【卵巢囊肿 13方】

卵巢囊肿是指卵巢非赘生性肿瘤，是一种潴留囊肿，为卵巢瘤样病变，是妇科常见病之一，在临床上非常多见，可分为功能性和炎症性两种。

本病的常见症状有，少腹包块隆起，或少腹两侧有条索状物顶起，时发腹痛，腰酸，赤白带下，量多色黄质稠，经久不孕等。

西医学认为，其成因为卵泡不排卵、卵泡内液体潴留、黄体囊肿、葡萄胎等引起。

中医历代的《中医妇科学》都把本病归属在“癥瘕”中讨论，相当于“肠覃”、“癥积”病。

(一)辨证论治

1.寒凝气滞型卵巢囊肿
症见少腹一侧或双侧肿块，肿块大者可致大便不畅，尿频尿急，腰酸等症。
治宜温经活血，行气消癥，
选用莪术丸《妇科临床精华》：莪术15克，当归、炒槟榔、海藻、木香各9克，肉桂3克(后下)，赤芍、炙鳖甲、生山楂各10克，琥珀粉0.5克(吞)，生鸡内金6克，炒枳壳5克。水煎服。
舌红苔少者，加干地黄9克，炙龟版15克(先煎)；大便秘结者，加大黄(后下)。

2.痰瘀凝结型
治宜化痰行气，软坚散结，
选用海藻玉壶汤《外科正宗》：海藻15克，海带、夏枯草各12克，石菖蒲、胆南星、苍术、茯苓、三棱、莪术各9克，生牡蛎30克(先煎)，陈皮6克，桃仁、赤芍、焦山楂、焦六曲各10克，肉桂3克。
偏寒者，加制附片、白芥子各9克，肉桂改用5克；
恶性者，加白花蛇舌草、石见穿、黄芪各15克，炙鳖甲(先煎)、铁树叶各30克。

(二)名医名方

海贝消癥汤(岑观海)

1.功效行气破积，消痰化瘀。

2.主治新产、经行不慎，感受寒湿风冷，凝滞血脉，留于经络，或情志内伤，脏腑失调，气血不和所致的卵巢囊肿。

3.组成茯苓、夏枯草、昆布、海藻各15克，浙贝母12克，桂枝、桃仁泥、赤芍、香附、三棱、牡丹皮各10克，甘草6克。

4.加减气虚者，加红参、黄芪、白术；血虚者，加当归、何首乌；肾虚者，加杜仲、菟丝子、巴戟天、续断。

5.用法水煎服。

加味桂枝茯苓丸(王云铭)

1.功效化积消癥，疏理冲任。

2.主治卵巢囊肿。

3.组成昆布、海藻、茯苓、桃仁泥各5克，桂枝、赤芍、牡丹皮、炮山甲各9克。

4.用法3剂为一料，共研细末，蜜丸，每丸重9克，经净后每日早晚各服1次。

桂枝茯苓丸合己椒苈黄汤(刘云鹏)

1.功效活血祛瘀，逐水化癥。

2.主治附件包块，按之有囊性感，常伴有少腹胀痛或少腹冷痛，舌质暗淡边有瘀点，苔灰薄白，脉沉数。

3.组成防己12克，大黄、葶苈子、椒目、赤芍、牡丹皮、桃仁、茯苓、桂枝各9克。

4.加减包块按之柔软者，加昆布、海藻各15克，以行水消痰；包块按之坚硬者，加三棱、莪术各9克，以破血消癥；腹胀、腰痛者，加台乌药、牛膝各9克，以行气活血；少腹寒痛者，加香附12克，高良姜6克，以温散寒邪；大便溏薄者，可去大黄。本方用大黄不在于通便，而在于破血下瘀，也可减量同煎，使泻下之力缓和而奏化瘀之效。

5.用法水煎服。

加减韦茎汤(刘云鹏)

1.功效清热解毒，利水逐瘀。

2.主治附件包块湿热型。症见胸脘痞闷，舌质红，苔黄厚腻，脉软滑或大滑。

3.组成芦根、鱼腥草、败酱草各30克，薏苡仁、冬瓜仁各15克，桃仁泥、玄参、郁李仁各9克，木香6克。

4.加减包块按之软而有囊性感者，是痰湿阻滞经脉，可加昆布、海藻各15克，以化瘀软坚；包块质坚者，是有瘀血，可加三棱、莪术各9克，以活血化瘀，消结通络，或加泽兰9克，以活血利水散结；小便短黄为湿热结于膀胱，加滑石18克，木通6克，牛膝、车前子、萹蓄各9克，以通利水湿。

