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对于每一个有新生儿的家庭来说，怎样为刚出生的宝宝沐浴都是一件让人甜蜜又倍感压力的事情。 新生儿沐浴是新生儿皮肤护理中重要的一项内容，若清洁不到位，可能引发各种问题：如皮肤红斑、丘疹、脓疱性短暂皮肤病甚至发生感染等。 图片来源于网络 若洗澡操作不当，又可能对娇嫩的新生儿造成二次伤害，如：烫伤，体温不升、或眼耳口鼻进水引起不适等。 如何给新生儿宝宝正确有效的做好沐浴清洁，请各位家长注意以下几个重要：  新生儿沐浴时，室内温度应控制在26-28℃，防止其体热大量散失；水温应控制在38-40℃，水温过低会使其受凉，水温过高会加快机体血液循环，增加散热。 刚出生的足月新生儿机体免疫功能低下，体温调节功能不完善，不能立即进行全身沐浴,，新生儿体温在36-37 ℃时才能进行全身沐浴。 研究表明：新生儿出生后48小时进行首次沐浴获得的综合效果较其他时间好，是其最佳首次沐浴时间，有利于体温稳定和恢复，皮肤异常事件的发生率也较低，可有效保护皮肤，降低皮肤感染风险的发生，保持皮肤健康。 清洗新生儿全身时分两种情况，当脐带未脱落时即出生后第1周内采用分段沐浴法，先擦洗肚脐以上的部分再将肚脐以下的部分置于浴盆中清洗；而当脐带脱落后可直接将其颈部以下置于浴盆沐浴。 不建议将新生儿放在沐浴架或沐浴台上用流动水沐浴，因为淋浴的过程中，新生儿完全暴露于陌生环境缺乏安全感，故易产生不良情绪，而且还更易着凉和烫伤。 居家沐浴时机很重要 三不要、二可以 ❖不要在宝宝喝奶前后的1小时内沐浴，因为洗澡也会消耗较多能量，空腹时沐浴可能因此出现低血糖头晕，饱腹时沐浴则会因为血液循环分布改变，影响胃肠消化功能。 ❖不要在宝宝皮肤受损较为严重时沐浴，比如脓胞疮、疖肿、烫伤、外伤等，不建议沐浴。因为沐浴容易使创面扩散或受污染。伤口会受到污染而继发感染，出现水肿、化脓等。 ❖不要在宝宝睡觉或准备睡觉时候沐浴：避免因沐浴影响宝宝睡眠节奏。 ❖宝宝发烧时候可以沐浴：如宝宝发烧，体温升高，身上有汗时候，可以考虑给宝宝温水洗澡进行物理降温，但注意保暖，避免受凉。 ❖宝宝打完疫苗后可以沐浴：接种完疫苗后当天完全可以给宝宝洗澡的，因为打疫苗伤口非常小，就针眼那么大，皮肤很快就可以自我修复形成结痂，以防病菌入侵。若担心使用沐浴会刺激伤口，可以适当回避针眼部位，或者洗完后用碘伏消毒，减少感染的风险。 沐浴有保持皮肤清洁，促进血液循环和皮肤代谢等基本功能，而且新生儿接触水像回到母体有舒适感和安全感，新生儿沐浴可预防感染，有助于评估其全身情况，还可促进新生儿四肢活动从而提高其睡眠质量。通过抚触联合沐浴使新生儿的体重、头围、身长均明显增长，可促进新生儿生长发育。 最后提醒各位家长：当宝宝还比较小时，活动能力会比较差，一旦面部不小心浸入水中，宝宝没有能力自救。因此，家长给宝宝洗澡时要特别注意防止其溺水，必须寸步不离宝宝，即使要离开拿东西或处理小事情，也要带上宝宝，切不可让宝宝单独留在浴室。 撰稿人：上海新华医院新生儿科 张翀 科普结束 上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科是国家重点学科、国家“双一流”建设学科的组成部分，是国家新生儿保健特色专科、国家儿童早期发展示范基地，国家新生儿和围产专科医生培训基地，是中华医学会围产医学分会前任主委单位 也是上海市危重新生儿会诊抢救中心。设置床位107张，NICU60张，现有医生28名，其中博士生导师3名，硕士生导师5名，8名在全国性学术组织兼职。 具有应用国内外最先进诊治技术能力，具备精湛的膈疝、食道闭锁、新生儿期危重先心、重症脑积水、上气道梗阻、胆道闭锁等疾病的诊治和围术期监护技术。形成了重症畸形胎儿宫内转运、遗传性疾病、支气管肺发育不良、婴儿肝炎综合征、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿营养管理及保健和早产儿视网膜病为诊治特色的危重新生儿会诊抢救中心，收治新生儿和服务范围辐射上海市、长三角地区，覆盖全国范围。 近五年获得国家级课题10项，发表SCI收录论文60余篇，获得上海科技进步二等奖1项和上海市教学成果奖2项。主编卫生部“十二五”规划教材《儿科学（英语版）》，参编《新生儿学》教材4本，主编新生儿营养学等专著2部，参编《实用新生儿学》等著作5部。培养硕、博士研究生40多名。 |
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