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哎呀，嗓子哑了！咋办 没事，休息休息就好了 不要紧，吃点润喉片吧 …… 然而 人们或许没有想到 看似寻常的症状 却可能是癌症的征兆！ 对待这一问题 有人及时避免了厄运 有人却错过时机…… 假如时间可以倒流 “我明明只是嗓子有点疼、有点哑，怎么变成了……喉癌？！” 拿到喉镜检查报告的王先生犹如遭遇了晴天霹雳，感觉天都要塌了。 这样的一幕，在耳鼻喉科门诊时常上演。  “接诊患者中，绝大多数都有声音嘶哑症状，许多人一开始不重视，直到无法忍受了才不得已到医院就诊，而此时病情有的已经相当严重了。”河南省人民医院耳鼻喉科副主任、主任医师万保罗惋惜地说。 正值壮年的王先生在一所重点高中担任骨干教师，事业蒸蒸日上，已经成为了远近闻名的“名师”。 不仅几乎每天都有课，下课后还要给学生答疑解惑，每天下来都觉得口干舌燥。 “不到万不得已，真不想请假，学生的课耽误一节，就有可能打乱整个教学计划。”王先生说。  但这一次，真的到了“万不得已”的时候！早在半年前，他就开始出现嗓子不适、声音嘶哑等症状。起初他并没有重视，而是选择多喝点水，吃点润喉糖、润喉片之类的试图缓解，这一拖就是半年。 近日他突然发现，自己不仅声音嘶哑持续加重，甚至出现了呼吸不畅、有明显异物感等问题，只得赶到河南省人民医院就诊。 主任医师万保罗在详细询问病情后，立刻意识到了问题的严重性，建议他马上进行喉镜检查。  王先生起初心里十分抗拒，反复询问万保罗，喉镜是不是和胃镜一样，要打麻药，还十分痛苦？能不能不做喉镜，开点消炎药先吃吃？ “喉镜使用的是表面麻药，整个检查仅用几分钟就可以完成，设备和技术都非常成熟，痛苦程度很低。” 在万保罗的反复耐心讲解下，王先生终于听从了建议。  检查结果令人忧心。通过影像清晰呈现，王先生原以为不起眼的“嗓子哑”，竟然已经演变成恶性肿瘤！ 综合评估后，万保罗判断，由于肿瘤已经恶变发展，针对早期喉癌的二氧化碳激光治疗已经错过了最佳时间，只能实施手术切除。   万保罗团队通过手术成功切除了病变组织。王先生出院后，还要遵循医嘱，定期复查。 虽然手术很顺利，但如果王先生没有在长达半年的时间里不断拖延，而是及时就诊、对症治疗，结局很可能大不一样。 真假“嗓子哑” 声音嘶哑的症状，千真万确。但其背后的真实病因，却可能扑朔迷离、暗藏“杀机”。 如何才能及时警惕、准确识别声音嘶哑背后所隐藏的真相？万保罗提醒，这几条一定要牢记： 病因多样，这种要特别警惕 先天性——造成声音嘶哑的原因有很多，有些属于声带先天性发育不良、发育畸形导致，往往不会恶变，只会影响正常发音。 炎症——如急慢性喉炎、反流性食管炎、反流性咽喉炎等，治疗时一般采用对症药物治疗、雾化吸入治疗等。  外伤——包括喉异物、喉外伤、手术插管等情况，由于形成瘢痕而导致声音嘶哑。 滥用嗓音——如大声喊叫、持续过度用嗓等，常见于教师、歌手、销售从业人员、儿童等人群，往往会导致声带息肉、声带小结，一般采用休声（休息、控制讲话）和药物治疗。  肿瘤——无论大小，都可能直接导致声音嘶哑的出现。常见的良性肿瘤主要包括病毒感染引起的乳头状瘤等，恶性肿瘤即常说的喉癌，遵循医嘱进行喉镜检查十分必要。  其他诸如神经受损导致的声带麻痹等也会造成声音嘶哑症状。 划重点的时候到了！一般来说，一旦声音嘶哑症状持续10天或半月以上，一定不能等闲视之，建议及时前往正规医疗机构就诊。 95%喉癌都与这个习惯有关 统计数据显示，长期抽烟、喝酒与喉癌的关系十分密切，约95%的喉癌患者都有抽烟、喝酒习惯。  烟酒的协同作用对健康的损害不容小觑，长期抽烟喝酒的人群更要警惕声音嘶哑等症状，建议戒烟限酒，养成良好的健康习惯。 这个特色门诊能帮您 对于专业医学知识相对缺乏的普通群众而言，声音嘶哑的病因究竟如何判断呢？到底该看哪个科室呢？ 不要担心，河南省人民医院在国际医疗中心专门开设有独具特色的“声嘶门诊”，专家每周三上午坐诊，为您的健康保驾护航。 万保罗 主任医师，耳鼻喉科副主任，医学博士，教授，领军人才，硕士研究生导师。现任河南省医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主任委员，河南省医师协会耳鼻喉-头颈外科分会副会长，中国人体健康科技促进会鼻科专业委员会常委，中国残疾人康复协会无喉者康复专业委员会委员，河南省抗癌协会头颈专业委员会常委。 毕业于河南医科大学，获医学硕士学位，导师为我国著名耳鼻喉科专家董民声教授；华中科技大学同济医学院医学博士，导师为我国著名耳鼻喉科专家孔维佳教授。从事耳鼻咽喉-头颈外科临床工作30余年，临床经验丰富，熟练掌握耳鼻咽喉科常见病、疑难病的诊断及治疗。开展新业务新技术20余项，被评为医院业务标兵。 专业特长：耳鼻咽喉-头颈外科常见病、疑难病的诊断及治疗。擅长：鼻内窥镜手术，喉癌、下咽癌手术及功能重建，头颈肿瘤防治，支撑喉镜CO2激光手术，耳内镜手术。 作者︱秦基石 美编︱梁雅琼 责编︱胡晓军 秦基石 |
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