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现在，人们的生活节奏日益加快，胃病已成为影响健康的一大疾病。慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,是最常见的胃肠损伤病。因为这类病与食物及其质量、饮食时间、工作环境与条件等因素密切相关,所以发病率最高,约有50％的成人定期受消化功能紊乱之苦。据有关资料显示：在我国有3－4亿人存在胃病。医学专家调查发现，20至40岁的人中，仅有47％的人胃黏膜比较正常。而有些胃病可能会发生癌变，患者应在积极治疗的同时随时进行检查，以防不测。 我妈妈就是时常受胃病之苦，早上起床一刷牙就觉得恶心、反胃，平时嘴巴还苦苦的，看着就难受，下面我归纳总结了一些有关胃病的知识，就给大家普及一下胃药分哪几大类？怎么对症用药？注意事项又有哪些？如何预防胃病？希望大家对这些有基本的了解，更好地爱护自己的胃。 （一）消化系统疾病用药第一节 抗酸剂与抑酸剂第一亚类抗酸剂（中和反应） 一、抗酸剂 主要药品： （一）复方碳酸钙——用于因胃酸分泌过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸。 【注意事项】 （1）碳酸钙空腹服用作用时间短，必须在餐后1-2h服用或睡前服用。 （2）因释放二氧化碳，可致腹胀、嗳气；大剂量长期服用可发生高钙血症、肾结石、胃酸反跳性增高、便秘。 （二）氢氧化铝——用于胃酸过多、胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病。 【注意事项】 （1） 复方氢氧化铝等抗酸剂应于餐后1h服用，以利于中和餐后的高胃酸。晚上临睡前加服1次，效果更好。 （2） 氢氧化铝制剂可致血清磷酸盐浓度降低，磷自骨组织内流失，故骨折患者、低磷血症患者不宜服用。 二、抑酸剂—组胺H2受体阻断剂 主要药品： （1） 西咪替丁——用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、上消化道出血。 （2） 雷尼替丁——用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、上消化道出血。 （3） 法莫替丁——用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、上消化道出血。 【典型不良反应】 1、 常见头晕、嗜睡 2、 少见定向力障碍（驾车司机、高空作业者、精密仪器操作者慎用或服药后6h再从事工作）、意识混乱、精神异常、男性乳房肿胀 3、 偶见血浆泌乳素升高、男性乳房女性化、女性泌乳、阴茎勃起功能障碍、精子数量减少。 药物相互作用：西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用。 三、抑酸剂—质子泵抑制剂 主要药品： 奥美拉唑——用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血，与抗菌药物联合用于Hp根除治疗。 兰索拉唑——用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血，与抗生素联合用于Hp根除治疗。 注意事项：儿童不宜使用 泮托拉唑——用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血，与抗生素联合用于Hp根除治疗。 第二节 胃黏膜保护剂 主要药品： 枸橼酸铋钾——用于胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、Hp感染的根治治疗。 胶体果胶铋——用于胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、Hp感染的根治治疗。 用药要点： 服用铋剂期间，舌苔和大便可能呈无光泽的灰黑色，此为正常现象。 果铋胶应在餐前0.5-1h服用或睡前服用。 硫糖铝与铋剂连续用药不宜超过2月。. 第三节 助消化药 主要药品： 乳酶生——用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等。 乳酸菌素——用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和儿童腹泻。 注意事项：本类药宜餐前或餐时服用，避免餐后服用。 胰酶——用于各种原因引起的胰腺外分泌功能不足（如囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术后、胃切除术后、肿瘤引起的胰管或胆总管阻塞、慢性胰腺炎性疼痛、老年人、胃肠、肝胆疾病）的替代治疗。 胃蛋白酶——用于消化不良、食欲减退及慢性萎缩性胃炎等。 注意事项： 预热不稳定，70度以上易变质、失效。 溶液在PH6.0以上不稳定，故不宜与碱性药同服。 宜于餐前或进食时服用。 第四节 解痉药与促胃动力药 解痉药主要药品： 颠茄——用于胃及十二指肠溃疡、轻度胃肠平滑肌痉挛，胆绞痛，输尿管结石腹痛，胃炎及胃痉挛引起的呕吐和腹泻，迷走神经兴奋导致的多汗、流涎，心率慢、头晕等症状。 阿托品——用于各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛叶、肾绞痛的疗效较差。全身麻醉前给药，严重盗汗和流涎症。 迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢的心律失常。 抗休克。 解救有机磷酸酯类农药中毒。 