太大,好不好,不会啦,你不要担心,你舌头给我看看。

师:你看她舌头,比较黄,比较厚,比较干。对不对,上面是热。

师:(顺手拿起病人的右手,右手的手心摸着凤华的手心,左手摸着凤华手右手手背)口渴吗?

凤华 :口也不渴。

师:口不渴,胃口好不好?

凤华:胃口还可以

师:知道得了肺癌之前,胃口还算是很好,知道以后,胃口就比较差了。是不是?

凤华:差一点。

师:我开处方你给吃,胃口开了,你尽量吃。

凤华:嗯。

师:(右手摸着凤华的额头,左手握着凤华的右手)你们可以摸她的手,她的手从这边摸(左手的食指对着凤华的右手食指侧面)她的手掌的热透到手背这个地方的热,这个阴中有阳,阳中要有阴,阳的部分退后,阴里面的阳跑到这边来,阳在退,阴在前进,阳气在往后退,这样一摸可以摸到(双手夹着凤华的右手)。

师对刘力红:你来摸摸看(刘力红双手掌夹着凤华的右手)。

师:怎么样?像我们昨天摸一个同学,坐在这里擦黑板的那个,摸他的手是冷的。就这个(手掌做了一个搧耳光的动作),你以后还要当医生,对不对。

四十:

刘力红:(拿着凤华的手比划)热一直从这边绕到这边。

师:(抬头看了刘力红一眼)对不对,热到这边。

师:(拿着凤华的手,一边比划一边说)我们要让热跑到手指头边,(指着手背)这边是凉的,(指着手掌)这里是热的,她就好了。这是第一个,第二个,你去摸她的手,摸她的额头,手掌的温度与额头的温度比较(刘力红用左手握着凤华的右手,右手摸着凤华的额头)。

刘力红:额头是热的。

师:额头是烫的,比手还热,对不对。就代表阳是往外散,我们要让阴阳交接起来,阳气入阴,她就好了。

师:(看着凤华)不要去检查了,知道为什么不要去检查了吗?因为人家已经告诉你肺癌,这边还移转到脑部去,你这一生,从来没有这么坏的消息,没有比这个更坏的消息,那么,请问你,那你还要回去检查干嘛!了解我的意思吗?你刚刚讲得很清楚,有症状,这边麻(用手比划右边的手脚),这边手脚都还麻,吃了我们的药,头也不麻了,手脚也不麻了,大拇指也不麻了,就代表你好转了。

凤华:嗯,对!(笑)。

师:对不对,你这样了解我的意思吗?

凤华:嗯(开心的笑)。

师:偶尔你胸痛也好了,是不是代表你好了。一觉到天亮,原来是晚上会醒来,现在不醒了,一觉到天亮,就代表你好了。很多的症候可以证明你好了。这样了解我的意思吗?

凤华:了解(微笑)。

师:喜能胜忧,火刑金,火来克金。忧能伤肺,然后,喜能胜忧,所以,你一定要很开心,你要做的一件事,就是你要开心,其他的事情交给我们来做。我讲你要开心,几秒钟就讲完,你也很难,了解我的意思吗?所以,你一定要把自己放掉,你要告诉自己:那又怎么样呢?,我要开心的去过日子,每天都要过。

凤华:(微笑随后开心的笑)。

师:我告诉你,有一对夫妻,这是真实的故事,2004年的时候,发布在我们的报纸上面,英国伦敦有一对夫妻,去做体检,医生一查,太太,你乳癌未期了,乳癌已经移转到肺,到脑,你大概只能活一年了,你也不要做什么了,赶快回家多吃一 点好吃的。再一查先生,先生,你也不用太高兴,你的动脉血管堵塞了,做绕道手术都来不及了。这两个夫妻就回家,两个人就商量,怎么办?这样好了,既然已经这样了,我们什么都不做,不要任何治疗,把伦敦的公寓卖掉,大概卖了25万英磅,然后拿着钱,写在纸,列了50件事情,生前要把这个事情完成,第一件事情,我们要环游世界,夫妻俩买了伊丽沙伯全世界最大的游轮船票,这半年之间,到处玩,每晚晚上跳舞啊,唱歌啊,夫妻俩从来没有这么开心过,就好像回到当年结婚前谈恋爱的时候,然后,到了地方就下来,就看当地的风俗,非洲啊到处去看,半年以后,夫妻俩回到英国,第二件事,我们还没开始,先去看看医生,检查一下,医生一看,太太,你没有乳癌了,再一看先生,哇,你动脉血管都通了,这是真人直事哦。结果,夫妻俩个起来,糟糕,钱花光了(凤华笑,全班同学都笑),我们很痛苦,钱赚了,赚了很多,生前没有花完,都很痛苦,还有一种,花完了,人还活着,也很痛苦。(全班又是一阵笑声,凤华也笑)。

师:所以,你要乐活,当你放开来,你不怕死,我不管,我们就赢了,就赢了一半了。我们的药可以治你身体上的病,但是没有办法治疗你的心病,这一点,你一定要去克服它,好不好?

凤华:好(一直带着微笑)。

师:好,太好了。

凤华:(笑出声)。

倪师:好,你相信我,你这种情况现在不严重,现在问题是讨厌在哪里,根据你刚刚讲的病史,前面西医的医院,他们按照西医那一套,我不见得说医师的错,而是西医那套本身就不对,他把你抓进去,乱枪打鸟,先说你是肺炎,一票的青霉素,然后TB肺结核,您们知道肺结核的药有多强?很多人吃抗TB的药,一个月,肝衰竭了,肝功能没了,换肝。

师:(对着凤华)你运气还好,你还在抗

凤华:抗了两个月。

倪师:你还在抗,抗了半天,根本就不是肺癌,硬被搞出来肺癌,好可怜啊!我们每个人都有癌细胞,你如果是肺癌,我看过肺癌的病人很多,有的太太一辈子不抽烟,生活无望得了肺癌,在得到肺之前一年,每天晚上三点钟醒来,五点钟才能睡,这是一个电脑专家,软体专家,51岁正要退休了,就得了肺癌,当然很不甘心啦,来找我治疗了。

师:你不要去想这么多,你原来根本就不是肺癌,是硬在医院里面被搞出肺癌来的,所以,你的肺癌是****,你原来不应该有这个病的。

凤华:是。

师:就算它移转到脑部也没有关系,你按照我的话做,好不好,吃中药嘛,中药很简单。我开给你的药,小孩子都可以喝,没有肺癌的都可以喝,那如果是西医治疗,化疗呢?你先生没有肺癌,做做化疗好了,西医医生会说,你正常人怎么可以做化疗,化疗很毒,会死人的啊,正常人,健康的人做了化疗会死,那你是不健康的人,你身体没有健康的人强壮,那你是死定了嘛。知道我的意思吗?

凤华:(微笑,全班笑起来)。

师:所以,我的药没有肺癌的人都可以吃,好不好?

