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肺大泡是什么病?怎么治?长春国医堂医院呼吸内科

 长春国医堂医院 2021-07-17

肺大泡,一般患者会合并支气管炎,肺炎等疾病,严重的时候还会发烧和寒颤,对患者的身体伤害是比较大的。肺大泡(也作肺大疱)是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。

病因:肺大泡一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿,也有一些病因不清的特发性肺大泡。小支气管发生炎性病变后出现水肿、狭窄,管腔部分阻塞,产生活瓣作用,使空气能进入肺泡而不易排出,致肺泡腔内压力升高;同时炎症使肺组织损坏,肺 泡壁及间隔逐渐因泡内压力升高而破裂,肺泡互相融合形成大的含气囊腔。显微镜下可见泡壁为肺泡扁平上皮细胞,有时可仅有纤维膜或纤维结缔组织存在。肺大泡有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发;继发于肺气肿者常为多发,且大泡常与呈气肿样改变 的肺组织界限不清。合并明显肺大泡的肺气肿也称大泡型肺气肿。

肺大泡严重吗?

肺大泡还是比较严重的,会导致患者下呼吸道和肺部感染。据专家统计,约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。

多数情况下,肺大疱均发生在八级以上支气管远端,绝大多数是不感染的,但如果引流支气管堵塞,肺大疱支气管内充满炎性分泌物,患者可出现发热,咳嗽,咳痰等感染症状,有时经抗感染治疗后,临床症状好转,而胸片上感染的征象仍可持续较长一段时间。

肺大泡的危害?

肺大泡还是比较严重的,会导致患者下呼吸道和肺部感染。据相关专家统计约有半数患者因呼吸道病毒感染引发,但是治疗不及时会引发更难治疗的并发症……

自发性气胸

肺大泡可以没有任何症状。在突然用力,如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时压力突然增加,肺大泡破裂,气体自肺内进入胸膜腔,形成自发性气胸时,可能出现呼吸困难,气急、心慌,脉搏加快等。

张力性气胸

若肺大泡破裂后形成活瓣,吸气时胸腔负压增高,气体进入胸腔,呼气时活瓣关闭,气体不能排出,尤其是咳嗽时,声门关闭气道压力增高,气体进入胸腔,声门开放后,气道压力减低,裂口又闭合,每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加,就形成张力性气胸。

自发性血胸

肺大泡引起的自发性血胸,多数由肺尖部的大泡或大泡周围的肺组织与胸顶粘连及粘连撕裂活动出血。粘连带中的小动脉直径可达0.2cm,血管起源于体循环,压力较高,同时胸腔内是负压,更增加了出血的倾向。

自发性血气胸

肺大泡及周围肺组织与胸壁的粘连被撕裂时,如果粘连带中有血管破裂,同时肺组织也被损伤,就形成自发性血气胸。自发性血气胸患者有年龄轻、男性多于女性、左侧多于右侧、多为瘦长体型等特点。双侧自发性气胸也时有发生,多是左侧先发,右侧后发,个别情况 

下是双侧同时发生,病情危急,甚至有生命危险。

如何照顾肺大泡患者?

避免居室有二手烟刺激患者。避免厨房油烟刺激等等,远离易感因素。

健康过秋冬,秋冬天气温降低,是很多肺气肿患者疾病多发的季节。要注意保暖,避免感冒。

加强运动锻炼,呼吸机锻炼等活动

注重稳定期的排痰排气

让患者学会缩唇呼吸。增加呼气量。

多多陪伴患者,消除心理障碍,让患者轻松地心情开朗地对抗疾病。

注意多喝水,水是痰液的稀释剂,有利于稀释痰液,顺利排出。

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