|
164. 伤寒、大下后、复发汗、心下痞、恶寒者、不可攻痞、当先解表、表解乃可攻痞。164条宋本里面还有解表宜什么桂枝汤啊，攻痞宜什么大黄黄连泻心汤啊这种。这条，我说了，上次在说附子泻心汤的时候就说了，他和附子泻心汤条文矛盾，很奇怪啊。就为什么那个恶寒汗出者又有痞的，直接用附子泻心汤，而这边的有痞的啊，有心下痞同时又有恶寒的表未解的，为什么要先要解表？到底哪个对啊？很难说。 就纯粹的宋版里面说解表宜桂枝汤，不对啊，我觉得不对啊。为什么这里下之后复发汗？是不是发过汗了？发汗以后咱们不管他心下痞，是不是发汗后恶寒者虚故也应该用芍药甘草附子汤，为什么宜用桂枝汤啊，所以这条如果是加了后面的解表，或者说解外啊用桂枝汤的话，和之前的芍药甘草附子汤条文又矛盾了，所以还是没有比较好。 165. 伤寒、发热汗出不解、心中痞硬、呕吐而下利者、¨¨¨¨之。 这个康平版又是缺字啊，宋版里面好像是大柴胡汤。大柴胡，总觉得心中痞硬大柴胡不是很好啊，不是很好。康平版里是缺四个字，什么什么之，很可能是主之啊，那前面方子可能是三个字啊，是五苓散吗？但是五苓散呕吐不太适合，是猪苓汤吗，这个不知道了。那可能是半夏泻心汤或者甘草泻心汤，但字数不对啊。因为也不是说心下痞，是心中痞啊，然后呕吐而下利啊，这个不知道，反正如果具体来了，我们再具体看吧，所以这条跳过去。 168. 伤寒、若吐、若下后、七八日不解、表里俱热、时时恶风、大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升者、白虎加人参汤主之。 之前就提到过一次白虎加人参汤，就是大汗渴不解，在这里又有了，后面几条都是。大家觉得白虎加人参汤的君药是什么？是石膏吗？不是石膏啊是知母。白虎加人参汤有一个特点，就是舌头会干燥啊，舌头会干燥，那么，这也是我判断白虎加人参或者白虎汤的一个依据。我以前一直觉得可能是石膏治舌头干燥，石膏好像起点作用，但我现在更倾向于用知母舌头干燥。群里有个我学姐啊，jialin啊。她之前介绍一个经验，就是像那几个安眠的方子，比如说黄连阿胶汤啊酸枣仁汤啊，有四个帮助睡眠的方，安眠汤剂他讲他们的区别，其他几个我都忘记了。我记住酸枣仁汤啊是舌头要干燥的，舌头要干燥，那酸枣仁汤有知母，所以我现在就是更倾向于舌头干燥是知母证啊，舌上干燥而烦是知母的症状。 |
|
|
