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【医伴旅】僵持不下的“争议药“:首款治疗阿尔茨海默症的药物有望获批

 医伴旅 2021-06-22

来源:网络
阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。

近期,FDA批准渤健公司(Biogen)的阿尔茨海默氏症(Alzheimer 's)候选药物上市,令许多生命科学观察家感到震惊。然而,对于大西洋两岸的许多老年痴呆症患者来说,这个决定也带来了“忧虑”的希望。
 
FDA有条件地加速批准渤健公司(Biogen)的aducanumab,使之成为近20年来首个获批治疗阿尔茨海默症(AD)的药物,此时,争议也随之而来。该药将以Aduhelm的品牌在美国销售,目前仅有的临床证据表明,该药可以减缓疾病进程。EMA当前正在对同一种药物进行单独审查。
 
Aducanumab是一种可以减少大脑中淀粉样β蛋白数量的抗体。该疗法基于20世纪90年代提出的一个流行假设(尽管尚未得到证实),即这种蛋白质的病理积累会导致AD。迄今为止,还没有一种被批准的药物能治愈这种疾病,大多数药物只能缓解症状。

根据两项3期试验,FDA决定批准aducanumab上市,试验表明,该药物可以减少大脑中的淀粉样斑块负荷。由于一项计划中的无效分析认为,它们不太可能达到减少认知能力衰退的主要终点,两项试验均于2019年终止。但是,在晚些时候,Biogen声称最初的无效分析是错误的,实际上,在一项试验中达到了主要终点。
 
这种疗法已经显示出治疗前景,并激励了对阿尔茨海默症(AD)的进一步的研究。其他研究人员表示,世界各地有超过100种的候选药物正在进行研究,在多年的坏消息之后,终于迎来了曙光。
 
Vivoryon正在研究自己的小分子疗法,目的是阻止有毒淀粉样β蛋白的积累,但也包括其他可能的疾病途径。如果两项2期临床试验(一项正在欧洲进行,另一项即将在美国开始)获得积极结果,就向FDA申请加速批准。
阿尔茨海默症没有治愈的方法,但是当这些早期症状悄悄来临,要马上采取行动。总是忘记最近的信息;做事变得很困难;行为性格突然发生变化;沟通变得困难;开始藏东西;出现新的视觉困难;做决定变得困难或者不可理喻;突然变得不讲卫生;常常不吃饭;忘记时间和地点;妄想或偏执;退出家庭活动或工作;找不到路。发生的频率越频繁,出现的症状越多,患病的可能性就越大。生活中要时常注意身边亲人朋友的举动,早发现早干预。

药物的研究过程并不总是顺利,由于支持Aducanumab的数据是复杂且有争议的,所以最终决定预计在2021年6月7日决定是否批准或拒绝Aducanumab。一旦批准,这可能是首个旨在减缓阿尔茨海默氏症进展的疗法。希望越来越多的公司和组织投入到阿尔茨海默症的研究中,探索不同类型的治疗方法。


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 参考资料: 

FDA Approval of Biogen’s Drug Boosts European Alzheimer’s Space

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