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肺心病的病因有哪些?长春国医堂医院呼吸内科!

 长春国医堂医院 2021-07-17

肺心病在我国是常见病、多发病。居住在高原(如东北、华北、西北),日照不足又过于潮湿的西南地区及抽烟的人群患病率为高,并随年龄的增长而增高,91.2%的患者年龄在41岁以上。男女性别无明显差异。其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。

肺心病人早期以咳嗽、咯痰为主,逐渐出现心累、气紧、喘促。

若反复发生呼吸道感染,就会引发呼吸困难、心悸,稍加活动症状就会加重,出现缺氧发绀、剧烈咳嗽、浓痰增多、全身浮肿、不能平卧、头痛等症状,甚至发生呼吸衰竭、心力衰竭及意识障碍。

引起肺心病的4大原因

1、肺部疾病

慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等,肺组织纤维性变伴有或不伴有肺气肿,如肺结核、尘肺、肺脓肿、放射病等。

2、肺肉芽肿和广泛纤维化

如结节病、慢性弥漫性肺间质纤维化、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、恶性肿瘤等。

3、胸廓运动障碍性疾病

如严重的脊柱畸形、脊柱结核、广泛胸膜粘连、类风湿性关节炎,以及神经肌肉疾患和脊髓灰质炎等。这些疾病均可引起胸廓活动受限,肺脏受压,支气管扭曲,排痰不畅,肺部反复感染,并发肺不张、肺气肿,使肺血管阻力增加,引起肺动脉高压,导致右心室肥厚,进而发展成为肺心病。

4、肺血管疾病

如广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及结节性肺动脉炎,累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,以及由其它原因引起的肺动脉炎症,均可使肺小动脉狭窄、阻塞引起肺动脉高压和右心室负荷加重,进而发展成肺心病。

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