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老张半年前开始经常有胃胀、消化不良，到株洲市二医院检查后发现是幽门螺旋杆菌感染，医生给他开了药，吃了一周之后症状好转，老张听别人说吃蒜可以杀死幽门螺旋杆菌，不需要吃药。于是老张就停了药，炒菜时都放蒜。最近去医院复查，吹气试验还是阳性的。幽门螺旋杆菌作为喜欢寄生在人类胃部的一种致病菌，跟胃炎、胃溃疡甚至胃癌等胃病的发生密切相关。据世界胃肠组织统计，全球超过一半人口存在幽门螺旋杆菌感染，而中国的感染率高达59%，是感染人数最多的国家。幽门螺旋杆菌的根治需要服用好几种药物，并且次数多、疗程时间长，所以很多人觉得幽门螺旋杆菌难以根除。 其实想要根除幽门螺旋杆菌，就要避免以下四个用药误区 （1）单一用药导致细菌耐药 幽门螺旋杆菌的根治治疗，一般需要服用2种抗菌药物（阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等中的2种）和1个质子泵抑制剂（如奥美拉唑或泮托拉唑），或者再加一个铋制剂（如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋）。如果只服用单一的抗菌药物，容易使幽门螺旋杆菌对抗菌药物不敏感，最后导致治疗效果不好。 （2）用药疗程不足 标准的四联根除治疗需要治疗14天，而往往很多人无法坚持按疗程服用，所以导致细菌产生耐药。所以，如果想要根除幽门螺旋杆菌，就要坚持服用足够疗程的药物。 （3）没有全程、足剂量地服药 很多患者服药依从性太差，根本没有遵循医嘱服药，没有全程、足剂量地服用药物，治疗效果不佳。因此，医师或药师应对进行详细的用药教育，在患者服药前清楚告知全程、足剂量服药的必要性，提高患者服药的依从性。 （4）用注射给药替代口服用药 对于幽门螺杆菌而言，注射给药的疗效其实比不上口服。这是因为幽门螺杆菌紧贴于胃肠黏膜，口服时，药效可直接抵达病灶；但若是注射给药，药物经过全身循环以后，等抵达病灶时，疗效已大打折扣。 此外，想要根除幽门螺旋杆菌，这两个误区也应避免 （1）指望一些食物杀灭幽门螺旋杆菌 网上有传言说有些食物可以杀灭幽门螺旋杆菌，比如大蒜、蜂蜜等，这也正好戳中一些对用药治疗存在顾虑的病人的心。然而遗憾的是，这些都是谣言，幽门螺旋杆菌主要存在胃中，仅仅靠这些食物不仅无法彻底根除，反而会耽误病情。 （2）不注意饮食卫生 幽门螺旋杆菌主要是通过口-口传播，正所谓“病从口入”，所以往往幽门螺旋杆菌感染存在家里人集体中招的情况。所以，“公筷公勺”和“分餐制”是阻断幽门螺旋杆菌传播的最有效办法。而且对家庭人员同时检测和根除治疗才能达到根治的目的。 结语 总之，幽门螺旋杆菌确实是个比较难以攻克的“钉子户”，要想彻底根除，就得去找专业医生，进行规范、全程的治疗。 |
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