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赤小豆当归散加减治疗球结膜下出血医案

2021-06-28  经方传灯

2017-03-20
      女,50岁,左眼球结膜下出血3天。
      舌:
      脉:多日后回忆,不记得舌脉情况了。
      方剂:当归赤小豆散加桑白皮  
赤小豆50g当归15g桑白皮15g 5剂 水煎服,
      疗效反馈:病人因家人住院,照顾病人得以反馈病情。病人诉3剂后,出血全消,家中尚有2剂。

       经方条文依据:

     《金匮要略》4、病者脉数,无热微烦,默默但欲卧,汗出,初得之三四日,目赤如鸠眼,七八日,目四眦(一本此有黄字)黑,若能食者,脓已成也,赤豆当归散主之。

      解:赤豆当归散证病机:厥阴血热旁生横出。脉沉滑?证:内出血、血肿。

      目赤如鸠眼即西医之球结膜下出血、此为狭义,广义为内出血、血肿,内出血、血肿,治其标,赤小豆当归散主之,治其本,脉证合参六经合方。球结膜下出血、脑出血、主动脉夹层出血等内出血证赤小豆当归散皆有可用之机。

      当归味甘性温,引药入血并活血,赤小豆味甘性酸,酸收敛其横出之血,赤小豆当归散对离经之血有促进消散、吸收之能。

       赤小豆当归散当用散剂。

汤剂:速而刚猛,多用于新病、急症,脏腑之地。

丸剂(包括散剂):缓而持久,多用于久病、痼疾、隐微之处。

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