|
髋人字形石膏是一种上自腰部，下至患侧踝部，镂空会阴的石膏，一般将两侧髋关节均外展外旋并屈膝90°，踝关节中立的位置。在小儿骨科主要用于股骨头病变及股骨近端骨折术后或发育性髋脱位切开复位术后的外固定。 （一）使用目的 1、预防及矫正畸形。 2、手术治疗后固定患肢。 （二）适应证 1、小儿股骨头缺血坏死。 2、小儿发育性髋关节脱位切开复位术后。 3、小儿股骨近端手术术后。 （三）护理注意事项 石膏固定期间，不需要医院住院，所以，更多的时间是在家庭，所以石膏的家庭护理至关重要。尤其是小儿，活泼好动，合作程度和顺从性较差，护理更为困难，护理的重要性更为突出。父母需要更多的对下列护理的内容有所了解。 1、观察肢体末端的血液循环：正常情况下，足趾是红润的，压迫之后，局部变白，松开手，会很快充血，变成粉红色。如果末端持续发白或发紫，意味着肢体血液循环（动脉缺血或静脉回流障碍），需要立即通知主治医生，采取措施，或开窗检查，或将石膏分开松解，或拆除石膏，重新固定。 2、观察有无石膏压伤：小儿不会准确的描述，具体哪个位置有压痛，对疼痛的描述也表达不清，所以父母的观察是主要手段。主要关注的现象有：孩子是否为异常的哭闹，是否不能按时吃奶和睡觉，这些都需要及时和主管医生沟通和处理。 3、保持石膏清洁：石膏固定后患儿可能会觉得石膏内的皮肤很痒，千万不可将异物伸到石膏内抓痒或将内衬棉花取走，要注意不要让玩具进入石膏。因为异物进入石膏缝隙后很难取出，长时间的异物刺激还会发生皮肤溃疡，扎伤和皮炎等。如果石膏浸湿，可以用吹风筒就行吹干。 4、石膏边缘的皮肤护理：通常在打石膏的时候，医生是将石膏边缘用衬垫上翻后，予以保护皮肤，防止扎伤皮肤，或摩擦皮肤。如果发现石膏边缘外露，则需要用棉制品包裹好。 5、石膏外固定期间，应遵照医嘱定期门诊复诊、复查照片及功能锻炼。 |
|
|