山莨菪碱——用于感染中毒性休克、血管痉挛和栓塞引起的循环障碍，用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛、有机磷中毒。 东莨菪碱——用于胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛、胃肠道蠕动亢进，内镜检查的术前准备、内镜逆行胰胆管造影、气钡双重造影、腹部CT扫描术前准备。 促胃动力药主要药品： 甲氧氯普胺——慢性胃炎、胃下垂伴胃动力减退、功能性消化不良，胆胰疾病等引起的腹胀、腹痛、嗳气，胃灼热及食欲减退等。迷走神经切除后胃潴留，糖尿病性胃排空功能障碍，胃食管反流病。各种原因引起的恶心、呕吐。硬皮病等引起的消化不良。 注意事项：对晕动病所致呕吐无效。 多潘立酮——因胃排空延缓、胃食管反流病、食管炎引起的消化不良。功能性、器质性、感染性疾病以及放、化疗所引起的恶心和呕吐。 莫沙比利——用于功能性消化不良、胃食管反流病、糖尿病胃轻瘫、胃大部分切除术患者的胃功能障碍。 （二）胃病复发有多种临床表现，如：恶心、呕吐、泛酸、打嗝、厌食、消化不良、胃痛、胃胀、胃痉挛等。 导致胃病产生的因素是什么呢？ 1、工作压力太大 一个人的精神状态会对胃肠道造成非常大的影响。人的情绪正常的时候，身体的各项机能也就会能够正常地运作，从而胃肠道也能够正常地运作，食物才可以被消化和吸收掉，能够较好地保护好肠胃系统，还对慢性胃炎的治愈有很大的帮助。但是，如果一个人的情绪长时间处于一个非常不好的状态里面，以及本身没有一个比较好的抗压能力，就会导致身体的各项机能出现紊乱的现象，从而引发出不同类型的胃病。 2、吸烟 （1）吸烟会提高胃病发病的概率。根据资料显示，吸烟还会导致胃溃疡，吸烟导致胃病的发病概率大概是不吸烟者的2-4倍。如果有人每天抽的烟超过了20支，大概有一半左右的可能性会发生胃粘膜的炎症。（2）吸烟会让胃病很难治得好。据研究表明，如果把慢性胃炎或者胃溃疡的患者分成两组，一组是吸烟的，一组是不吸烟的，给他们用同样的药物来治疗，不吸烟的那一组大概全部都可以治好，而吸烟的那组大约只有一半左右的人能够治得好。(3)吸烟会让胃病反复发作。 3、乱吃止痛药加重胃病 有很多人的胃一旦有疼痛的感觉，就会去药店买止痛药服用，这样的行为是不对的。因为止疼药通常都是解热镇痛的效果，会对胃黏膜产生直接的刺激，能够加快胃酸的分泌，使得胃酸再一次伤害你的胃或者受伤的地方，让胃肠的症状变得更加严重，优惠可能还会出现溃疡或者出血的情况，就会出现越吃止疼药，胃痛越严重的现象。 除此以外，有一些消炎的药本来就会对胃造成伤害，都十分有可能会引发胃溃疡甚至胃出血。所以这些药物应该要在医生的指导之下进行服用。 4、饮食不规律 有的人因为工作繁忙，没有办法按时吃饭。有的时候还会出现突然一次性吃很多或者一次性吃很少的现象。胃如果受饿了，会出问题，但是吃撑了，也会出问题。如果养成了一日三餐不规律或者经常半夜吃东西的习惯，就会让胃的正常的运转受到阻碍，会导致大量胃酸的分泌，这样一来，就很容易导致胃病的发作。 5、喝酒 经常喝酒的人肝脏的功能会受到非常大的影响。很容易出现酒精性脂肪肝的情况，严重的情况下会导致肝纤维化，从而变成酒精中毒性肝硬化。喝酒也能够对胃造成非常直接的伤害，酒精度越高、喝得越多、喝得越久，都会严重地伤害到胃，导致胃糜烂或者溃疡的现象出现。如果是本来就有胃病的患者这样喝酒，就很容易引发胃出血，患者的症状就是呕吐出的液体像咖啡一样、大便呈黑色等。 如何预防胃病？ 1、晨起一杯温开水 千万不要忽视一杯水的作用，早上刚起床没吃东西的时候喝的水对身体有非常大的好处。最好是能坚持每天早上喝一杯水，养成习惯。不仅可以补充水分，还可以加快毒素排出身体的速度。并且这时候的一杯水还可以养胃。有的人还会喝柠檬水、淡盐水、蜂蜜水来代替白开水，但是这些水不太合适在大清早喝，最好就是喝白开水。 2、一定要吃早饭 有很多人都养成了不吃早餐的坏习惯。或者是象征性地随便喝一瓶牛奶或水就急急忙忙地走了，时间一长，胃就很容易受到伤害。如果不吃早饭，胃就是空的，胃酸在没有东西的情况下就会直接伤害胃粘膜。所以一定要重视早餐，早餐是非常重要的一顿。一般来说尽可能地选择那些容易消化并且营养丰富的食物当做早饭。哪怕时间再忙，每天也要让自己吃上早饭。 3、不要吃得太饱 吃饭的时候一定要控制好量，不要到吃撑了才停下来。这样“豪放”的吃饭的方式，很容易对胃造成沉重的负担，从而影响到身体的整个消化系统。暴饮暴食还会导致身体出现更多的问题。如果是偶然性的，那就没关系。长期这样子就不行。 4、饭前饭后不要剧烈运动 有的人，刚刚做完运动不休息，就去吃饭，并且吃饭的速度非常快。有的人刚吃完饭就去剧烈的运动，比如说打球或者跑步，这都是非常不好的习惯。剧烈运动会导致胃部供血不足，不能让食物进行正常的消化。就很容易出现胃胀的情况，从而引发胃痛或者导致出现其他的问题。所以，在刚吃完饭或者还没有吃饭的时候，都不要去运动，这两者最好要相隔半个小时以上的时间。 5、不要吃太多冰冷的东西 特别是一到夏天，很多人就会迫不及待地喝冰的饮料，吃冰激凌等，这样做的确可以让人感觉到更凉快，但是这些冰冰凉的东西对胃造成的伤害却是最直接的。如果长时间都吃大量的冰凉的东西，就非常容易导致胃疼、肠胃炎、胃溃疡等疾病的发生。所以，尽可能地少吃冰凉的食物，次数不要太多，凉开水是一个非常好的选择，虽然没有什么味道，却对身体有非常多的好处。 人只有肠胃功能正常，才能吸收更多的营养物质，才能够更健康。如果是生活习惯差，又不规律，不但健康状态不行，胃还会出现各种不同的毛病，所以一定要养成良好的习惯。 如果真觉得肠胃不舒服了，切勿胡乱用药，一定在医师或药师的指导下用药！希望大家在繁忙的工作中爱护好自己的胃，健康生活！ |
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