凤华:好。(一直保持微笑)。

倪师:我帮你开完药,后天我 就要回台湾,回台南去,没有关系,我们只要刘老师在。(眼睛看了一眼刘力红)。

凤华:嗯(看了一眼刘力红)。

师:她红丝贯睛没了,我就知道你回来了,(用双手去扶凤华的头)你们看她的眼睛,红丝贯睛,眼球,中间,两边白的,红的血丝来透过来,这叫红丝贯睛,红丝贯睛这个像,就是在监狱里面要推出去斩首的人,可以看到红丝贯睛,所以,你别怕,好不好。

凤华:好。

师:你这样,你不会死,你真的不会死,你这样,绝对不会死,你忧,忧,忧忧忧忧,她就真的死掉了,你死的原因呢是死在忧郁上面,第二个前医之过,好不好,现在帮你处方,比较难一点,为什么?因为我要同时把你身上的毒排掉。

凤华:(点头)。

师:你要吃我的药,吃到身体头面都感觉到是冷的,只有手掌,脚掌是温热的,你现在感觉头是冷的还是热的?

凤华:热的(同时用手去摸头)。

师:对,吃我的药,如果越吃越热,就不要吃了,这个倪海厦骗我,如果说吃了头凉掉了,手脚温热的,代表药对了,一直吃,吃到红丝没有了,同时,每天睡觉,一觉到天亮,三餐正常的吃,精神体力很好,好不好?

凤华:嗯。

师:每天看看舌苔,也变淡白了,再早上看看眼睛的红丝没了,那就好了。好不好,不要想那么多。

凤华:好。

四一:

师:我们治病,除了病理上和生理上心理上的也要帮病人克服,她这种反应很正常啊,常常跑到西医那边去检查,台大,台北我父亲的一个同事,他们在公家当公务员,科长级以上都要去每年要体检,有一次跑到台大医院去,一查,可能是肺癌,他从那一天开始,然后什么都吃不下了,什么都不对,然后,不到两个礼拜,整个头发都白了。结果呢,一个月以后,医院通知他,对不起,我们误判,你没有肺癌,他一听到,从此又高兴回来,但是,他脸上的皱纹,头上的白头发从此就没有回来过。

师:(对凤华把右手脉)你对我来说,真的不像是肺癌,就算你做了切片,你不是真正的肺癌。

凤华:是吗?

师:嗯,你那只手拿给我看看,(把左手脉),两只手,对(左右手同时把两只手的脉),(对同学们说)我们摸脉的时候,女人的左手脉是血脉,右手脉是气脉。女人的血要大于气是正常。男人的右手脉要大于左手脉,这叫正常。寸脉是阳脉,尺脉是阴脉,阴阳一定要协调,阳脉中要有阴,摸到阳脉的时候,比他小一点点,阴中脉要有阳,摸到阴脉,比他大一点点,这叫正常,摸脉要知道阴阳,很简单,28脉背了一半天,出来还是弄不清楚,没有用,所以,写得好的书,越简单越好,28脉,你把它统统背熟,回来摸脉还是摸不出来,没有用。写得好的书,大家都能看得懂。

师:(摸着凤华的脉)真的很好唉,你不要担心,你想得太多了,真的很好。

师:(手依然摸着凤华的脉,对同学们说)我们摸到附骨脉,所谓附骨脉,如果肺里面长东西的话,我们摸她的脉,按到骨边,脉还在那边,还在那里跳,里面就是长东西了,(面对凤华)虽然他说你照片有阴影,切片说你有肺癌,一点成长的迹象都没有。好不好!

凤华:好。

师:你很聪明啊,你是柳州来的?

凤华:唉,柳州。

倪师:前面都在柳州做的检查?

凤华:就在柳州。

师:柳州产棺木的,怎么可以在那里做检查。到我们南宁来。(凤华微笑,全班同学笑)(面对同学们)柳州棺木是不是很有名,我虽然没有去过柳州,没有吃过猪肉,也看过猪走路嘛,读地理位置也读过,对不对。

师:柳州不好,在柳州玩玩就好了,不要去检查了。难怪那里产棺木。

师:我摸你脉很数,我们摸脉啊,如果是以脉象来说,比如一息五至是正常,六至七至就比较危险,八至九至十至,随时就有危险,你的脉差不多都在五至到六至的中间,睡觉偶尔的不好,你小题大作了,好不好。这段时间,去柳州可以,但是,再也不要去做检查了。

凤华:不去好了(一直微笑)。

师:对啊,好不好,脑筋很清楚。

凤华:嗯。

师:对不对,错一次错两次,那第三次还在错就该死了。你口渴吗?

凤华:不渴。

师:不渴?如果你渴的话,是想喝热的还是冰的?

凤华:喝热的。

师:想喝热的,不是逼自己喝热的哈?

凤华:有时候,反正以前有时候喝冰的。

师:想喝冰的,现在呢?

凤华:现在....

师:要告诉我想喝的,不要说不敢喝,我常常问病人,病人对我说,喝热的,等我离开的时候说,老师,我是逼自己喝热的,我知道喝凉的不好,我就逼自己喝热的,实际上我还是很想喝冷的。(用左扶着凤华的右手)我要知道你想喝什么?

凤华:实际上还是想喝冷的。

师:对,我知道这个就好了,你不要告诉我逼自己喝的,喝冷的热的都没有关系,但是,你一定要告诉我你的感觉,我才可以帮助到你。你想喝冷的冰的?

华:嗯。

师:更好(眼睛看着刘力红),阳明无死证,舌头的黄,燥,口渴想喝冰的,一派白虎汤证,是不是?阳明证,阳最没有死证啊,这样了解我意思吗?你不用看她,我看过很多肺癌的,有的看看,一个礼拜,病人就走掉了。为什么?因为到了我们这边,已经快死掉了,我们怎么办?(看着凤华说)你的症状就不像要出事的,好不好?

凤华:(笑)

师:来这里是对的。我开过处方给你看看。吃完以后,奇怪了,本来想喝冰的,现在不想喝了。好不好?

凤华:好。(一直面带微笑)

四二:

师:白虎汤除了是寒凉的药以外,白虎汤是阳药,(看着刘力红)攻坚的可以用的,对不对。

刘力红:后面压应该是第几椎?

倪师:哦,第三椎。对,(凤华转过身)背面。

师:你坐在这边来,我们两个换个位置,我给他们同学看,好不好?

凤华:好。

师:你这样坐,侧坐,两个肩夹骨在这边,这两个肩夹骨在心中画一条线,不要真正拿一个黑笔画一条线哦,那么白目啊,在衣服上画一条线,这是第七椎,从大椎往下,大概就在这个位置上(用手比在第三椎的位置),我们不要去碰它,第五椎在这里,我用指头来按,你感觉哪个地方最痛?(倪师从大椎慢慢一下一下的往下按,按到第三椎)

凤华:就那里痛。

师:这里哦。你说奇怪了,倪海厦,你怎么知道这里痛,老在这里按,(往下又按了一下)这里就不痛,(又移到第三椎)就这里痛。

凤华:嗯。

师:你记得哦,吃了我们的药,我们每天都会有人按这里,那就要告诉我们的人,你的痛是增加了还是减少了(此时,刘力红探过头来看),就是这里。

凤华:嗯就是这里。

师:(又朝下按了一下)这里就不会,对不对

凤华:嗯

师:(看着刘力红)看到没有,第三椎。

师:吃了我们的药,哪一天,我们在按这里(手指着第三椎),都一样,你不会觉得这一椎会特别的病,都一样,同样的力量,按痛都没有,都一样的时候,就是好了。

凤华:(点头)好。

师:吃我的药,反过来,越吃,按着越痛,你就不要吃了。

凤华:嘿嘿(笑)。

师:好不好。

凤华:(转过身)好。

师:我们当医生,绝对没有一个医生说百分百可以治病,但是,做为一医生要诚实,我不能帮你,我就收手。懂不懂我的意思。

凤华:懂(点头微笑)。

师:我不能帮你,赶快送走,把机会让给别的医生。不要耽误病人的病情,对不对,好不好。我们不病人浪费钱,不要让病人浪费时间,这是一个基本的一个道德。好不好。

凤华:好的。

师:(转身问学生)你们有手电筒没有?

