第一方:中九丸 【方歌】中九丸来味不多,说破异药笑哈哈,任他诸般奇怪症,每服数丸起沈疴。 【处方】锅烈(即三打灵药)1钱、 金丹1钱、 银翠3钱、 石青1钱 【制法】以上药共研末,用面糊趁热合药为丸,如凤仙子大。 【药性】大热 【功能】清血解毒、通经活络、排毒消炎 【主治】阴疽恶毒,痰核瘰疬,梅毒 【用法】每服一分,病重者可服二分至三分,用温酒或开水送服。寒加百草霜5钱与上四种共合丸,小孩减量。 【禁忌】阳症诸毒、忌食萝卜、禁风 【不良反应】头晕、腹泻、呕吐 【解法】服“三香丸”或炒山栀、白蔻加香砂六君子汤即解 第二方:金蚣丸 【方歌】金蚣丸内用蜈蚣,全蝎山甲与僵虫,朱砂雄黄同配合,痰核瘰疬散无踪。 【处方】金头蜈蚣15条去头足炒、 全蝎20个去头足米泔水洗、 山甲20片土炒成珠、僵虫20条炒去丝、 朱砂2钱、 雄黄2钱、 川军3钱 【制法】以上药共研末,黄酒、面糊为绿豆大丸,朱砂、雄黄为衣。 【药性】寒 【功能】祛风破血、消炎镇痛、解毒消肿、宣热散风 【主治】阳症诸毒,小孩惊风 【用法】每服30至50丸,空心温黄酒送服,小孩减量,汗出即愈。 【禁忌】荤腥油腻、忌风 第三方:三香丸 【方歌】丁木茴香三香丸,砂仁紫苏黄苓兼,白术茯苓陈皮草,干姜泽泻香附全,猪苓木通同草果,天花粉末面糊丸,一切寒凉虚危症,饮食不进效若仙。 【处方】丁香2钱、 木香3钱、 小茴香7钱、 砂仁5钱、 紫苏7钱、 黄苓1钱、 茯苓3钱、 猪苓1钱、 白术3钱、 陈皮3钱、 干姜1钱、 泽泻1钱、 香附子2钱、木通1钱、 草果5个、 天花粉3钱 【制法】以上药共研末,面糊为绿豆大丸。 【药性】温 【功能】扶气温胃、解中九丸毒、 【主治】气虚体弱,胃不纳食 【用法】每服3钱,空心姜汤送服,小孩减量。 【禁忌】忌荤腥油腻 第四方:化肉膏 【方歌】化肉灵膏妙无穷,桑麻石灰一样同,二鸟灵仙同煎水,淋漓入锅看雌雄,五灰虽然同此用,加减较彼有神功。 【处方】⑴桑枝灰5斤、 麻梗灰5斤、 广石灰5斤,⑵威灵仙1两、 川乌4两、 草乌1两、 野芋头1两、 生半夏1两、 巴豆5钱、 【制法】以上⑴组药共合一处,用竹筛垫滤布装盛备用。将⑵组药切片用水煎成浓汁徐徐淋于灰上,虑下的水用器皿接上,约一碗余,入锅慢火煎成相当浓汁,加入白矾1两收膏。 【药性】外用药 【功能】去腐拔毒、消炎生肌 【主治】阴阳症诸毒疮 【用法】将药膏挑少许碾成泥状涂于疮当中,腐尽生肌用清水调膏如淡茶状,用毛笔醮洗疮口即可生肌。 【禁忌】荤腥油腻、忌风 【不良反应】疮口疼痛 【解法】用清水喷疮口即止 第五方:药线 【方歌】诸家药线不相同,吾门药线有奇功,虽然砒矾一样用,火候之中看雌雄,不论痰核并恶骨,化腐干脓显神通。 【处方】白砒3钱、 明矾7钱 【制法】以上药各研细末,先于锅中滴麻油几滴,次将砒末放入锅中,再将矾末盖于砒上,用武火煅烧至白烟将尽,取出研末,以面糊做成细条。 