1.少阳病总治则 少阳病无太阳之表证,邪不在表,故不可发汗(若汗则耗伤津液,反使病邪内传);无阳明之里实证,邪不在里,故不可用下法(若下则阴虚火动而易成惊);胸中无邪实,邪不在胸膈,故不能吐(若吐则伤阳成悸)。所以少阳有三禁(禁汗、禁下、禁吐)。少阳病的治疗原则,应以和解表里为主(即不发汗的解热法),然而,少阳病多是有兼表兼里,可在和解的基础上,兼用太阳汗法,或兼用阳明下法,随证施治。 小柴胡汤:柴胡 黄芩 半夏 人参 生姜 炙甘草 大枣 2:少阳病合证治则 (1)发热微恶寒,肢节烦痛,心下痞结,微呕,是少阳兼太阳病,可用柴胡桂枝汤。 柴胡桂枝汤:桂枝 黄芩 芍药 人参 炙甘草 半夏 大枣 生姜 柴胡 (2)少阳证而复见腹满痛,郁郁微烦,心以下急,大便不通,舌苔干黄等,是少阳兼阳明里实证,用大柴胡汤。 大柴胡汤:柴胡 黄芩 半夏 芍药 枳实 生姜 大枣 大黄 (3)少阳病腹中拘急而痛,阳脉涩,阴脉弦,是少阳病兼里气不足,先用小建中汤补虚,服药后里虚得复,而少阳病证不减,再用小柴胡汤和解之。 小建中汤:桂枝 芍药 生姜 炙甘草 大枣 饴糖 小柴胡汤:柴胡 黄芩 半夏 人参 生姜 炙甘草 大枣 (4)胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦等,是邪热陷于少阳,水饮不化,当宜柴胡桂枝干姜汤和解宣饮。 柴胡桂枝干姜汤:柴胡 桂枝 干姜 栝蒌根 黄芩 牡蛎 甘草 (5)胸满烦惊,小便不利,谵语,身痛不可转侧,是邪入少阳正虚神浮者,可用柴胡加龙骨牡蛎汤。 柴胡加龙骨牡蛎汤:柴胡 龙骨 黄芩 生姜铅丹 人参 桂枝 茯苓 半夏 大黄 牡蛎 大枣 (6)胃热上逆呕吐、寒邪犯胃而腹痛,是上热下寒,用黄连汤清上温中。 黄连汤:黄连 炙甘草 干姜 桂枝 人参 半夏 大枣 |
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