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精囊由于在解剖上与前列腺炎、输精管、尿道、膀胱等紧邻且互通，因而一旦发生精囊炎往往继发于尿道生殖系统其他器官感染，特别是精囊炎与前列腺炎在病因与感染途径方面相同，往往同时发生。其临床症状、体征、治疗都大致相同。精囊炎与血精、遗精、淋病等相似。 精囊炎临床症状以血精为主，或兼见有前列腺炎的症状，尿频、尿急、尿痛，或有发热畏寒感，尿道灼烧感，下腹部或会阴部放射性胀痛感，肛检精囊有肿大、变硬、触痛明显，前列腺炎的一般呈不规则形状，有不同程度的炎性浸润和压痛，精液常规检查有红白细胞增多和脓细胞、磷脂小体减少。 中医对精囊炎的分型主要由阴虚火旺、湿热下注、脾肾气虚、败精阴窍所引发，以下为中医的分型诊治： 1、阴虚火旺 症状：血精，常伴见性欲亢进，口干咽燥，手足心热，腰酸膝软，头晕耳鸣，心烦意乱，睡眠不好，或伴有遗精现象，患者舌红、舌苔薄黄或少苔，脉细数(脉搏窄而细且速率快)； 治法：滋阴清热，凉血止血； 方药： 药方一：女贞子、旱莲草、生地黄、炒丹皮、茯苓、山药、山萸肉、泽泻； 药方二：知母、黄柏、生地黄、山萸肉、枸杞子、泽泻、茯苓、丹皮、山药； 加减：如果血精的量偏多的患者，加血余炭、小蓟、藕节炭、侧柏炭、苎麻根； 2、湿热下注 症状：患者有血精，伴有尿短少黄赤，舌苔黄腻，脉濡数(脉象浮而细软且速率快)； 治法：清热利湿，凉血止血； 方药：苍术9克、黄柏9克、牛膝9克、地锦草30克、马鞭草30克、一枝黄花20克、甘草6克； 加减：如果患者兼肝热，则加龙胆草、小蓟； 3、脾肾气虚 症状：患者有血精，一般伴有食欲减少、精神不振、少气乏力、面色发白、腰膝酸软、性欲减退、舌淡苔白、脉沉细乏力(脉偏里，只能深按才能感，且细)； 治法：健脾肾，补气摄血； 方药：黄芪30克、白术15克、陈皮6克、炙升麻6克、柴胡6克、党参15克、炙甘草10克、当归12克、补骨脂12克、肉桂6克、龙骨30克、牡蛎30克、龟板胶15克，三七3克； 4、败精阻窍 症状：患者有血精，排精时小腹部以及生殖器疼痛，或血色紫暗，多见于血精日久不愈者，舌暗或舌有瘀斑，脉沉涩； 治法：活血化瘀，凉血止血； 方药：当归10克、生地黄20克、桃仁10克、红花6克、赤芍12克、柴胡6克、川芎6克、怀牛膝12克、白茅根30克、三七3克、女贞子20克，旱莲草30克。 |
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