5.用法水煎服。

血竭消癥汤(何子淮)

1.功效逐瘀攻积，行滞消癥。

2.主治败瘀聚结的包块型和郁滞气癥的囊疱型癥瘕，属实证者。

3.组成血竭末(吞)、桂枝、茯苓、桃仁、泽泻、葫芦壳、车前草、枳实、萆薢、砂仁各适量。

4.加减可随证加减，如石韦、萆薢、赤小豆、玉米须、昆布、海藻。

5.用法水煎服。

卵巢囊肿方(李祥云)

1.功效活血化瘀，利水行滞。

2.主治卵巢囊肿及巧克力囊肿。

3.组成蒲公英30克，丹参、茯苓各15克，穿山甲、?虫、夏枯草各12克，泽泻、泽兰、当归、赤芍、桃仁、路路通、香附各9克，血竭6克(吞)，桂枝5克。

4.用法水煎服。

经验方一(邵亨元)

1.功效化瘀蠲饮，消癥除积。

2.主治卵巢囊肿。

3.组成三棱、莪术、海藻、茯苓、皂角刺、赤芍、黑丑、桂枝、甘草各适量。

4.加减气虚者，加参芪；血虚者，加生地黄、玄参；夹热者，加半枝莲、龙胆草；寒重者，加荔枝核、鹿角片；腹痛者，加金铃子、延胡索。

5.用法共研末，每日2次，早晚各3克，连服30日。

经验方二(沈仲理)

1.功效消痰软坚，清热化瘀，消散囊肿。*

2.主治卵巢囊肿。

3.组成海藻、败酱草、红藤、半枝莲各20克，大生地、夏枯草各15克，泽漆12克，刘寄奴、全当归、黄药子各10克，鸡内金9克，赤芍、白芍、生甘草各6克。

4.加减气虚者，加党参、黄芪、白术；阴虚内热者，加南北沙参、龟版、制黄精、麦门冬、白薇、玉竹、稽豆衣、女贞子、旱莲草；肝火偏亢者，加黄芩、川楝子、牡丹皮；腹胀便溏者，加煨木香、怀山药、秦皮；伴有牙龈出血者，加山茶花、侧柏叶；夜寐不安者，加柏子仁、夜交藤、景天三七、朱远志、龙骨、五味子；心悸不宁者，加茶树根；腰酸楚者，加功劳叶、金狗脊；经量偏多者，加花蕊石、炒槐花；瘀块多者，加血竭；有输卵管积水者，加炒黑丑、半边莲、乌蔹莓。

5.用法水煎服。

经验方三(刘奉五)

1.功效行气散寒，化痰散结。

2.主治少腹隐痛或下坠感，喜暖喜按，白带量多，色白质清稀，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

3.组成昆布、海藻各15克，荔枝核12克，当归、川芎、熟地黄、赤芍、白芍、夏枯草各9克，柴胡、荆芥穗、葉本各5克，白芷3克。

4.用法水煎服。

经验方四(姚寓晨)

1.功效益气化瘀，软坚消积。

2.主治卵巢囊肿(痰瘀互结，气阴不足型)。症见带下色白质稀，时有潮热，唇舌淡红，脉弦滑。

3.组成炙黄芪、生牡蛎各30克，党参、生地黄、熟地黄、丹参、三棱、莪术、昆布、海藻、夏枯草、黄药子、山慈姑各15克，焦白术、制香附、川芎各12克。

4.用法水煎服。

消肿方(陈丹华)

1.功效化瘀软坚，祛痰利湿。

2.主治卵巢囊肿或输卵管积水，肿块较小者。

3.组成昆布20克，益母草12克，桂枝、泽兰、红花、白芷、山慈姑、生鳖甲、皂角刺、车前子各10克，桔梗6克，细辛3克。

4.用法水煎，配服桂枝茯苓丸。

生化汤加味(王少华)

1.功效温经化湿，祛痰化瘀。

2.主治寒湿内蕴，痰凝血瘀，阻于胞络致附件囊肿。

3.组成赤茯苓15克，小茴香、炙甘草各3克，木香6克，炮姜2克，全当归、川芎、桃仁、怀牛膝、白芥子、猪苓各10克。

4.用法水煎服。