【药性】外用药 【功能】退管提脓、化腐拔毒 【主治】瘘管痔疮、瘰疬毒疮 【用法】将药线插入瘘管(须见底) 【不良反应】疮口疼痛 【解法】可另配止痛麻药与其同做药线减轻疼痛 第六方:紫霞膏 【方歌】紫霞膏贴陈年疮,铜绿轻竭乳没良,麻仁松香合一处,白蜡清油要相当,久顽疮毒不收口,一贴之后效非常。 【处方】铜绿5钱、 血竭5钱、 乳香5钱、 没药5钱、 松香1两、 蓖麻仁100个、 轻粉2钱、 白蜡适量 【制法】先将前五味药共研细末入蓖麻仁、轻粉、白蜡适量、清油数滴共捣直至药软绵成膏。 【药性】外用药 【功能】拔毒除湿、去腐生肌 【主治】湿毒热疮、诸症毒疮去腐生肌 【用法】将药膏挑少许涂在纱布上盖于疮口即可 第七方:千搥纸 【方歌】雄黄一钱砒五分,撒布纸上折多层,轻轻捶得千余下,贴疮贴毒有良能,休将此方轻相视,杨梅疔毒大有灵。 【处方】白砒5分、 雄黄1钱 【制法】以上药共合一处研细末,将药末均匀撒布牛皮纸上,再将药纸折上十数折,用槌轻捶药纸千余下,使药渗入纸内成黄色即可。 【药性】外用药 【功能】去腐拔毒、消肿止痛 【主治】瘰疬、诸毒疮 【用法】将药纸贴于疮口,溃烂腐肉自去 第八方:太岁墨 【方歌】太岁墨中麝香烈,大戟蚊蛤茨菇协,千金二乌糯米调,内可服来外可贴,死牛死马河豚毒,山岚瘴气都消得,磨搽恶毒能止痛,又解砒毒并水厄,咽喉肿痛不得眠,疔疮搽上汤泼雪。 【处方】山慈菇1两、 千金子1两、 大戟1两、 蚊蛤2两、 麝香1分、 川乌2两、 草乌2两 【制法】以上药共研细末入糯米糊捣均匀,再用模型做成一钱重如墨状条块,自然阴干。 【药性】内服外用药 【功能】清热解毒、排毒消肿 【主治】阴阳症诸毒疮、疔疮恶毒 【用法】用温黄酒化服,每次一至二钱,外用以药锭磨醋遍涂疮顶 【禁忌】荤腥油腻、忌风 第九方:代针散 【方歌】畏痛之毒可代针,巴霜信石各等分,净雄一分相兑用,痈毒出脓渐渐轻,不问恶毒痰血起,陈醋调敷止痛疼。 【处方】巴霜1钱、 信石1钱、 明雄1钱 【制法】以上药共研细末备用 【药性】内服外用药、有毒 【功能】提脓拔毒、消肿止痛 【主治】阴阳诸症脓毒形成代针提脓 【用法】以药末调陈醋点涂疮顶,隔日即溃;内服用黄腊捻成麦粒大小,每服3粒,汗出即溃。 【禁忌】未成脓勿用、忌风 第十方:熏洗汤 【方歌】大凡恶毒淤血成,不曾发散致痛疼,秘授奇方薰洗法,羌独荆防花木行,薄苏桃槐桑木叶,金银川草显威灵,将药入锅同煎水,一薰洗后见太平。 【处方】金银花3钱、 羌活、独活、川乌、草乌、荆芥、防风、薄荷、苏叶各2钱、桃叶、槐叶、桑叶、樟叶各一握 【制法】以上药共合一处,入锅水煎 【药性】外用药 【功能】祛风除湿、消肿散结、提脓解毒 【主治】阴阳诸症毒疮 【用法】将煎好药水趁热先薰后洗毒疮,疮未成脓,洗后用药渣热敷患处,已成脓者薰洗后自溃,已溃者薰洗提脓解毒,化腐生肌。 【禁忌】荤腥油腻、忌风 第十一方:天然散 【方歌】天然散内铅粉神,各种疮毒口回春,畏痛加上轻乳没,遇痒铜绿药线灵,煅炒铅粉研极细,临症加减任施行,诸般奇症知活用,走遍天涯不愁贫。 