【原】有癌症，易房颤！韩国82万例患者研究

一项覆盖近82万例癌症患者的韩国全国性研究提示，与一般人群相比，癌症患者发生房颤的风险明显增加，尤其是血液系统恶性肿瘤（俗称血癌）、肺癌、食管癌、神经系统癌症患者。

多因素回归分析显示，癌症是房颤的独立危险因素。癌症患者出现房颤的风险比一般人群增加了63%。

研究者还发现，不同癌症患者的房颤风险存在差异。

所有的血液系统恶性肿瘤患者发生房颤的风险都比较高。其中，多发性骨髓瘤患者的房颤风险最高，是一般人群的3.34倍，淋巴瘤和白血病患者的房颤风险分别较一般人群增加1.64倍和1.29倍。

而在实体瘤中，食管癌患者的房颤风险最高，是一般人群的2.69倍，而胃癌患者房颤风险最低，较一般人群仅增加27%。神经系统肿癌症和肺癌患者的房颤风险分别是一般人群的2.62倍和2.39倍。

在各个亚组中，癌症患者的房颤风险均高于无癌症人群。

研究者还发现，确诊癌症后随着时间推移，房颤发生风险有所下降（5年后仍较一般人群高8%），但血液系统恶性肿瘤（多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤）、肺癌、肝癌、肾癌、泌尿系统癌症患者在确诊癌症后5年时的房颤风险仍较高。

该研究于2009~2016年从韩国全国健康保险服务数据库中纳入816 811例癌症患者（涉及19种癌症），并以1:2的比例纳入163万余名无癌症的人作为对照。

中位随访4.5年时，3.1%的癌症患者新诊断房颤，而对照组中发生率仅1.9%。

来源：Risk of Atrial Fibrillation According to Cancer Type: A Nationwide Population-Based Study. J Am Coll Cardiol Cardio Onc. 2021 Jun, 3 (2) 221–232

转载：请标明“中国循环杂志”

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