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素問73本病論(遺篇)
2021-06-17 | 阅:  转:  |  分享 
  
本病論篇第七十三(遺篇)黃帝問曰:天元九窒,余已知之,願聞氣交,何名失守?岐伯曰:謂其上下升降,遷正退位,各有經論,上下各有不前,故名失守也
。是故氣交失易位,氣交乃變,變易非常,即四失序,萬化不安,變民病也。帝曰:升降不前,願聞其故,氣交有變,何以明知?岐伯曰:昭乎哉問
,明乎道矣?氣交有變,是謂天地機,但欲降而不得降者,地窒刑之。又有五運太過,而先天而至者,即交不前,但欲升而不得其升,中運抑之,但
欲降而不得其降,中運抑之。於是有升之不前,降之不下者,有降之不下,升而至天者,有升降俱不前,作如此之分別,即氣交之變。變之有異,常
各各不同,災有微甚者也。帝曰:願聞氣交遇會勝抑之由,變成民病,輕重何如?岐伯曰:勝相會,抑伏使然。是故辰戌之歲,木氣升之,主逢天柱
,勝而不前;又遇庚戌,金運先天,中運勝之忽然不前,木運升天,金乃抑之,升而不前,即清生風少,肅殺於春,露霜複降,草木乃萎。民病溫疫
早發,咽嗌乃幹,四肢滿,肢節皆痛;久而化鬱,即大風摧拉,折隕鳴紊。民病卒中偏痹,手足不仁。是故巳亥之歲,君火升天,主窒天蓬,勝之不
前;又厥陰未遷正,則少陰未得升天,水運以至其中者,君火欲升,而中水運抑之,升之不前,即清寒複作,冷生旦暮。民病伏陽,而內生煩熱,心
神驚悸,寒熱間作;日久成鬱,即暴熱乃至,赤風瞳翳,化疫,溫癘暖作,赤氣彰而化火疫,皆煩而燥渴,渴甚,治之以泄之可止。是故子午之歲,
太陰升天,主窒天沖,勝之不前;又或遇壬子,木運先天而至者,中木運抑之也,升天不前,即風埃四起,時舉埃昏,雨濕不化。民病風厥涎潮,偏
痹不隨,脹滿;久而伏鬱,即黃埃化疫也。民病夭亡,臉肢府黃疸滿閉。濕令弗布,雨化乃微。是故丑未之年,少陽升天,主窒天蓬,勝之不前;又
或遇太陰未遷正者,即少陰未升天也,水運以至者,升天不前,即寒冰反布,凜冽如冬,水複涸,冰再結,暄暖乍作,冷夏布之,寒暄不時。民病伏
陽在內,煩熱生中,心神驚駭,寒熱間爭;以久成鬱,即暴熱乃生,赤風氣腫翳,化成疫癘,乃化作伏熱內煩,痹而生厥,甚則血溢。是故寅申之年
,陽明升天,主窒天英,勝之不前;又或遇戊申戊寅,火運先天而至;金欲升天,火運抑之,升之不前。即時雨不降,西風數舉,鹹鹵燥生。民病上
熱喘嗽,血溢;久而化鬱,即白埃翳霧,清生殺氣,民病脅滿,悲傷,寒鼽嚏,嗌幹,手坼皮膚燥。是故卯酉之年,太陽升天,主窒天芮,勝之不前
;又遇陽明未遷正者,即太陽未升天也,土運以至,水欲升天,土運抑之,升之不前,即濕而熱蒸,寒生兩間。民病注下,食不及化;久而成鬱,冷
來客熱,冰雹卒至。民病厥逆而噦,熱生於內,氣痹於外,足脛酸疼,反生心悸,懊熱,暴煩而複厥。黃帝曰:升之不前,余已盡知其旨,願聞降之
不下,可得明乎?岐伯曰:悉乎哉問也!是之謂天地微旨,可以盡陳斯道。所謂升已必降也,至天三年,次歲必降,降而入地,始為左間也。如此升