【处方】铅粉1两 【制法】以药入锅中火炒黄色,研极细备用 【药性】外用药 【功能】去腐拔毒、消炎生肌 【主治】阴阳诸症毒疮 【用法】①疼痛加轻粉、乳香、没约、血竭、赤石脂各1钱、冰片1分;②疮口痒加铜绿(制)或药线3分、金箔3帖;③疮口流水加海螵蛸、蚊蛤各1钱、灵药5分;④疮不收口,不红只痒加银翠1钱;⑤生肌平口加龙骨、象皮、煅牡蛎各1钱。 第十二方:麻凉膏 【方歌】麻凉膏与铁箍同,二乌南半野芋从,多用芙蓉叶为主,敷上痈疽痛无踪。 【处方】川乌4两、 草乌4两、 生南星2两、 野芋头4两、 芙蓉叶4两 【制法】以上药共研末合一处备用 【药性】外用药 【功能】消肿散结、消炎止痛 【主治】阴阳症诸毒疮初发 【用法】阳症毒疮调酒敷,阴症毒疮调醋敷 第十三方:解毒膏 【方歌】解毒膏药味不多,不离丹油共粉陀,桃槐柳桑发芨敛,木鳖防甲与黄芍,堪叹诸医多味者,几见膏药起沉疴。 【处方】⑴白芷、白蔹、白芨、川乌、草乌、黄苓、独活、细辛各1.5钱、 荆芥、栀子、连翘、羌活、黄连、阿胶、海藻、山甲、昆布、大黄、木鳖、赤芍、薄荷、牛膝、木瓜、防风、石燕、海带、黄柏、桃枝、柳枝、桑枝、杉枝、天丁各1两,⑵血余、密陀僧各1两、水粉(煅)4两、黄丹3两,香油8两 【制法】以上药切片,将香油入锅熬之,投以上⑴组药入香油熬枯去渣,再下血余、黄丹、密陀僧、铅粉熬至漆黑,滴水成珠止收膏。 【药性】外用药 【功能】清热解毒、消炎止痛 【主治】阳症诸毒疮 【用法】将膏药挑少许涂于纱布贴疮毒患处 新伤续断汤临证应用 组成:当归尾15g,续断12g,骨碎补12g,自然铜12g,土鳖9g,制乳香3g,制没药3g,桃仁9g,丹参6g,苏木9g,元胡6g,桑枝6g,泽兰9g,香附9g。 方解:本方为跌打损伤所设。 方药:当归尾行气活血,消肿止痛以为君药;桃仁、制乳香、制没药、苏木、香附行气活血,化瘀止痛;土鳖活血散结止痛,诸药为臣药;佐以续断、骨碎补、自然铜补肝益肾,接骨续筋;丹参、泽兰、元胡、桑枝温经通络,引诸药直达病所,以为使药。全方君臣佐使,相得益彰,共奏行气活血、消肿止痛、接骨续损之功效。 主治:跌打损伤、骨折筋断之早期。 用法:以上诸药以水500ml,煎取汁300ml,分2次温服,每日1剂,以7天为1个疗程,一般用2~3个疗程为宜。 医案:李某,女,41岁。因跌伤致左前臂肿痛,活动受限,入院就诊。查体:左前臂中下段瘀肿、疼痛,局部可触及骨擦感。左前臂旋转功能明显受限。临床诊断:左尺骨中下1/3处骨折。经手法整复、小夹板外固定后,拍片复查,见骨折断端对位、对线好,即予新伤续断汤水煎服,每日1剂,分2次温服。患者服该方3天后局部肿胀明显消退,疼痛明显减轻。服药2周后拍片复查见骨折断端有较多骨痂生长,骨折线变模糊,达到骨科临床愈合。 评述:新伤续断汤是治疗早期骨折的理想方剂。本方以当归为君药,在活血散瘀止痛的同时兼具补血作用。基础研究证明:当归不仅有改善外周微循环和扩张血管的作用,还有促进血红蛋白及红细胞生成的作用,与其他活血化瘀药同用攻补兼施,祛邪而不伤正,同时丹参、桑枝等药温经通络,引诸药直达病所,更有利于散瘀止痛,调和气血。