刘力红:手电筒?

倪师:看诊呵,看看肺,那天我讲肺里面,(眼睛)肺里面有白有黑点的,有浊点的,就是有实。

师:有热石膏(四两)(对同学们说)你们看不到她的舌头,你们来看,她的舌苔是比较厚,厚代表里面有湿,知母是去湿的(知母5钱),舌苔中间有点黄,黄是来自心,心里面的压力大,所以,加点黄连(两钱),黄芩(两钱),太太受到惊吓,然后,白虎汤里面有炙甘草(五钱),粳米(三钱)用三钱就够了,增加一点肠胃的津液,然后呢,我们加上栀子(三钱),豆豉(三钱),我们昨天去了一个地方,叫扬美古镇,扬美古镇做豆豉做得很好,给点豆豉给你吃吃,好不好。这个经方多好啊,你有没有听过吃豆豉死掉的,只听到过人家卖豆豉赚钱的呵。你看所有的中药好不好,很好。这个处方,九碗水煮成三碗,后面要加减,张仲景,桂枝汤出现什么,加什么加什么加什么啦,这个加减大家都会,如果她出现咳嗽,加五味子(三钱),如果出现白痰,痰比较多,加半夏(三钱),如果出现黄痰,我们加杏仁(三钱),诸如此类,如果病人吃了这个药,口渴仍有,可以再加天花粉,如果肺痛严重,加紫参(三钱)如果痛得更严重,加到五钱都没关系,病人头麻,同样的处方加一味药,葛根(六钱)。

桂枝汤加葛根,桂枝汤用来去表风,病人口歪眼斜加葛根,葛根的性是攀树而上,我们用它的根,所以,葛根可以把最底下的津液输送到最顶端去,但是,用两三钱,没有用,重用六钱八钱甚至一两,面部中风的现象,一下就去掉了。

我们不要管里面的内症是什么,麻,就加葛根,我们会用到葛根汤,桂枝汤加葛根再加麻黄,太阳温病有三个,太阳中风是桂枝汤,太阳伤寒是麻黄汤,太阳温病是葛根汤,所以,经方里面没有谈到瘟病,

伤寒论第三条,太阳温病就是葛根汤,葛根是适用在小孩子,小孩子很痞,每天跑,每天运动流汗,流大汗的情况下,得到了感冒,这就叫温病,而不是环境湿热造成的感冒。

针对文凤华的肺癌处方整理如下:

石膏:150克,知母:20克,炙甘草:20克,粳米:12克,黄连:8克,黄芩:12克,栀子:12克,豆豉:12克。

加减:

有咳嗽:加五味子12克,有白痰:加半夏12克,有黄痰加杏仁12克,有口渴加天花粉12克,有麻加葛根25克,有肺痛加紫参12克。

四三:

阴阳诊断的方式,不管是阴阳家写的,常常会读到,天地有正气,杂然赋流形,阴阳气要流行,气体要流转,气体流转不顺畅,里面有任何的东西堵塞住。

阴中要有阳,阳中要有阴,手背为阳,手掌为阴,赤白肉际的地方为阴阳交接的地方,摸到手掌是热的,手背是凉的,这是正常,这是其一。其二,手掌与额头进行比较,手掌是温的,额头是凉的,这是正常。这就是阴阳诊断的方式。

阴中的阳往外走的现象,手掌是热的,这个热透过手掌传到手背上,阳本应藏在阴里面,其阳往外越,所以手背也是热的。

如果来判断病在退,当病人吃了药以后,手背上的热慢慢向指头方向退,额头也开始慢慢地从烫变温,这就提示病在退,药有效。

有的手背是冷的,手掌也是冷的,一看手的颜色,黄白黄白的,这表示内里的寒太盛,前面说过,手掌的颜色正常是粉红色,粉红色的来源,是心脏与肺正常的结果,肺为白色,心为红色,一点点的红与很多的白混在一起的颜色,这就是触诊与望诊。

中医的诊断,简单实用,对人体没有任何的伤害,西医的诊断,全是仪器,什么X光,CT,核磁,靠的是激光穿透人体,有的为了进一步的显影,还要打显影液,还有什么穿刺,做什么活检等等,各种手段对人体的伤害,想想到害怕,长期做检查的人,没有病都会搞出病来。所以,在微信里常会流传一句话,西医让你明明白白的死,中医让你迷迷糊糊的活。

中医有很多的诊断,判断病人已经生病的时候,西医的机器还检测不出来。中医发现手掌冷,脚冷,额头热,就开始下手治疗了,这叫上工治未病。

我们知道,肺比心脏要大很多,心火不足的时候,也就是心阳不足,肺中寒盛,血不能充盈四肢,所以四肢冰冷,所以,表现出来的颜色就是肺的颜色,白色很多,心的颜色,红色很少,手掌上就出现了淡红色。

有的人盗汗很严重,手握紧拳头,就会有水珠,从小到大一直这样,这种情况,去西医检测,一切正常,当说你正常的时候,当然就不会用药了,但是在中医来看,这也是阴寒很盛,这就要靠生附子来驱寒,当病人吃完一个礼拜以后,手掌的汗就会停掉,但是手掌还是很冰冷,继续吃生附子,一直吃到手掌变温热,身体什么症状都没有了,这就是上工治未病。

心阳不足的时候,心一直在不断的跳动,当阳不足的时候,肺气没有办法把心阳往下压到小肠去,这个时候,心阳的热就往上走,所以头面是烫的,就会出现上热下寒的现象。当出现上热下寒的现象的时候,我们会用石膏泡附子煎在一起。

有一种病人上面热,燥渴,脚又是冰冷的,很想喝冰水,还有一种人纯粹是里寒的,这种人不口渴,也不想喝冰冷的,常常不会想到要喝水,这就是里寒很盛。所以,中医不管他是什么病,祛里寒,唯一的药就是靠生附子。生附子与泡附子的区别就是泡附子是固表阳,没有办法祛里寒,这就是为什么很多医生用泡附子祛里寒,泡附子用了很多,里面还是寒的。

尿毒闰的病人泡附子用到30克。而生附子只用到12克,用生附子的时候,一定要用到8克的干姜和20克的炙甘草,这就是四逆汤,四逆汤把里寒去掉,手冷就要靠桂枝12克。

我们会遇到一种情形,肾衰竭的病人,也就是尿毒症,尿毒症的病人,西医就是透析,一直到死,很可怜。中医可不可以治疗,答案是肯定的,可以治疗。

在初期的时候,病人发病之前,一定有两个症状,一个是极度的瞑眩,再一个就恶心呕吐很厉害,极度的瞑眩与恶心呕吐产生的病机。首先我们要知道什么叫正常,肺为金,肾为水,金生水为正常。

肺把水送入到肾脏,肾脏把过滤掉的废水送给膀胱,肾主收纳,肾能够受纳,就不会有问题。如果肾出了问题,不受纳肺提供的水,但是肺不断的提供水,肾又不接收,于是就堵在了肾的上方:

肾与肺之间是胃,堵在肾上方的水越来越多,多到顶到胃,这时候,病人开始恶心呕吐,吃什么都吐,不吃也吐,当水继续往上淹的时候,到了膈中,也就是横膈膜这个地方,这个时候,病人就会造成晕眩。

我们在治疗的时候,分两部分来治疗,肾脏不能收纳水,当水堵在胃的下方的时候,我们开真武汤就可以,当水堵在横膈膜的时候,产生了头晕瞑眩的时候,就用五苓散。

在风水,实水,脾水,水肿的时候,我们不会用五苓散,用的是越婢汤加白术或者是防已黄芪汤,防已茯苓汤,身上有黄水,用黄芪苦酒汤。

五苓散与真武汤配合在一起,桂枝,白术,茯苓,猪苓,炮附子,白芍,泽泻,生姜,这就是急救肾衰竭的方子。经方里面,当用炮附子的时候,一定是用生姜,用生附子的时候,一定是用干姜,这一点很重要。尿毒的病人,吃什么都吐,就是吃这个汤剂不吐。

当一个病人,脸色黑的,恶心呕吐,这就是尿毒证,这不是吃坏肚子的呕吐,吃坏肚子的会上吐下泻,食物中毒的话,大黄甘草汤证。

当病人吃这个药的时候,肾就已经开始受纳水了,我们治疗肾,要治疗根,所以要把心脏强好,治肾一定要强心,强心要靠生附子,生附子的时候就要加干姜,关于干姜有干姜甘草汤和干姜附子汤,在排水的时候就不要加甘草,因为甘草本身会蓄水,所以,真武汤,五苓散这些方剂是看不到炙甘草或者是甘草。

当我们把病人的水排掉以后,不恶心呕吐了,也不晕眩了,这个时候就可以用炙甘草,这就是经方的灵活运用,所以,在应急的时候不能用炙甘草,用干姜和生附子强心。

四四:

中医最反对吃止痛药和抗生素,因为你吃这些药,一定会伤害到心脏,心脏受到伤害,会面临七种癌症发生的危险,女人的话例如像:乳癌,红斑性狼疮,肺癌,脑瘤,肝癌,淋巴癌,大肠癌。

前面讲的那个实例文凤华的这个病人,刚开始也没有查出来是肺癌,只是阴影,肺炎,就开始用大量的抗生素,抗生素治成了肺结核,又大量吃抗痨的药和输液,抗痨的药比抗生素更毒,把心脏严重的伤害了,最后,硬是把肺炎治成了肺癌,大家想,西医是不是很可怕,还好,这个病人很明智,让她转到更好的大医院去治疗,她不去了,直接来看中医了。

尿毒的病人手掌是苍白的,没有一点血色,手背是黑黑的,脸色也是黑的,这说明肾脏已经受到了严重的影响,造血功能已经出了问题。所以,很多尿毒的病人都有贫血。为什么会是黑的,这个黑是肾脏的颜色,学中医的都知道,这个黑色是肾的营养,应该停留在肾脏里面,由于肾脏功能受损,黑色的营养不能进入到肾脏,只好跑到外面来了,跑到脸上,脸是黑的,跑到手上,手是黑的。这种黑是那种碳黑,没有光泽,农民工常在太阳底下烤的那种黑,那是黑得发亮,那是不一样的。

当病人吃了中药以后,手的颜色开始慢慢变得有光泽,当阳回来以后,阴会自回,所以在经方里看不到专门补阴的药,四物汤,八珍汤之类的方剂。如果病人的身体没有办法造血,就算是用了很多补血的药,病人也不受纳。所以经方的要点就是把阳救回来,让阴自回,当阴自回以后,也就说身体本身的造血功能就恢复正常了。

肾脏功能没有的病人,没有便意,因为肾二便,肾脏功能没有的人病人就没有小便意思,当他吃了中药以后,开始小便了,手掌也开始有血色了,就表示病在好转。

心主五液,尿毒的病人最先影响的就是心脏,心脏受到损害,怎么知道病人心脏受损害,病人没有汗,怎么动都不会有汗,就说明病人心脏受损,当我们强心的时候,肾脏的病就开始停止恶化。

肾脏恶化到什么程度,看心脏受损的程度就可以知道肾脏恶化的程度,治肝先实脾,肝癌的病人,我们可以从脾脏上知道,从病人的胃口好不好,就知道病人的病是不是在好转。

病人吃了中药以后,病人运动一下就开始出汗了,说明心脏的功能恢复了,尿毒的症状已经停止恶化,肾脏的功能开始慢慢的恢复。这个时候,效不改方,继续吃原方。

如果病人还有关节痛,原方里面已经有炮附子和甘草了,那么我们可以加一点白术,加一点桂枝,我们刚开始的时候说过,桂枝去风。甘草附子汤副方就加在里面了。这就是要看当时病人在其他方面还有什么问题,例如说皮肤有问题,可以加一些去皮肤病的药,蚕蜕,蛇蜕。主力方还是以治肾为主。

我们前面讲的那个肺癌的病人开的那个处方,并不是所有肺癌的病人都通用那个处方,开处方,一定是因人而异,问诊问病人,我们医生一定要把自己放空,不要听西医说是肺癌,你就围绕着肺癌这个病名转,我们只听病人讲症状,中医不管病名,只管症状,用症状去给病人开处方。

当病人知道他是癌症以后,心理压力很大,就像前面讲的那个文凤华肺癌的病人,她的病并不重,就是被吓到了,人会被吓死的,她的症状不一定是三到五点醒来,胸口偶尔有一点痛,她就是心理负担太重,心理负担太重,会造成神志恍惚,对生活没有希望,神志恍惚会出问题,走路会被车撞死。

我们知道肝主怒,心主喜, 当病人心脏功能恢复以后,病人会出现喜的现象。

四五:

我们的中药的药性,有取它的气和味,比如说:大黄,我们要吃它的气,不要吃它的味,我们知道,“味”厚重的入脏,入血分,“气”入气分,轻谷。大黄如果我们用来泡水喝,不要煮,泡水当茶喝,眼睛红肿的黄雪梅,第二天早上起来就不红肿了,这就是吃大黄的气。如果是煮来吃,就是吃它的味,大黄吃了以后,就会拉肚子,眼睛的红肿依然还在,这就是吃气和味的区别。

下面我们再来看一个黄雪梅:黄雪梅,女,32岁。

倪师:来请坐,(对黄雪梅的母亲)你是她的妈妈,好辛苦,呵。

黄雪梅:唉!

倪师:我们尽力呵。

倪师:我问你几个问题,你可以回答吗?

黄雪梅:可以。

师:可心,脑筋很清楚嘛,呵!

黄雪梅:唉。

师:你好不好睡?

黄雪梅:不好。

师:怎么过不好?就是睡不着。

黄雪梅:睡不着。

师:到晚上几点钟才能睡?还是整个晚上都不好睡?

黄雪梅:嗯。就是我吃西药的时候,就像是正常人一样,全身都软了,我就可以睡。如果硬过来的话,有杂音的话,我就无法入睡,就像今天这种情况的话,我就很难入睡(全身不停的抖动)。

师:因为身上在抖,就没办法入睡。

黄雪梅:很硬。

师:很硬?全身疆硬。

黄雪梅的母亲:全身疆硬。

刘力红:吃了药,全身软了以后才能入睡。

师:吃了安眠药就是西药。

刘力红:抗抖的药。

师:抗颤抖的药。

黄雪梅:旋多巴。

师:吃了药以后,全身软掉以后,就好睡。

黄雪梅:嗯,才好睡。

师:全身疆硬的话,如果你没有吃旋多巴,不好睡,当时你感觉是冷的还是热的?

