37岁男子腹泻，服用附子理中丸，十年不愈？医生：选对药很重要

60岁的梁大爷在近一年被腹泻折腾的够呛，经常性在凌晨5点多出现腹泻，每天叫醒梁大爷的并不是闹钟，而是自己的肚子。在被叫醒之后一顿“发泄”，就像一切都没有发生过。

梁大爷排出的粪便多数稀溏且不成形，他自知这种情况绝对不正常，在家门口的诊所拿了不少药吃也没有好效果。

在腹泻的同时还伴随着面色萎靡、精神不振、舌苔蛋白等，在前不久梁大爷的儿子带他去医院进行检查，医生告知梁大爷这是“五更泄泻”的典型，需要服用附子理中丸进行治疗，在治疗一周后，梁大爷的症状得到了明显好转。

一、 附子理中丸，中药里的“纯爷们”

附子理中丸的药方出自《太平惠民和剂局方》，是由张仲景《伤寒论》中提到的理中汤更改而来。

该药的使用历史已经有1800年之久，由附子、党参、干姜、白术以及甘草制成，这些药物都是纯阳药物，所以附子理中丸又被称为“纯爷们”，具有温中散寒、补益脾肾的作用，对于腹痛、腹泻、腹胀、呕吐、小便清等情况有不错的功效。

二、 附子理中丸温阳健脾，治疗慢性腹泻

上文我们说了，附子理中丸的药物成分都是纯阳的药物，所以可以温阳健脾，对于脾肾虚寒导致的慢性腹泻有比较好的功效。

慢性腹泻在中医内属于“泄泻”范畴，主要是因为脾胃失运、湿滞不化，导致混杂下走大肠，引起腹痛、腹胀等症状发生，想要治疗此病症，温中祛寒、补益脾胃是主要原则。

而附子理中丸具有温阳散寒、健脾益气的功效，对于虚有寒、不能运化、升降失常引起的脾胃虚寒症，使用附中理子丸可以起到很好的治疗效果。

此外，附子理中丸可以增强胃张力和胃肠蠕动，加快胃部的排空，抑制回肠痉挛，从而调理脾胃。

三、 这种腹泻，别急着使用附子理中丸

我们说附子理中丸可以治疗慢性腹泻，但是并不是所有的腹泻都可以进行治疗。

37岁黄先生（化名）一直有腹泻的毛病，持续十几年了，开始的时候每天腹泻3次左右，大便内有泡沫。

黄先生在网络上看过附子理中丸可以治疗腹泻，所以自行购买了该药进行服用，但是服用附子理中丸，却治标不治本。在吃药时症状有所缓解，停药之后又继续腹泻。所以服药也变得没那么积极，断断续续的服用该药，但是在一段时间后，附中理子丸就效果不好了。

黄先生意识到不能长期这样下去，在3年前去医院消化内科进行了系统治疗检查，服用西药后症状有所缓解，但是他无法控制酒瘾，服用酒精之后继续复发。西医行不通后，又改服中药进行治疗，同样起到了治标不治本的效果...

就这样，黄先生的腹泻拖了十来年一直没有被治愈。

赣州市人民医院朱海武主任称：急性腹泻不能随意用药进行治疗，要根据不同病因做出针对性治疗。感染性腹泻往往会伴随着发热、里急后重等症状，这类患者需要进行抗生素治疗。

如果是因为食用了不洁食物引起的食物中毒性腹泻，则需要找出中毒的原因来进行针对性治疗。

还有部分患者是由于过敏等原因诱发的畸形腹泻，这些患者需要先进性抗过敏治疗。

腹泻比较严重的患者会出现口干、尿少症状，所以患者要多补充水分。腹泻比较厉害的情况下，可以服用蒙脱石散进行止泻，但是一定要在专业医生的指导下进行治疗！

腹泻是个非常常见的病症，虽然很常见。但是很多人却不会处理，出现腹泻之后随便吃点药就完事了。这么做非常不科学，经常性出现腹泻或是腹泻久治不愈，一定要及时去医院进行检查治疗，明确病因后才能针对性的进行治疗，做到药到病除。

参考资料：

[1]《脾肾阳虚腹泻服附子理中丸》.人民日报-生命时报.2019.4.26

[2]《中成药里“纯爷们儿”，专治脾胃虚寒！》.知乎.mangalam.2019.8.7 

[3]《附子理中丸联合西药治疗慢性腹泻的临床疗效观察》.内蒙古中医药.杜华平