曾对106例上肢各类早期骨折患者应用新伤续断汤为治疗组,与跌打丸为对照组进行临床观察,结果表明:新伤续断汤有效率达93.8%,与对照组比较,有显著性差异(P<0.01)。 当归芍药散治疗股骨头坏死 股骨头坏死是一种常见的骨关节病。由于股骨头坏死的病因多种多样,目前知道的原因有60多种,比较复杂,这与发病机制不清有关。但是可以达成共识的是,其病理上是先破坏股骨头邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受限,最后造成严重致残而跛行。 中医认为气血失衡是发生该病的主要原因。由于股骨头坏死是西医病名,而其发病原因尚不明确,故此没有合适的名称给其加注,随证治之是其关键。现代医学认为股骨头坏死的治疗手段是手术,但总体来看手术疗法因其痛苦大、费用高、恢复时间长、局限性广、远期疗效不能尽善尽美而不被广大患者所接受。 近年来有中医治疗该病的报道,大体上是从气滞血瘀、风寒湿痹、痰湿、气血虚弱、肝肾不足诸多方面来分析治疗,但临床疗效多不尽如人意。当归芍药散是调肝理脾治血的效方,故我在临床上多用之。 [病案举例] 杨某,男,77岁,2000年8月诊。 患者因患哮喘病30余年,长期服用激素类和非甾体类的药物,造成骨质疏松病。近期发现髋关节进行性疼痛,站立或行走时加重。某院诊疗为股骨头缺血性坏死。诊时患者起坐行走极为困难,辗转反侧而睡时痛醒,胃纳如常,大小便基本正常,舌淡白,脉弦而细弱。认为是肝郁血虚,邪毒外袭。 处方:当归15克,白芍90克,川芎10克,茯苓10克,白术15克,泽泻10克,黄芪15克,防己10克,通草10克,细辛3克,肉桂3克。 上方用了三剂而疼痛立止,遂停用其他西药而用中药治疗。上方加减运用120余剂,随访至今,患者行走又如常。 书院门画家徐某某股骨颈骨折案 徐某某 男 73y 书院门 病历号15
当时我在南门陕西省中医研究会门诊上班,距离书院门颇近。故每服药一周,上门探视患者一次,调整处方。
郭某某股骨颈下骨折服中药治愈案 郭某某 女 62y 病历号43 2012.04.12首诊: 患者不慎摔倒,去红会医院拍片显示:左股骨颈下骨折。医院告知必须动手术,因患者女婿在我处学习,故来咨询,看能否不动手术,保守治疗。我看片后发现没有错位,没有动手术必须性。遂和该学生去其家诊视。患者面黄,活动则腰腿疼痛,患处不肿。口不干,纳寐正常,大便数日一行。舌质红苔中黄腻乏津,右寸沉关尺弦按之略滑,右关弦滑重按弱。 桃仁10g 红花 5 牛膝15 当归10 熟地10 赤芍 10 川芎 10 寄生 15 土元10 乳香 3 没药 3 麻仁20 五付 水煎服 2012.04.18二诊:上方服后疼痛减轻,无不适,大便1-2日一行。去麻仁 五付水煎服 2012.04.26~05.09三~~五诊:症轻,近日多吃钙片,便秘。脉略无力。加川断15 白术10 麻仁20 枳实 20g 五付 水煎服 六诊:面黄淡白,纳便正常,小便略黄,舌红,口渴,饮水多,可以尝试下床行走,腿不能完全弯曲。