黄雪梅:感觉是热的。

师:身体感觉是热的?

黄雪梅:嗯。如果抖的话,会出一身汗。

师:抖,不断的运动嘛,你不想动,可是,你没办法,他还是要运动。因为运动才有了汗。

师:那你平常口渴吗?

黄雪梅:吃了这个药以后,口很渴的。

师:是不是吃了西药以后,口很渴?

黄雪梅:嗯。本身就有....副作用。

师:副作用。嗯。好像吃味精一样,味精吃了口就渴。吃了会口渴的东西,就不能吃了啊。那你大便好不好?

黄雪梅:这段时间的话。

师:是便秘还是下利?

黄雪梅:有时候便秘,有时候,每次都是一粒一粒的。

师:排出来都是一小颗一小颗的?

黄雪梅:嗯。不是一小颗,是一粒一粒的。

师:排出来一粒一粒的。

黄雪梅:嗯。

师:你小便什么颜色?

黄雪梅:小便有时候是白色的,有时候是黄色的。

师:嗯,黄色是深黄还是淡黄?

黄雪梅:淡黄。

师:淡黄?

黄雪梅:淡黄,还闻到味道。

师:还闻到味道?...你自己学得脚是热的还是冷的?

黄雪梅:吃药舒服的时候,是冷的,有时候感觉是冷,放松的时候,如果不吃药,像这种情况,小腿是热的,脚也出汗,手也出汗。

倪师:(看向同学们)因为她不断的动。不断的动,会有热能嘛,会产生热。

师:如果你口渴的话,是想喝热的还是冰的?——你告诉我你想喝什么?不要讲逼自己喝,你是想喝冰的还是很想喝热的,还是很想喝冰的,加很多冰块下去。

黄雪梅:我想喝冷的,但是,医生说不能喝冷的,所以....

师:没有关系,我要知道你想喝什么,我们按这个来开处方,想喝冷的!呵!

黄雪梅:心里很想喝冷的,心里有这个想法。

师:(拿起黄雪梅的右手)我就是要知道你真实的想法,(看了黄雪梅的手掌,看得很仔细,我感觉他是在看黄雪梅的手纹)这个可能有点麻烦,因为拖得比较长(我感觉倪师是看了黄雪梅的手纹,有什么不对,才会说那句话),我们的形神,中医讲的形神,你看那个《黄帝内经》,(拿着黄雪梅的手说)她形失掉了,看到没有?看我的两只眼睛还有神,形不存神存,还可以动手,如果形存了,神无了,就没有了。就不好治了。

(师又仔细的看了一遍黄雪梅手,随后右手握着黄雪梅的右手,左手摸着黄雪梅的额头,大约半分钟)。

倪师:你这个病有多久了?

黄雪梅:有四年,五年了。

(师又仔细检查黄雪梅的口鼻,两只眼睛很认真的观察黄雪梅的脸色)。

黄雪梅:但是以前没有那么严重,影响生活像这种情况的话就是07年08年,以前的话自理都还行(全身抖动很厉害,倪师马上抓住黄雪梅的手)

师:没有关系,舌头伸出来我看看。

黄雪梅伸出舌头。

师:白湿的,对黄雪梅说:伸长一点,大家看看,白湿,旁边比较暗一点。(刘力红也探头过来看)。

师:你月经好不好?

黄雪梅:月经以前还行,现在不行了。

师:是怎么过不行?是延后来。

黄雪梅:两天就结束了。

师:然后,多久会才来?

黄雪梅:一个月来一次,但是,每次都是两天就结束了。

师:(右手扶着黄雪梅前面,左手按压黄雪梅的胸椎)有没哪个地方最痛?

黄雪梅:...

师:我按你的脊椎骨,哪个地方痛还是都一样?(从上至下慢慢的按)。

黄雪梅:好像没有最痛。

师:你的脚哪里最痛?(眼睛看着黄雪梅的脚)。

黄雪梅:我的左脚和右手一样的,脚指的拇指头也是像手一样变形了的,走路落不了地。

倪师:左脚右手?

黄雪梅:嗯,还有晚上睡觉的时候,只能睡得十几分钟,然后,他就一直向上痛痛的,像脱了一样。

师:(拿着黄雪梅的左手)就算你吃西药,药效也是只有一段时间,对不对?

黄雪梅:一个多小时,有时候整个晚上没有效,这段时间,昨天晚上没有效,前天晚上也没有效,上前天也没有有效。他不一定有效。(全身一直都在不停的抖动)。

师:心里不要想你的手与脚,眼睛看到我,看到我,不要想你的手与脚。

黄雪梅:(转过头)。

师:你不要去想他,去想他,他就会越来越抖得厉害。

师:你要仔细回答我问的问题。

黄雪梅:嗯。

师:你晚上喜欢盖厚被子还是薄被子?

黄雪梅:盖大被子会重。

师:热。

刘力红:重。

黄雪梅:重,对了,我觉得重重的,就像放了石头在我身上,我就觉得累。

师:累,所以,你不喜欢有东西压到。

黄雪梅:嗯。

师:你从发病到现在,人是瘦了还是胖了?

黄雪梅:瘦了。

师:瘦了。

黄雪梅:以前九十多斤,八十多斤,医了以后就瘦了。

刘力红:现在多少斤?

黄雪梅:七十多。

师:(看着刘力红)里寒,她的脉,重按都没有。她的脉,形比较大,但是重按就没有了。痨嘛,“痨”就是过度的劳动,对她现在来说,她无法控制,二十四小时都在劳动。

师:(看向黄雪梅)你关节会不会痛?

黄雪梅:关节痛。只是左脚。

师:左脚痛而已。其他都不会痛。

黄雪梅:我的右脚可能出过车祸,所以说,膝盖没走路他就会响。

师:(指着黄雪梅的右脚)这个膝盖没走路就会响?

黄雪梅:这两边都响,咔嚓咔嚓。

师:不痛,但是会响?

黄雪梅:也难受。

师:也难受。

黄雪梅:好像要脱了一样,脱了两截。我走路都是弧线,不能直立。

师:(对黄雪梅的妈妈)你们家旁边有甘蔗田吗?

黄雪梅母亲:甘蔗?

师:嗯,有没有?

黄雪梅母亲:没有。

黄雪梅母亲:农村里有。

师:农村里有吗?你女儿都喝一点甘蔗汁。每天晚上的时候都喝一点甘蔗汁,好不好。我开一个处方给她吃吃看。

黄雪梅母:甘蔗?

刘力红:甘蔗啊,吃甘蔗。

黄雪梅母亲:咬。

刘力红:嗯。

师:咬不下去,她在不停的抖,就挤甘蔗汁。

刘力红:把它榨成水嘛。

四六:

倪师:(对黄雪梅的妈妈)你们家旁边有甘蔗田吗?

黄雪梅母亲:甘蔗?

师:嗯,有没有?

黄雪梅母亲:没有。

黄雪梅母亲:农村里有。

师:农村里有吗?你女儿都喝一点甘蔗汁。每天晚上的时候都喝一点甘蔗汁,好不好。我开一个处方给她吃吃看。

黄雪梅母:甘蔗?