降往來,命之六紀也。是故丑未之歲,厥陰降地,主窒地晶,勝而不前;又或遇少陰未退位,即厥陰未降下,金運以至中,金運承之,降之未下,抑
之變鬱,木欲降下,金運承之,降而不下,蒼埃遠見,白氣承之,風舉埃昏,清燥行殺,霜露複下,肅殺布令。久而不降,抑之化鬱,即作風燥相伏
,暄而反清,草木萌動,殺霜乃下,蟄蟲未見,懼清傷藏。是故寅申之歲,少陰降地,主窒地玄,勝之不入;又或遇丙申丙寅,水運太過,先天而至
,君火欲降,水運承之,降而不下,即彤雲才見,黑氣反生,暄暖如舒,寒常布雪,凜冽複作,天雲慘淒。久而不降,伏之化鬱,寒勝複熱,赤風化
疫,民病面赤、心煩、頭痛、目眩也,赤氣彰而溫病欲作也。是故卯酉之歲,太陰降地,主窒地蒼,勝之不入;又或少陽未退位者,即太陰未得降也
;或木運以至,木運承之,降而不下,即黃雲見而青霞彰,鬱蒸作而大風,霧翳埃勝,折隕乃作。久而不降也,伏之化鬱,天埃黃氣,地布濕蒸。民
病四肢不舉、昏眩、肢節痛、腹滿填臆。是故辰戌之歲,少陽降地,主窒地玄,勝之不入;又或遇水運太過,先天而至也,水運承之,降而不下,即
彤雲才見,黑氣反生,暄暖欲生,冷氣卒至,甚則冰雹也。久而不降,伏之化鬱,冰氣複熱,赤風化疫,民病面赤、心煩、頭痛、目眩也,赤氣彰而
熱病欲作也。是故巳亥之歲,陽明降地,主窒地彤,用而不入;又或遇太陽未退位,即陽明未得降;即火運以至之,火運承之不下,即天清而肅,赤
氣乃彰,暄熱反作。民皆錯倦,夜臥不安,咽幹引飲,懊熱內煩,天清朝暮,暄還複作;久而不降,伏之化鬱,天清薄寒,遠生白氣。民病掉眩,手
足直而不仁,兩脅作痛,滿目??然。是故子午之年,太陽降地,主窒地阜勝之,降而不入;又或遇土運太過,先天而至,土運承之,降而不入,即
天彰黑氣,暝暗淒慘,才施黃埃而布濕,寒化令氣,蒸濕複令。久而不降,伏之化鬱,民病大厥,四肢重怠,陰痿少力,天布沉陰,蒸濕間作。帝曰
:升降不前,晰知其宗,願聞遷正,可得明乎?岐伯曰:正司中位,是謂遷正位,司天不得其遷正者,即前司天,以過交司之日,即遇司天太過有餘
日也,即仍舊治天數,新司天未得遷正也。厥陰不遷正,即風暄不時,花卉萎瘁。民病淋溲,目系轉,轉筋,喜怒,小便赤。風欲令而寒由不去,溫
暄不正,春正失時。少陰不遷正,即冷氣不退,春冷後寒,暄暖不時。民病寒熱,四肢煩痛,腰脊強直。木氣雖有餘,而位不過於君火也。太陰不遷
正,即雲雨失令,萬物枯焦,當生不發。民病手足肢節腫滿,大腹水腫,填臆不食,飧泄脅滿,四肢不舉。雨化欲令,熱猶治之,溫煦於氣,亢而不
澤。少陽不遷正,即炎灼弗令,苗莠不榮,酷暑於秋,肅殺晚至,霜露不時。民病痎瘧,骨熱,心悸,驚駭;甚時血溢。陽明不遷正,則暑化於前,
肅殺於後,草木反榮。民病寒熱,鼽嚏,皮毛折,爪甲枯焦;甚則喘嗽息高,悲傷不樂。熱化乃布,燥化未令,即清勁未行,肺金複病。太陽不遷正
,即冬清反寒,易令於春,殺霜在前,寒冰於後,陽光複治,凜冽不作,民病溫癘至,喉閉嗌幹,煩躁而渴,喘息而有音也。寒化待燥,猶治天氣,
