股骨颈骨折的闭合复位技巧

当这种复杂的garden IV型 股骨颈骨折来了。。。

你有什么闭合复位技巧？

复位方法1 Whitman 方法

外展外旋---牵引---内旋内收

这种好像谁都会？

复位方法2 Leadbetter 方法：

    原理：当髋部弯曲到 90 度时，髋部周围的所有肌肉都得到最大程度的放松；    - 将髋部屈曲至 90 度，轻微内收，并在与股骨一致的情况下施加牵引力；
          - 在保持牵引力的同时，将内旋旋转至 45 度；
                 - 进一步的内旋也会放松 韧带；
                 - 通过放松这些结构，可以复位；
                 - 最后，完全屈曲和内收“打开”骨折 部位，然后小腿缓慢外展和完全伸展，同时保持牵引力和内旋；

复位方法3 AO方法

在“骨折断端松散的”状态下，

手动沿股骨颈线牵引对骨折碎片。

牵引力使关节囊形成沙漏状，

从而使未嵌固的骨折碎片重新排列。

由助手支撑受伤腿的脚后跟，

同时外科医生的同侧手沿着股骨颈线拉动，

另一只手控制膝盖。

在沿着股骨颈线保持手动牵引的同时，

腿首先向内旋转，以纠正任何后倾，

然后下降到伸展位置。

复位后的检查透视

1骨小梁线的连续性

2 内外侧，上下侧的皮质线，是否为S和倒S型

如果三次复位失败，建议直接切开复位！

否则等待你的，则是骨不连与股骨头坏死

会员福利 教学视频1，教学视频2

长按扫码观看