刘力红:甘蔗啊,吃甘蔗。

黄雪梅母亲:咬。

刘力红:嗯。

师:咬不下去,她在不停的抖,就挤甘蔗汁。

刘力红:把它榨成水嘛。

师走向黑板说道:我们用当归四逆汤,桂枝芍药知母汤的复方。

桂枝:三钱,白芍三钱,炙甘草五钱,炙甘草,甘能缓急,能缓她的抽筋,筋结的现象,所以,我们平常让她吃蔗糖,大枣十二枚,为什么我们会思考用大枣十二枚,因为甘味的,我们为什么会思考到用当归四逆汤?因为刚刚病人说:有的时候,有便秘,大便不好,我们就会想到用当归四逆汤,当归用两钱,木通三钱,很缓的来通她的大便,细辛两钱,

用细辛的根,不用细辛的茎和叶,因为茎和叶有马豆磷酸。所以,大家对方剂一定要熟,自己可以做加减,当归四逆汤里面加入麻黄两钱,病人已经在流汗了,她的这个流汗并不是盗汗,是因为她在不停的运动,所以,她二十四小时在跑,你说她累不累,当然累,麻黄用得好,可以敛汗,麻黄可以止汗,麻黄也可以发汗,这里的麻黄用麻黄根,白术等量两钱,炮附子三钱,原方,桂枝芍药知母汤,麻黄、白术、炮附子是等量,因为病人现在在流汗,麻黄用两钱,白术可以用三钱,炮附子用三钱,然后,防已五钱,帮她止痛,关节的痛,脚大拇指关节的痛,知母五钱。

一般来说,桂枝芍药知母汤,脉洪大,在脉诊里面,脉大为痨,所以,你看她的手,手血脉变得很粗,她的脉变得很大,因为她痨嘛,痨怎么来的,就是过劳,中文很有意思,过度的“劳”就变成病“痨”。

所以说,人不断的忙碌,怎么吃都会不胖,人很瘦,痨的人都很瘦,吃什么都不会胖。

病人全身疆硬,我们有寒热的观念,热则纵,寒则缩,寒证的人收缩,中风的人手脚都是收缩的,就好像米饭,煮好的米饭打开来是热的,冷的时候,整个就缩在里面了。这个病人硬,不断的硬在里面,等于是收缩的现象,所以,里寒还是有的。这个处方开完以后,还应该加一点生附子使用,生附子用两钱就够了。这个九碗水煮成三碗水,如果说她流汗还是流很多,为了防止她阴虚掉,我们把炮附子可以加重,炮附子可以加到五钱、六钱,七钱甚至一两,一直确定她汗不流了,如果病睡觉睡不安稳,

这个处方没有治疗睡觉睡不安稳的,这个时候,我们就可以加一些龙骨牡蛎,龙骨五钱,牡蛎一两,龙骨是潜阳,什么叫潜阳,因为她不断的的热,我们让阳气回到身体里面,牡蛎可以敛汗固表,牡蛎的固表与炮附子的固表稍微不同,牡蛎的固表,就是受到了惊吓,盗汗,所以说火邪,失火了从火场里逃出来的人就是柴胡龙骨牡蛎汤证,因为惊发要加龙骨牡蛎,如果是阳虚了盗汗,就用炮附子,所以,会出现两种不同的固表止汗的剂在同一个处方里出现,止她的痉,动得很厉害,甜味的药要先吃。

如果说这个病人吃了很多的药,我们用经方用生附子,她都没有反应,这种就要考虑到百合病,百合病就是吃什么都不对,吃这个也不好,吃那个也不好,吃什么都不好,连吃饭都不好,反正吃什么都不好,都不舒服,什么都不好,这就是百合,用大剂的百合与地黄,生地黄大支来吃,蒸熟了来吃没有关系。

百合与地黄,百合是色白的,地黄是色黑的,黑白就是所谓阴阳,一阴一阳混在一起,让她的阴阳大气让她转动,百合地黄汤的定义就在这里。

她的舌苔比较白比较厚,也代表有里寒,由于她在不停的动,很辛苦,我们要让她停止下来,

师:(对黄雪梅)不要想太多,好不好。

黄雪梅:好。

师:这个吃下去心情会比较好,会比较开朗一点。

全身颤动的处方整理:

桂枝:三钱,白芍三钱,炙甘草五钱,大枣十二枚,当归两钱,木通三钱,细辛两钱,麻黄两钱,白术三钱,炮附子三钱,防已五钱,知母五钱,生附子两钱,龙骨五钱,牡蛎一两。为了防止阴虚,炮附子可以加重。

四七:

现在有很多的病都属于情志病,手抖→心在颤,情志病,很容易伤到心。做人,一定不要被感情所左右,当然,人非草木,多多少少也会被感情所动,但是,感情归感情,一定要提得起放得下,不要把一件事情放在心里很久,这样就很容易被感情所伤,特别是现在的女人最容易被伤害,有的因为家庭的锁事,有的因为婚姻的不和等等各种原因,更有甚的小女孩,因为男朋友移情别恋,而伤心很久,这些都是很容易患情志病。

我们前面讲的那个黄雪梅的病人,全身都在抖,其实,她也是一种情志病,只是她特别的严重罢了,手抖是来自于心颤,情志伤到心以后,就会出现手抖的现象。

当关节里面有问题的时候,有咔嚓咔嚓的声音,我们就会考虑到桂枝芍药知母汤,所以,桂枝汤在经方里面用得很多,经方里面第一个治疗痨症的处方,病人的脉洪大,再看血管都崩起来很大,有的像指头这么粗大的血管,这就是痨证。

痨证的病因在哪里?本来血管不是很大,因为不断地劳动,汗不断的进出,结果湿跑到血管里面去,进入血管里面的水出不来了,慢慢地垒积起来,肌肉里的水跑到皮肤表面去。由于不断的动,就会有很多的水不断地往血管里面跑,肌肉里的水跑到皮肤表面上,就是汗,身体里面的水还是会往血管里面跑,

水慢慢地积在血管里面就变成了湿,由于水湿不断地积在血管里面,血管就会变粗变大,这个时候,西医去验血,还是正常的。可是,脉就变得很大了,这就是痨,血脉大为痨。

浮大中空,就好像血管被水泡肿大了一样,要把血管里面的湿清出来,就要靠桂枝芍药知母汤,所以,桂枝芍药知母汤,痨症的病人可以用。痨症的病人不经累,随便动一下,就会感到很累,吃又吃得很多,就是不长肉。

关节会痛,大部分都是来自寒痛,不断的流汗,就是表虚,身体发疆发硬,就是缩,寒则缩,要去里寒,就得靠生附子。把寒一去,热就到,身体就会软,身体一软就好睡觉了。身体的抽动,用甘味去止痉,止住了抽动,就不会流汗,由于不断的抽动流汗,就要先用药去补汗,把津液补回来。

不断流汗的病人,持续下去,会造成津液枯竭,吃了药以后,病情有改善,效不改方,如果没有改善,根据病人的实际情况,就要在原方剂中加以变动。

当病人吃了药以后,还是不停的流汗,止汗的药不动,那就要增加止痉的药,镇静的药,例如像防风、羌活、独活之类,这些都可以用。羌活,独活这类药,它的性有风的时个不动,没有风的时候,自己动,这种单味的药就可以用在里面。