過失序,與民作災。帝曰:遷正早晚,以命其旨,願聞退位,可得明哉?岐伯曰:所謂不退者,即天數未終,即天數有餘,名曰複布政,故名曰再治
天也。即天令如故,而不退位也。厥陰不退位,即大風早舉,時雨不降,濕令不化,民病溫疫,疵廢,風生,皆肢節痛,頭目痛,伏熱內煩,咽喉幹
引飲。少陰不退位,即溫生春冬,蟄蟲早至,草木發生,民病膈熱,咽幹,血溢,驚駭,小便赤澀,丹瘤,瘡瘍留毒。太陰不退位,而取寒暑不時,
埃昏布作,濕令不去,民病四肢少力,食飲不下,泄注淋滿,足脛寒,陰痿,閉塞,失溺,小便數。少陽不退位,即熱生於春,暑乃後化,冬溫不凍
,流水不冰,蟄蟲出見,民病少氣,寒熱更作,便血,上熱,小腹堅滿,小便赤沃,甚則血溢。陽明不退位,即春生清冷,草木晚榮,寒熱間作。民
病嘔吐,暴注,食飲不下,大便乾燥,四肢不舉,目瞑掉眩。太陽不退位,即春寒夏作,冷雹乃降,沉陰昏翳,二之氣寒猶不去。民病痹厥,陰痿,
失溺,腰膝皆痛,溫癘晚發。帝曰:天歲早晚,余已知之,願聞地數,可得聞乎?岐伯曰:地下遷正、升天及退位不前之法,即地土產化,萬物失時
之化也。帝曰:余聞天地二甲子,十幹十二支,上下經緯天地,數有迭移,失守其位,可得昭乎?岐伯曰:失之迭位者,謂雖得歲正,未得正位之司
,即四時不節,即生大疫。注《玄珠密語》雲:陽年三十年,除六年天刑,計有太過二十四年,除此六年,皆作太過之用。令不然之旨,今言迭支迭
位,皆可作其不及也。假令甲子陽年,土運太窒,如癸亥天數有餘者,年雖交得甲子,厥陰猶尚治天,地已遷正,陽明在泉,去歲少陽以作右間,即
厥陰之地陽明,故不相和奉者也。癸巳相會,土運太過,虛反受木勝,故非太過也,何以言土運太過,況黃鐘不應太窒,木即勝而金還複,金既複而
少陰如至,即木勝如火而金複微,如此則甲已失守,後三年化成土疫,晚至丁卯,早至丙寅,土疫至也,大小善惡,推其天地,詳乎太乙。又只如甲
子年,如甲至子而合,應交司而治天,即下己卯未遷正,而戊寅少陽未退位者,亦甲已下有合也,即土運非太過,而木乃乘虛而勝土也,金次又行複
勝之,即反邪化也。陰陽天地殊異爾,故其大小善惡,一如天地之法旨也。假令丙寅陽年太過,如乙丑天數有餘者,雖交得丙寅,太陰尚治天也。地
已遷正,厥陰司地,去歲太陽以作右間,即天太陰而地厥陰,故地不奉天化也。乙辛相會,水運太虛,反受土勝,故非太過,即太簇之管,太羽不應
,土勝而雨化,木複即風,此者丙辛失守其會,後三年化成水疫,晚至己巳,早至戊辰,甚即速,微即徐,水疫至也,大小善惡,推其天地數乃太乙
遊宮。又只如丙寅年,丙至寅且合,應交司而治天,即辛巳未得遷正,而庚辰太陽未退位者,亦丙辛不合德也,即水運亦小虛而小勝,或有複,後三
年化癘,名曰水癘,其狀如水疫。治法如前。假令庚辰陽年太過,如己卯天數有餘者,雖交得庚辰年也,陽明猶尚治天,地已遷正,太陰司地,去
歲少陰以作右間,即天陽明而地太陰也,故地不奉天也。乙巳相會,金運太虛,反受火勝,故非太過也,即姑洗之管,太商不應,火勝熱化,水複寒
刑,此乙庚失守,其後三年化成金疫也,速至壬午,徐至癸未,金疫至也,大小善惡,推本年天數及太乙也。又只如庚辰,如庚至辰,且應交司而治
