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【“前列舒通汤”治疗前列腺增生症医案探讨】 王某，男，71 岁。初诊。患前列腺增生症10 年，平素有排尿困难、尿无力、尿等待等症，夜尿频多。舌淡暗苔薄，脉细涩。 证属瘀血阻络，治以活血通络，软坚消癥。 用前列舒通汤，方含《金匮要略》桂枝茯苓丸、水蛭、莪术、泽兰、乌药等品，活血化瘀，缓消癥积，加减与之，以观进退。 处方: 川桂枝，茯苓，牡丹皮，赤芍，桃仁，莪术，三棱，昆布，海藻，炙水蛭 ，泽兰叶，乌药。水煎服。 二诊: 药后排尿困难、尿无力、尿等待等症均有所好转，但夜尿仍频。考虑患者年事已高，原方基础上加益气通络之品。 处方: 上方加生黄芪，炮山甲，地鳖虫，川牛膝，鸡内金。水煎服。 三诊: 服药后夜尿由3 ～ 4 次减为1 ～ 2 次，排尿困难等症进一步改善，继以原方加减。 处方: 上方减三棱、昆布、海藻，加地龙，川芎。水煎服。同时单用琥珀粉，沉香末，以蜂蜜调服。  |
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