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六君子汤

 火帝养生_WSH 2021-07-19

六君子汤是一中药汤剂,由人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏等六种草药煎熬而成,具有益气健脾,燥湿化痰的功效。出自《医学正传》。

  

【组成】人参一钱(3克) ,白术一钱五分(4.5克),茯苓一钱(3克),炙甘草一钱(3克),陈皮一钱(3克),半夏一钱五分(4.5克),大枣2枚,生姜3片。

【用法】水煎服,每日2次。制丸剂,每服6~9克。 

【功效】健脾益气,和胃化痰。 

【主治】主治脾胃虚弱,兼有痰湿,症见面色萎黄,呕恶不舒,咳嗽胸闷,痰多稀白,不思饮食,大便不实,舌淡苔白腻,脉虚。 

【临床应用】临床主要用于治疗功能性消化不良、慢性阻塞性肺气肿、胃炎、梅核气等病症。

【方解】六君子汤以四君子汤加陈皮、半夏而成,以益气健脾之品配伍燥湿化痰之药,补泻兼施,标本兼治。方中,以四君子汤益气健脾,脾气健运则气行湿化,以杜生痰之源;重用白术,较四君子汤燥湿化痰之力益胜;半夏辛温而燥,为化湿痰之要药,并善降逆和胃止呕;陈皮既可调理气机以除胸脘痞闷,又能止呕以降胃气还能燥湿化痰以消湿聚之痰,所谓“气顺而痰消”。

【功用鉴别】临床报道六君子汤还可用于治疗小儿眨眼症、反流性食管炎、胆囊炎、扁桃体炎、腹泻、妊娠恶阻、消化眭溃疡、哮喘、口腔炎等病症。

类方:

1、《世医得效方》卷五:六君子汤

处方人参(去芦)甘草(炙)白茯苓(去皮)白术(去芦)陈皮 半夏各等分

制法上锉散。

功能主治健脾补气,和中化痰。治脾胃虚弱,面黄体瘦,或久患疟痢,不思乳食,或呕吐泄泻,饮食不化,或时患饮食停滞,或母有前症,致儿为患。

用法用量每服9克,用水150毫升,煎至100毫升,不拘时服。

摘录《世医得效方》卷五

2、《嵩崖尊生》卷八:六君子汤

处方人参、白术、茯苓、半夏、陈皮、炙草、神曲、山楂、麦芽。

功能主治脾弱。方食已即困欲卧。

摘录《嵩崖尊生》卷八

3、《嵩崖尊生》卷十五:六君子汤

处方人参、白术、茯苓、半夏、陈皮、炙草、柴胡、黄芩。

功能主治脾虚唇动。

摘录《嵩崖尊生》卷十五

4、《医门八法》卷二:六君子汤

 处方党参5钱,白术3钱,茯苓2钱,炙草1钱,陈皮1钱,法夏1钱,乌梅5个。

功能主治健脾,暖肾,敛肝。主痰饮。

用法用量生姜3片,大枣2个为引,送服四神丸1钱5分。

各家论述治痰饮者,健脾、暖肾、敛肝,盖缺一不可矣。宜六君子汤重加乌梅,送四神丸。六君子汤健脾者也,四神丸暖肾者也,乌梅敛肝者也。此筹思再四,曾施而已效者也。

摘录《医门八法》卷二

5、《回春》卷三:六君子汤

处方人参(去芦)1钱,白术(去芦)1钱,茯苓(去皮)1钱,白芍(炒)1钱,山药(炒)1钱,当归1钱,藿香5分,砂仁5分,莲肉10粒,乌梅1个,半夏(姜汁炒)8分,陈皮8分,甘草3分,炒米100粒。

