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补充 肌钙蛋白cTnI 3-4h出现，11-14h高峰，持续7-10d 肌钙蛋白cTnT 3-4h出现，24-48h高峰，持续10-14天 ck-mb 4h出现，16-24h 高峰，持续3-4d 肌红蛋白 2h出现，12h高峰，持续1-2d。 1 出现最早的是肌红蛋白， 2 由于CKMB只持续4天，第五天再查对心梗意义大 3 两种肌钙蛋白都是4h内出现，但cTnT 1-2天达高峰，能持续2周。也在心梗疗效判断中考到，心肌标志物高峰提前出现提示溶栓治疗有效。 ——————————————————— 血清心肌坏死标记物： 💗升高：红2钙3同4（h） 💗恢复：1234（红1-2d；钙1-2w；同3-4天） 1、肌红蛋白（SMB）：起病2h内升高，12h内达高峰，1-2d恢复正常。 ➡️最早升高 ❤️2、肌钙蛋白（cTnI与cTnT）：起病3-4h后升高，cTnI于11-24h达高峰，7-10天降至正常，cTnT于1-2d达高峰，10-14天降至正常。 ⚠️ ① cTnT < 0.1μg/L为正常； > 0.2 μg/L为诊断临界值； > 0.5 μg/L可以诊断为急性心肌梗死； ② cTnI < 0.2 μg/L为正常； > 1.5 μg/L为诊断临界值 ➡️最有特异性、最有价值 3、肌酸激酶同工酶（CK-MB）：起病后4h内升高，16-24h达高峰，3-4d恢复正常。 ➡️早期（小于4h）AMI有诊断价值； 增高程度可反映梗死范围； 高峰提前有助于判断溶栓再通。 |
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