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胡某某，女性，50岁，初诊05年7月12日。以发热、右腰腹部带状成簇丘疹、水疱疼痛1天来诊。 昨日出现发热，恶寒，并见右腰腹部起带状成簇丘疹、水疱，疼痛。 今日上症加重，遂来就诊。 现发热，T38.2℃，伴头痛、颈背痛，右腰腹起水疱疼痛，头汗出，口不干，欲呕，稍咽痛，胃纳减，二便可。 既往有糖尿病、高血压病史，一直服用降糖、降压药物，控制尚可。 舌脉：舌淡红偏暗，苔薄腻，脉浮细。 分析：此为太阳中风，表郁不解，故发寒热、汗出；又邪郁肝经，不得宣泻，故肝经循行处水疱疼痛而作。 余并处两方： 处方一：【桂枝加葛根汤】。 桂枝10克，白芍10克，大枣10克，炙甘草6克，葛根15克，生姜2片。 水煎服，1剂。 嘱：当晚水煎温服，覆被以候微汗出。 处方二：【芍药甘草汤合瓜红草方加味】。 白芍30克，甘草10克，全瓜蒌30克，红花7克，桔梗15克，苍术10克，茯苓10克。 水煎服，1剂。 嘱：次日上午水煎服。 外用：入地金牛酊调新癀片外敷。 （入地金牛功效：具有祛风通络，胜湿止痛，消肿解毒之功效。新癀片主要成分及功效：肿节风、三七、人工牛黄、肖梵天花、珍珠层粉等，具有清热解毒，活血化瘀，消肿止痛的功效。） 二诊05年7月13日。诉昨晚7时许服药，10时体温即降，T37.3℃。今晨体温即复正常。恶寒、头痛、颈背痛、欲呕诸症均消失，精神转佳，右腰腹部水疱疼痛减轻，口不干，二便可。 舌脉：舌淡红偏暗，苔薄腻，脉细。 处方：【芍药甘草汤合瓜红草方加味】。 白芍60克，甘草15克，全瓜蒌40克，红花7克，苍术15克，茯苓15克，桔梗30克。 水煎服，3剂。 后未再复诊。 10月份患者带其女前来看痤疮，问及此事，诉服前药3剂已愈，遂未再复诊。 |
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