天,即下乙未得遷正者,即地甲午少陰未退位者,且乙良不合德也,即下乙未柔幹失剛,亦金運小虛也,有小勝或無複,且三年化癘,名曰金癘,其
狀如金疫也。治法如前。假令壬午陽年太過,如辛巳天數有餘者,雖交得壬午年也,厥陰猶尚治天,地已遷正,陽明在泉,去歲丙申少陽以作右間,
即天厥陰而地陽明,故地不奉天者也。丁辛相合會,木運太虛,反受金勝,故非太過也,即蕤賓之管,太角不應,金行燥勝,火化熱複,甚即速,微
即徐。疫至大小善惡,推疫至之年天數及太乙。又只如壬至午,且應交司而治之,即下丁酉未得遷正者,即地下丙申少陽未得退位者,見丁壬不合德
也,即丁柔幹失賜,亦木運小虛也,有小勝小複。後三年化癘,名曰木癘,其狀如風疫也。治法如前。假令戊申陽年太過,如丁未天數太過者,雖交
得戊申年也。太陰猶尚司天,地已遷正,厥陰在泉,去歲壬戌太陽以退位作右間,即天丁未,地癸亥,故地不奉天化也。丁癸相會,火運太虛,反受
水勝,故非太過也,即夷則之管,上太徵不應,此戊癸失守其會,後三年化疫也,速至庚戌,大小善惡,推疫至之年天數及太乙。又只如戊申,如戊
至申,且應交司治天,即下癸亥未得遷正者,即地下壬戌太陽未退者,見戊癸亥未合德也,即下癸柔幹失剛,見火運小虛,有小勝或無複也,後三年
化癘,名曰火癘也。治法如前;治之法,可寒之泄之。黃帝曰:人氣不足,天氣如虛,人神失守,神光不聚,邪鬼幹人,致有夭亡,可得聞乎?岐伯
曰:人之五藏,一藏不足,又會天虛,感邪之至也。人憂愁思慮即傷心,又或遇少陰司天,天數不及,太陰作接間至,即謂天虛也,此即人氣天氣同
虛也。又遇驚而奪精,汗出於心,因而三虛,神明失守。心為群主之官,神明出焉,神失守位,即神遊上丹田,在帝太一帝群泥丸宮一下。神既失守
,神光不聚,卻遇火不及之歲,有黑屍鬼見之,令人暴亡。人飲食、勞倦即傷脾,又或遇太陰司天,天數不及,即少陽作接間至,即謂之虛也,此即
人氣虛而天氣虛也。又遇飲食飽甚,汗出於胃,醉飽行房,汗出於脾,因而三虛,脾神失守,脾為諫議之官,智周出焉。神既失守,神光失位而不聚
也,卻遇土不及之年,或已年或甲年失守,或太陰天虛,青屍鬼見之,令人卒亡。人久坐濕地,強力入水即傷腎,腎為作強之官,伎巧出焉。因而三虛,腎神失守,神志失位,神光不聚,卻遇水不及之年,或辛不會符,或丙年失守,或太陽司天虛,有黃屍鬼至,見之令人暴亡。人或恚怒,氣逆上而不下,即傷肝也。又遇厥陰司天,天數不及,即少陰作接間至,是謂天虛也,此謂天虛人虛也。又遇疾走恐懼,汗出於肝。肝為將軍之官,謀慮出焉。神位失守,神光不聚,又遇木不及年,或丁年不符,或壬年失守,或厥陰司天虛也,有白屍鬼見之,令人暴亡也。已上五失守者,天虛而人虛也,神遊失守其位,即有五屍鬼幹人,令人暴亡也,謂之曰屍厥。人犯五神易位,即神光不圓也。非但屍鬼,即一切邪犯者,皆是神失守位故也。此謂得守者生,失守者死。得神者昌,失神者亡。
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