【原】「新农合」涨价了，还要继续缴吗？｜ 3分钟看懂医保

医保算得上是社保五险中，我们使用频次最多、而且相对最实用的保障了。

平时头疼脑热、看病拿药，一张医保卡，能帮我们负担不少花销。

但很多朋友会分不清各种医保的区别，经常有朋友留言：

 

尤其是前段时间，新农合2021年的收费标准，变成了320元起。

很多人就问为啥今年又涨了，能不能不缴了。

新农合的费用确实一直在涨，从最初推广时的10元已经渐渐涨到了320元，一个没有固定工作的农村户口家庭，一家人一次要缴纳的费用就是上千元。

但是，缴费标准上涨的同时，国家的财政补助也在涨。

今天，我们就来仔细说说：

• “四种”医保，普通人怎么选？

• 新农合涨价了，还要继续缴吗？

• 断缴的话，会有什么问题？

• 有新农合就够了吗？

01 

四种医保，有啥区别？

我一直鼓励身边的人，一定要加入医保。

这些年我国医保体系不断改革，出台了城乡居民医保、城镇居民医保、新农合、职工医保等好几种医保。

先用一张图来说清楚他们之间的关系：

这4种医保，啥区别？

新农合：

即“新型农村合作医疗”，保障的是农村户口的人，没有年龄限制，多大都能买。

城镇居民医保：

即“城镇居民基本医疗保险”，保障的是城镇户口的未成年人、无工作或未参保职工医保的人群。

城乡居民医保：

2016年起，国务院要求各地逐步把“新农合”和“城镇居民医保”两项制度整合起来，形成城乡居民医保，它能保障绝大多数中国人，凡是没参加职工医保的人，不管老人、孩子，都能参保。

还有少儿医保、学生医保，也都属于城乡居民医保。

职工医保：

上班族经常提到的社保，包含“五险”，其中的医疗保险，就是职工医保。

所以综合看来，未来我国只有2种医保，合并后的城乡居民医保，以及职工医保，它们是一个战壕里的两兄弟。

那么，我们平时缴纳的，是哪种类型的医保呢？

1. 对于上班族

《社会保险法》规定了一定要缴社保，社保中就包括了职工医保，它每月缴费，上班族只要让公司保持缴纳就行，千万不要断缴。

2.对于灵活就业人员

一些手工艺人、个体户、小时工、小创业者、自由撰稿人、淘宝店主等，凡是没有和企业雇主签订劳动合同的人，基本上都是灵活就业人员。

因为职工医保保障更全，所以如果满足参保条件，收入也能支持，优先推荐以个人身份参加职工医保。

如果参加不了职工医保，也一定要参加城乡居民医保。

咨询当地社保部门，或者拨打12333（部分地区可拨打12345），就能查到当地的参保方法。

3.对于老人、孩子、学生，参与城乡居民医保（部分地区称为新农合）就好啦。

当然，医保只要选择缴纳一份就可以了，因为不能重复报销。

02 

新农合涨价了，还要继续缴吗？

先说结论，新农合涨价也要缴，因为它的优势还挺明显的。

1）可以带病投保

了解过商业保险的朋友都知道，商业保险对参保人的年龄和健康情况是有一定门槛的，不是谁都能买的，而且如果投保前已经得过的病通常是不报销的。但新农合是没有这些限制的。

2）保证续保

商业保险可能会因为产品下架等原因无法续保，而新农合其实是国家提供的福利保障，保证你可以持续续保。

3）福利提升

因为年年涨价，有一些人不愿缴纳新农合还是可以理解的。

不过，虽然费用涨了，但相应的福利也有着巨大的提升。

比如，解决了异地无法参保问题；报销门槛高，导致小病不适用等问题。

我也给你重新梳理了一下：

1. 增加报销病种的种类，降低疾病报销的限制条件；

2. 提高了报销比例，逐渐统一城乡标准；

3. 取消户籍限制，只要有当地的居住证，就可在当地参保报销。

4. 低保户、五保户、建档立卡贫困户、 一二级重度残疾人士，这4类人群免缴，80岁以上、独生子女家庭等免缴政策按区域略有不同； 

所以，总的来说，涨价还是有涨价的道理，国家的补贴也在同步上涨。

6月8日的《通知》明确指出：

居民医保人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于580元。

同步提高居民医保个人缴费标准40元，达到每人每年320元。

03 

断缴有什么影响？

新农合交一年管一年，不缴费就意味着当年断缴，也就是脱保了，对我们的影响还挺大的。

1）住院不能报销

新农合可以用于住院报销，比如骨折等需要住院做手术，女性生孩子，都可以用新农合来报销一部分费用。

如果不再缴纳，这些费用就全部自己出了。一个人报销的钱，可能都够一家人缴一年的费用了。

2）大病保险没有了

这是重中之重，如果不缴费了，这个大病保险自然就没有了，如果来年一整年不生病还好，可毕竟谁也无法保证，自己未来就不会生病。

3）没有了门诊统筹，无法用医疗本买药

出现断缴新农合，那么以上这3个福利，之前缴纳了也都将无法享有。

如果今年断缴了，下一年还想续保的话，政策上也是允许的。不过，新农合政策各地又有不同的实施细则，最好提前咨询清楚。

如果真的不生病、不生孩子，那不交钱就没啥损失，因为也就用不到报销了，但万一生病，可能到时候后悔也来不及。

04 

有新农合就够了吗？

虽然新农合有着众多的好处，但它在发展当中也存在着一部分问题，还需要持续完善。

比如，报销门槛还是有一定的限制。

如果生病，低于500元的医疗费用，是不能进行报销的，这也就导致了小病小灾难以报销，让部分朋友觉得新农合有些局限。

总体而言，新农合的报销比例仍然是比较低的，算下来能够进行报销的部分，甚至可能一半不到，这个报销比例低让参保的朋友有些担心，尤其是一些进口药物更是无法报销。

虽然门槛低，稳定性高，属于国民福利，但正是因为覆盖面广，门槛低，反而很难做到保障全面。总而言之，新农合虽然有着它的优点，但同样存在着部分缺陷。

所以哪怕有了新农合，还是建议有条件的朋友配置商业保险，给自己和家人更充分的保障。

最后提醒一句，顺便解答留言中的问题：

如果你已经缴纳了职工医保，没必要再缴纳新农合了，因为两者是不能同时报销的。

今天先分享到这里啦~如果你对社保、医保、新农合还有更多问题，也欢迎你添加我们的保障小助手免费咨询~

晚安~

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