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前言： 乍一看这个问题，很多朋友可能觉得怎么会有这种想法？谁会去想把前列腺切了呢？其实，在接诊的诸多患者中，或者网上咨询的患者中，有很多都有过这个想法，还有的人问过我这个问题。 为什么会这样呢？因为有些人得前列腺疾病的症状非常多，对个人生活造成的困扰是非常痛苦的，而前列腺疾病的治疗，又相对复杂和容易复发，症状较多或者较重的话，是很难见效的，所以才会有人忍受不了这种折磨，提出是否可以把前列腺切除，从而彻底解决前列腺相关的疾病。 
前列腺在人体器官中起到了什么作用？ 前列腺是一个柔软富有弹性的腺体，整个腺体布满了毛细血管和神经结节。 男性尿道和射精管一前一后从腺底穿过，在前列腺内部射精管进入尿道，尿道贯穿腺体，由前列腺尖穿出。 男性的排精和排尿都由腺体挤压和收缩完成，所以前列腺控制男性的排尿和排精，是男性的排尿和排精阀门。 前列腺是将睾酮转化为二氢睾酮的转化器，前列腺腺体细胞中存在一种特殊的物质—5α-氢化酶，能把睾丸产生的睾酮，转化为男性重要的雄性激素：二氢睾酮，二氢睾酮对男性的主要功能有：维持生精作用、刺激生殖器官的发育，促进男性副性征的出现并维持其正常形态；维持正常的性欲；促进蛋白质的合成，特别是肌肉和生殖器官的蛋白质的合成；同时还能促进骨骼生长与钙磷的沉积和红细胞的生成等。 二氢睾酮对男性的消化、血液呼吸、心血管及神经系统都有一定的作用，所以健康男性的前列腺的功能有：1、控制排尿和排精的“闸门”；2、维持正常性功能；3、维持正常的生育功能；4、完成排尿和射精动作；5、雄性激素的转化器，把睾酮转化为有生理活性的二氢睾酮，维持全身组织器官的正常生理功能。 所以前列腺这个器官虽然很小，但是它对男性健康非常重要，排尿排精阀门开关功能失调， 就会引发男性出现排尿排精方面的疾病症状，雄性激素转换功能失调，则会导致患者出现全面的性功能减退，严重的还会影响生育，从中医的角度来说，前列腺的功能就是中医的“肾”的功能，所以很多前列腺疾病的病友都听中医说他们肾虚，就是腺体功能下降后，导致人体功能全面失调。所以这个器官是非常重要的器官。 
切除前列腺会产生哪些问题？ 前列腺是男性比较重要的一个器官，前列腺的功能有：控制排尿和排精的“闸门”；维持正常性功能；维持正常的生育功能；完成排尿和射精动作；雄性激素的转化器，把睾酮转化为有生理活性的二氢睾酮，维持全身组织器官的正常生理功能。 切除腺体后，这些功能都全部丧失，切除了前列腺，男性的排尿问题得靠膀胱造瘘来解决， 在耻骨上膀胱作造瘘术，使用引流管，将尿液引流到体外，分为暂时性或永久性解决病人的排尿困难。 但是切除了前列腺后，男性的正常性功能和生育功能就失去了，因为没有了足够的雄性激素，维持生精作用、男性副性征维持其正常形态；维持正常的性欲等功能就丧失了。 男性的勃起功能是依靠前列腺里的毛细血管收缩和舒张来完成，如果腺体被切除了，男性的勃起功能也就等于丧失了。 所以如果不是腺体病变特别严重，已经对肾脏等重要的器官形成影响，没有引发肾脏病变的可能，医生一般不会建议患者切除前列腺。 
前列腺切除后还能过性生活吗？ 前列腺的手术方法大致有四种，即经尿道、耻骨上、耻骨后、经会阴的前列腺切除。由于前列腺切除的手术方法不同，引起性功能障碍的类型和比例也各不相同。 1、经尿道前列腺切除术，是用电切镜经尿道切除增生的前列腺组织。这种手术既不影响控制阴茎勃起的神经，又不影响阴茎的血液供应，因此，导致阳痿的可能性较少，但这种手术方法容易损伤膀胱颈部，可以引起逆行射精。 2、耻骨上经膀胱的前列腺切除术，是临床上最广泛的手术方法。因为这种手术需切开膀胱前壁以及波及膀胱颈部周围的组织，因此，接受该手术者可能发生逆行射精，但术后出现阳痿者并不多见。 3、耻骨后前列腺切除术，由于手术不切开膀胱，而直接切取增生的前列腺体，因此发生性功能障碍者较少见。 4、经会阴前列腺切除术是术后阳痿发生率高的一种术式。由于会阴部的解剖结构比较复杂，手术时容易损伤控制阴茎勃起的神经导致阳痿，但这种手术较少采用。 患前列腺病变进行根治性前列腺切除的病人，由于切除范围较单纯前列腺增生广泛，造成神经损伤的机会明显增多，因此术后发生阳痿的比例也就高得多。但这并不意味着做过根治手术的人术后不能再过性生活。只要术后患者恢复良好，阴茎能够勃起，就仍然可以保持适量的性生活。 
结语： 前列腺疾病是可以治疗的，但是不能盲目，需要对症对人治疗，如果不是癌变或者治疗确实无效，不到万不得已，都不建议切除前列腺的，毕竟前列腺担负的功能太多，失去后会出现其它问题，得不偿失。 |
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