制法上锉1剂。

功能主治久病胃虚呕吐。

用法用量加生姜3片,大枣1个,水煎,徐徐温服。

摘录《回春》卷三

6、《回春》卷二:六君子汤 

处方人参7分,白术(去芦)1钱,白茯苓(去皮)1钱,陈皮1钱,半夏(姜汁制)1钱,香附1钱2分,木香5分,砂仁5分,甘草3分。

制法上为散。

功能主治食厥。因过于饮食,胃气自伤,不能运化,致昏冒者。

用法用量先用姜、盐汤多灌,探吐之后,服六君子场。

摘录《回春》卷二

7、《片玉痘疹》卷八:六君子汤 

处方人参、白术(炒)、白茯苓、甘草(炙)、黄耆(炙)、陈皮、半夏、神曲(炒)、木香、砂仁、升麻(酒炒)。

功能主治痘疮起发之后,能食而泄泻者。

用法用量大枣为引,水煎服。

摘录《片玉痘疹》卷八

8、《朱氏集验方》卷十一:六君子汤 

处方人参、白术、茯苓、甘草、半夏曲、没石子各等分。

制法上为末。

功能主治脾虚胃弱,生风多困。

用法用量水7分盏,加冬瓜子少许,同煎服。

摘录《朱氏集验方》卷十一

9、《普济方》卷一四七引《德生堂方》:六君子汤

处方人参、白术、黄耆、白茯苓、甘草、山药各等分。

功能主治助脾进食,辟邪气。主伤寒汗、下之后,将见平复者。

用法用量上(口父)咀。每服4钱,水1盏半,加生姜3片,大枣1个,同煎至7分,去滓温服,不拘时候。

如渴,加干葛、乌梅;大便自利,加陈皮、厚朴、砂仁、肉豆蔻;余热,加银柴胡。

摘录《普济方》卷一四七引《德生堂方》

10、《嵩崖尊生》卷八:六君子汤

处方人参、白术、茯苓、半夏、陈皮、黄耆、炙甘草、枣仁。

功能主治年高不寐。

摘录《嵩崖尊生》卷八

11、《得效》卷五:六君子汤

处方人参、甘草、白茯苓、白术、肉豆蔻(湿纸裹,煨熟,锉碎,以厚纸盛,压去油)、诃子(煨,去核)各等分。

制法上为散。

功能主治脏腑虚怯,心腹胀满,呕哕不食,肠鸣泄泻。

用法用量每服3钱,加生姜3片,红枣2个,水煎服;或为末,热盐汤调服亦可。

摘录《得效》卷五

12、《济生》卷七:六君子汤

处方人参1两,白术1两,橘红半两,半夏(汤泡7次)半两,枳壳(去瓤,麸炒)半两,甘草(炙)半两。

功能主治脾脏不和,不进饮食,上燥下寒,服热药不得者。

用法用量上(口父)咀。每服4钱,水1盏半,加生姜7片,枣子1个,煎至7分,去滓温服,不拘时候。

摘录《济生》卷七

13、《杨氏家藏方》卷六:六君子汤 别名六物汤

处方枳壳(去瓤,麸炒)、陈橘皮(去白)、人参(去芦头)、白术、白茯苓(去皮)、半夏(汤洗7遍,切作片子)各等分。

制法上为粗末。

功能主治胸膈痞塞,脾寒不嗜食,服燥药不得者;痰气上攻,头眩日晕,呕吐,胸膈不快;及痰疟潮作,寒热往来,头痛不止。

用法用量六物汤(《普济方》卷一六四)。

摘录《杨氏家藏方》卷六

14、《医学正传》卷三引《局方》:六君子汤

处方陈皮1钱,半夏1钱5分,茯苓1钱,甘草1钱,人参1钱,白术1钱5分。

功能主治益气补中,健脾养胃,行气化滞,燥湿除痰,理气降逆。主脾胃虚弱,气逆痰滞。食少便溏,咳嗽有痰,色白清稀,短气痞满,呕恶呃逆,吞酸,面色萎黄,四肢倦怠;以及脾虚膨胀,外疡久溃,食少胃弱者;痔漏日久,脉数而涩,饮食日减,肢体愈倦,一切不足之证;胃气虚热,口舌生疮;中气不和,时时带下。

用法用量方中人参改为党参,制成丸剂,名六君子丸(见《中药成方配本》)。

注意真阴亏损者忌用。

各家论述《医方考》:壮者气行则愈,怯者着而成病。东南之土卑湿,人人有痰,然而不病者,气壮足以行其痰也。若中气一虚,则不足以运痰而痰证见矣。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,前之四君子也,所以补气;乃半夏则燥湿以制痰,陈皮则利气以行痰耳。名之曰六君子者,表半夏之无毒,陈皮之弗悍,可以与参、苓、术、草比德云尔!

临床应用1.泻痢《寿世保元》:一人患痢,后重,自知医,用芍药汤,后重益急,饮食少思,腹寒肢冷。予以为脾胃亏损,用六君子汤加木香、炮姜,三剂而愈。

2.吞酸《寿世保元》:一妇人吞酸嗳腐,呕吐痰涎,面色纯白。用二陈、黄连、枳实之类,加发热作渴,肚腹胀满。予曰:此脾胃亏损,末传寒中。不信,仍作火治,肢体肿胀如蛊。余以六君加附子、木香治之,胃气渐醒,饮食渐进,虚火归原,又以补中益气加炮姜、木香、茯苓、半夏兼服,全愈。

3.眩晕痞闷《张氏医通》:缪某,偶因小愤,遂致眩晕痞闷,三月来服豁痰利气药不应,反觉疲倦,饮食日减,下元乏力。至七月下浣,邀石顽诊之,六脉似觉有余,指下略无冲和之气,气口独滞不调,时大时小,两尺俱濡大少力,此素多痰湿,渐渍于水土二经,复加剥削之剂屡犯中气,疲倦少食,迨所必致。法当先调中气,输运水谷之精微,然后徐图温补下元。为疏六君子汤加当归兼调营血,庶无阳无以化之虞。

摘录《医学正传》卷三引《局方》

14、《丹溪心法》卷四:六君子汤 

处方人参、白术、茯苓、甘草、砂仁、陈皮(一方加半夏)。

功能主治脾胃不和,不进饮食,上燥下寒,服热药不得者。

用法用量加生姜3片,大枣1个,水煎服。

摘录《丹溪心法》卷四

15、《普济方》卷三十七引《德生堂方》:六君子汤 

处方人参1两半,白术1两半,白茯苓1两半,当归1两半,黄耆1两半,白扁豆1两半,甘草1两半。

制法上为末。

功能主治便血不止,脾胃虚寒,饮食不进,身体羸瘦。

用法用量每服2-3钱,米饮调下,1日3次。

摘录《普济方》卷三十七引《德生堂方》

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