经方的好处就是这样,主方不动,固定的方子有了,其他单味的特效药,根据病情就可以加进去。这时就需要用到时方,里面的处方都可以用。

虫类的药,在攻坚的时候常会用到,例如像抵挡汤,里面有虻虫,水蛭,抵挡汤一般用在膀胱有蓄血,小便排不出来,小便排不出来是很危险的事情,抵挡汤一下去,小便就可以排出来。

四八:

麻黄是青龙,附子是玄武,朱雀是红枣,石膏就是白虎。

会用麻黄的人,常会用麻黄来止汗,有的又会用到麻黄来发汗,桂枝芍药知母汤里的麻黄用量不大,对于有汗的病人反而会敛汗。

我们的肺气要下降,肺主肃降,所以,麻黄可以宣肺,把肺打开以后,肺气就往下降,药力就会往下走,全身的气血就会往下走,就会走到膝盖,走到大拇指旁边,膝盖关节里面有声音,说明里面的津液不够,脚大指会抽筋,手指关节变形,都是津液已经伤失掉了。用麻黄这些药去把阳打开来,津液就会自己回来,没有必要去开一些滋润关节的药。

如果说要发汗,麻黄开多一点,桂枝开少一点,病人就发汗,桂枝开多一点,麻黄开少一点,同时麻黄与炮附子并用,就不会发汗。经方里面的少阴证,麻黄附子细辛汤,里面有麻黄和附子,吃下去,病人就不会发汗。

麻黄附子细辛汤的主证:脉微细,但欲寐。白天也想睡觉,随时随地都想睡觉,睡觉又睡不好,就算一天到晚睡觉,起来还是很累,脉很细小,这就是麻黄附子细辛汤。病人吃了麻黄附子细辛汤以后,病人精神和体力就会恢复,但是,不会出汗,因为有炮附子在里面。

所以,很多处方的药配合在一起使用的时候,有不同的效果,就像桂枝芍药知母汤里面有麻黄和炮附子,所以,病人吃下去都不会出汗。病人如果已经有汗,吃下去以后,汗就止掉了。

经方很少有滋润关节的药,生肌的药也很少用。

有人会问,可不可以吃西药,西药可以吃,但是要减量吃,西药的副作用很大,还会产生抗药性,有很多人吃降血压,降血糖的药,刚开始吃半片有用,过一段时间吃一片有用,再过一段时间,吃一片没有用了,要吃两片,再过一段时间,吃两片又没有用了,要吃四片,就这样一直往上加,身体里面的毒素也在慢慢地往上加,有一天,身体承受不了毒素的侵害的时候,毒素就爆发出来,那就是重病。

前面讲的黄雪梅的病人,刚开始吃西药,可以管一个小时,后来,吃不吃都要抖,所以说,这就是西药长期的吃,在身体里产生了抗药性。

四九:

师:你好,你有什么问题。

患者:我就是发热,已经有九年了。

师:你感觉到全身发热。

患者:有时候温度高,有时候温度低。

师:有没有流汗?

患者:像现在,早上有点出汗。

师:运动出汗还是自然出汗?

患者:自然就出汗。喝一点水,吃一点饭也出汗。就是怕热。就相当于怕热一样,喝一点水,早上吃一个馒头,就有一点出汗了。

师:怕热?为什么穿毛衣?

患者:我又怕冷。

师:很有道理,没关系,你讲你的。(对同学们)好像这个患者是神经病,怎么怕热又怕冷。

患者:我怕冷又怕热,我穿得少,这个天气有点冷,我又怕冷。

师:所以,要穿毛衣,穿了毛衣,又怕热。

患者:像这回就没事了(中午),早上起来就怕冷,有点怕热。但是,今天早上可能有点烧。

刘力红:前一段时间都是下午发烧。

师:午后潮热。

患者:一直都是中午开始,睡完觉起来就不舒服了,全身酸痛就开始了。

师:中午起来全身酸痛的时候,有没有流汗?

患者:不流汗。下午起来都不流汗。

师:关节酸痛,肌肉。

患者:对。但是,慢慢开始,体温就往上走。

师:体温就开始上来了。

患者:对对,体温就往上走了。

刘力红:那个时候怕冷了。

患者:对,没错,那个时候就怕冷了。现在我穿得多,也不怕冷也不怕热。这回还好一些。

师:你跑去给医生讲的话,医生把你当神经病。

患者:是啊,我有的看,人家说看神经科。

(师和患者同是笑)。

师:(大笑,顺手拿起患者的手)你说的绝对是实话,没有一句是假话。我很体谅你的心情。(开始把脉)。

患者:很难受啊。

师:很难受,只有神经病可以讲这个话,对不对。谁愿意啊?对不对。

师:(认真把脉,随后对同学们说)我们摸脉的时候,所谓伤寒表证,浮脉,什么叫浮脉,轻轻这样压(用右手比了一个轻压的动作)在皮肤上面,不要重按,轻轻摸在皮肤上,轻轻摸过去,摸到脉,这叫浮脉。不要重按他,轻轻摸到皮肤上,摸到脉,虽然病在表,病在表的话,有时候会冷,有时候会热。如果是纯恶寒,恶寒体重,发热,关节酸痛,麻黄汤证,如果有汗,恶热,恶风,桂枝汤证。有时候有汗,有时候又怕冷,桂枝麻黄各半汤证,这样了解我的意思吗?有啊,经方里都有啊。然后,寒比较多,热比较少,麻黄二桂枝一汤,热比较多,寒比较少,桂枝二麻黄一汤,实际症状有很多,有没有必要分得,实际没有必要,大概就可以了,哪有那么龟毛,一点点弄得很细。我们在使用麻桂的时候要注意,如果他是忽冷忽热。我们还没有问他恶心。(对患者说)恶心有没有?

患者:这两天我觉得吃饭不行了。

师:吃饭不行,但是有不有恶心?

患者:恶心倒没有?

师:(对同学们)如果是往来寒热,忽冷忽热,恶心,胸胁苦满,两肋苦满,那就是小柴胡汤证,往来寒热,还没有恶心,桂枝,生姜,大枣,我们举大青龙来说,大青龙是麻杏甘石汤,麻黄、杏仁、甘草、石膏加上桂姜枣,麻杏甘石汤是治疗咳嗽的,桂姜汤是治疗没有胃口。我们问患者,热咳,咳出来的痰是黄的。病人表寒,肌肉关节酸痛,咳嗽是燥咳,病人没有胃口,大青龙汤,有胃口,麻杏甘石汤,没有胃口就是大青龙,差的就是桂枝、生姜和红枣三味药,刚刚说的桂枝一麻黄二,桂枝二麻黄一汤,桂枝麻黄各半汤,里面都有桂姜枣,就可以让患者的胃口恢复过来。

师:(拿起患者的手)你得了这个怪病,折腾人吗?

患者:是。

师:没事就发高烧。

患者:对,我住院都不知道住多少回了。

师:你舌头我看看,你看他的舌头比较稍微白厚一点,你口渴吗?

患者:最近口渴。

师:口渴,口渴是想喝冰的还是温的?

患者:不想喝冰的,想喝温的,热的,我就出汗了。

师:一喝热就出汗。

患者:对。

师:平常小便多不多?

