阴虚内热与五脏化火
1.阴虚内热又称阴虚发热，是指由于体内阴液亏虚，“阴形之气＂制亢无力失功，水不制火所致的发热虚炎症。
2.凡属人体阴阳气血物质亏虚所生内火，均为之虚火。
五脏病变多以火见论之…五脏之火、郁火多与气滞相关，与肿瘤体质联系。
一，中医火与热关系
火、热是中医“象形＂文化特色。
1.火与热同指外感内伤病理变化。火多指内因素，热多指外因素。火、热是内外因素循环转移变化。
外感入里多称热，而从里从内向外散、发、化等多称之为火。
热为内积，火为外发，性质相近，机制不同。强分“火与热”理论多无益。生命中医整体性功能是自调整、自主性、统一联系性。
2.热为内作积累，性一端之变，存在恒常性特点。
火为燔灼，火急多变具动感性、存在失衡性，且伴一系统演变。
3.火与热其本质、现象或源、性：
认为是“热之内作”观点者，其内容多指行为生性因素。
认为是“热为火之渐，火为热之极”观点者，多指能量大小内容特征。…象这样的认识观点看法是不精准的。
4.火多为气分，热为气血分，当然不可强分之。
5.火有生理病理性，热多为病理或异常之能。火为能见反映，热为自觉反映。火与热以有形、无形见。
“上火”又称“热气”或“火气＂。
二，上火以脏腑与归属关系分症候。
五脏六腑功能气化失常该能致火内热内扰。
最多见的有：心火、肺火、脾胃肠火、肝火和肾火，及其经属关系联系。
老上火是以精神紧张、食物、药物、激素等因素刺激作用，现代医学认为与维生素或微量元素缺乏相关。
虚火上炎有阴虚、血虚、也阳虚、气虚不同。
见阳虚气虚上炎虚火者，是因阴阳格柜，阴盛于内、逼阳逼气于外，为真寒假热病重阶段。
三，用药参考
阴虚内热，治宜养阴清虚热、清透积热：
参考用药：知母，生地，麦冬，玄参，太子参，泽泻，丹皮，白芍，女贞子，旱莲草，随证加减。
五脏化火多为郁，治宜清脏热，助理气条达。
参考用药：黄芩、黄连、知母、丹皮、柴胡、白芍、熟地、丹参、赤芍等，随证用药。
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作者 罗占光 中医生。