患者:小便还算可以。

师:(面对同学们)因为我们用这个桂枝二麻黄一汤,桂枝麻黄各半汤,用麻桂的时候,一定要确定病人的津液要够。如果津液不够的话,又必须要发汗的话,我们就要跟病人说,你这个药先不要喝,先去吃两个水梨,吃完梨再喝药,这样把津液补足。

师:(对病人)你大便好不好?

患者:大便,这两天不是很好。

师:怎么个不好?是便秘还是下利?

患者:没有。有时候两三天才解一回。

师:小便什么颜色?

患者:稍微有点发黄,如果我喝水少了,老解便的话,它就慢慢变成黄的了。

师:(对同学们)病人口渴,我们在用汗剂之前,一定要确定病人的身体能够承受,他便秘已经有了,小便黄,肠胃的津液不够了。那么,如果你开的处方里面,没有把他的津液同时补足,他一发汗,他说,医生吃你的药,热退了,什么都好了,可是,我一个礼拜没有大便了,小便很黄,因为你汗把他发掉,我们要预防这种情形。这就是我们用汗剂的时候,唯一要顾虑的东西,所以,我们会问大小便。

五十:

倪师双手摸着病人的右手,右手摸手背,左手摸手心。

倪师:还好,(随后又摸了一下病人的额头)都还好,手比较凉一点点。(起身走向黑板)。

倪师:诸位,知道他为什么十二点钟开始。(全身酸痛)我们先开处方给他。

麻黄两钱,杏仁两钱,麻黄用多少钱,杏仁就用多少钱,桂枝三钱,白芍三钱,然后,炙甘草五钱,生姜三片,大枣十二枚,炙甘草,生姜,红枣用多一点,就是补充他肠胃的津液,麻黄,杏仁,桂枝,炙甘草,就是麻黄汤,桂枝,白芍,生姜,炙甘草,大枣就是桂枝汤,这就是麻桂各半汤,剂量上的时候,病人有汗,津液受伤很多,所以,我们把麻黄用少一点,桂枝用多一点,桂枝用三,白芍用三,等量的时候,一个让动脉血管加速循环,一个让静脉血管加速循环,病人就会再出一次汗,把里面的风寒病毒去掉。

麻黄杏仁加进去,等量的时候,这个麻黄汤发出来的汗,肺里面的汗,就是他热里面的汗,高热,体温会发烧的来源在肺上面。所以,这么多年来,风寒在他的身体里面从来没有跑掉过,一直在那个地方,我们用麻黄发的时候,用杏仁把津液再补充回来,这样的话,只能让病汗出去,正常的津液会回头,就不会有问题。这就是处方的方剂的剂量和处方的定义,麻黄桂枝可以用在一起。

吃下去的时候,全身会冒微汗,这是我预测的,微微的汗,因为桂枝二麻黄一就会走表,但是微微的汗,与他现在流的汗不一样,他现在流的汗叫做病汗,全身发出来微微的汗,就是过去的风寒往外走,(炙甘草,生姜、大枣)这个把他的肠胃津液补足,就再也不会有大便的问题。

他现在已经两三天没有大便了,他小便有点黄,这个时候,我们可以稍微加一点点大黄,这个大黄的剂量不能加多,大黄用一钱半。桂枝汤加大黄,因为在我们发汗的时候,很怕燥矢,宿便产生的沼气会往上冲,病人头会晕,人会感到不适,少量的用大黄就是顺便把沼气排掉。但是,当我们在解表的时候,是不可以下,这是伤寒论的原则。

如果像得了麻黄汤证,麻黄汤在表证,皮肤上面,肺主皮毛,就在肺上面,一攻下,你没有开小青龙,大青龙,攻下,开承气汤,表邪会下陷,表邪下陷到胸腔,就是心下痞,就在胸胁这个地方,就产生了甘遂半夏汤证,如果在肋间的积水的话,就产生了十枣汤证,还有以后陷胸汤,小陷胸汤,大陷胸汤,都是被误下造成的。

为什么伤寒论要讲这些,除了提醒医生,病人有表证的时候,不可以攻里,还有一个,病人并不晓得要攻里,病人也不知道,刚好得了作风感冒,这时候,肚子还饿,胃气还在里面,看到有桌上有便当,很好,又把便当吃掉,结果便当是坏掉的便当,坏掉的便当吃下去,有了伤寒表证,又上吐下泻,自然而然被攻下了,不是被误下,而是被环境所造成的。所以,一定要知道补救他的方式。这是我们当医生要注意的事情。

师:(对患者)你先吃吃看,好不好。

刘力红:现在就要用大黄吗?

师:现在就要用一点点大黄,因为他已经两三天没大便了吗?

患者:昨天倒是解了。

师:解的多不多?

患者:解了来还可以。

师:昨天解一点。

患者:唉,昨天解,今天没反应了。

师:小便比较黄?是什么颜色的黄?

患者:如果喝水喝多了,老解便,它就慢慢变成清的。

师:(对刘力红)还是用一点,没关系,因为我们用解表,桂枝汤加大黄是经方里面的处方,就是万一病人有宿便在里面,还没有完全清出来,有伤寒表证,可以两个一起用。但是,绝对不可以用单味的攻下。单用小承气,大承气,调胃承气,是不可以用。用在桂枝汤或者麻黄汤里加,是可以,没有问题。

倪师:(对病人)好吧,你吃吃看。

患者:谢谢你

师:这个吃下去,如果对的话,你胃口会打开,我们怎么知道好了,很简单,如果你现在吃,今天中午,如果你下午吃,晚上吃,明天中午,忽然胃口大开,中午的时候胃气回复,你就好了。烧也退了,可以回家了,不用住院了。看到什么都想吃,你就好了。

患者:好,谢谢!

师:但是,你刚恢复的时候,不要乱吃,什么大排挡,烧烤,从头吃到尾,那不行的呵。吃一点比较清淡一点的东西,蛋都不要吃。你给学生们摸摸你的脉。

患者:好。(同学们开始摸脉)。

师:你们摸他的脉,轻轻摸到皮肤上就有脉,病还在表,摸到皮肤上有脉,脉是浮脉,什么是皮肤,皮肤主肺,他的伤寒还在肺里面,那么多年来的风寒还在肺里面,没有进去。有浮脉就可以解表,如果病人大渴,非常的渴,不断地喝水,还有便秘,解表就要小心了,因为代表津液不够,你要先补充他的津液再去解表。

所以:遇到大渴,肺里的津液不够的时候,让病人多吃一点水梨,水梨色白入肺,吃了水梨,然后再去发汗,同样的桂枝汤啊麻黄汤下去,因时因地制宜,就地取材。

刘力红:就没有完全用桂麻各半的,解表会不会有效?

师:解表会有效,就算没有桂麻各半的话,这个麻黄汤就可以把肺里面的风寒去掉,这个桂枝汤是把肌肉里面的风寒去掉,他肌肉痛,关节痛,如果只用麻黄汤,只发肺里面的津液,关节四肢还是会痛,肌肉痛的话还在里面,肺里面的风寒造成他忽冷忽热啊,他很冷,就要靠麻黄和杏仁,觉得很热,就要靠桂枝白芍。

下面整理一下这个怕冷又怕热的方子:

麻黄两钱,杏仁两钱,桂枝三钱,白芍三钱,炙甘草五钱,生姜三片,大枣十二枚,有便秘加少量大黄一钱半。六碗水煮成两碗水,因为是发汗,用大火煮。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多