脉证无其它异常。 当归10g 熟地15 赤芍15 川芎 10 寄生15 川断15 牛膝15 木瓜15 甘草5 麻仁20 土元5 五付 水煎服 2012.08.29七诊:百日后,已经可以下床行走,行走时腰及腿足疼痛。口微干,出汗一般,大便不干。夜卧怕冷。脉弱,舌红苔薄白腻。 独活15g 寄生15 杜仲 15 牛膝15 肉桂3 附片3 木瓜15 乳香3 没药3 土元10 桃仁10 五付水煎服 2012.09.12八诊:膝盖至足心痛,略干咳,右脉弦略弱,左略滑,舌红苔薄白润,怕冷减轻。上方去木瓜 加白前10g 五付 水煎服 2012.10.11九诊:行走灵活、有力,不疼,没有任何不适。大便1-2日一行。配丸药收功: 当归20g 熟地30 赤芍20 川芎 20 枳实30 牛膝30 寄生30 羌活15 独活20 麻仁30 土元20 乳香15 没药15 川断30 一付 水丸 注:患者完全恢复正常,没有任何不适。2014年因为打羽毛球腰腿疼痛,后拍片证实为腰椎间盘突出,股骨骨折处恢复完全正常。
党某 女 61岁 合阳县新池镇行家庄村 病历4 1999年元月3日初诊:患者左侧腿疼三个月,曾经以坐骨神经痛在他医治疗,疼痛有所减轻。但后来因劳累而疼痛复发、加重。1998年12月20日晨起后腿痛剧烈,不能触摸,移动则剧痛。后去医院拍片,诊断为:左股骨颈坏死伴骨折。医院建议手术,因患者农村家庭,考虑到花费巨大等其他原因,没有选择手术,邀我用中药保守治疗。 我出诊去患者家中,患者身体较胖,侧卧在床,呻吟不止,昼夜不能安寐。面色黯红,舌质红,苔少乏津,脉象弦洪数,右脉兼滑,左脉弦紧有力。口干,饮水一般,吃饭、大便正常。询之发病前有劳累和受寒病史。略有畏寒,时有轻咳,咳则腿抽痛加剧。褪去衣裤视之,左股骨位置肤色较红,略肿,不可触按。给患者家属沟通,讲清楚治疗办法和保守治疗的利弊风险之后开始治疗。初治当先缓解疼痛为主,处以宣散和柔肝缓急之剂: 赤芍15克 白芍15 生甘草15 木瓜15 乳香6 没药6 羌活6 独活15 白前10 穿山甲3(研末吞服) 牛膝15 7副 1999年元月12日复诊:患者服用上药后疼痛大减,虽不能端坐安卧,仍然侧卧,但已可小寐,痛苦之状减轻,精神好转,没有持续呻吟,和探视众人主动打招呼。身已不畏寒,咳除,但增身热。察脉左弦洪数,右弦滑洪数,较初诊脉象略缓。纳便正常,触患处灼热,略肿,拒按。此风寒虽减,表闭渐解,但内热较剧,虽此症治当活血接骨,但用药不可过急,过燥。用仙方活命饮加减: 防风5克 白芷5 当归10 赤芍15 白芍15 二花10 贝母10 天花粉10 乳香5 没药5 穿山甲5 牛膝15 土元10 羌活5 独活15 陈皮5 生甘草5 7副 1999年元月23日三诊:上药服后疼痛明显减轻,患者已经能够在床上轻微移动身体,嘱咐患者切勿操之过急,活动不能太早,以免影响骨质生长恢复。纳便精神好转,全身无有不适,口不干,没有明显寒热,纳便正常。脉象趋缓,洪数力度均减。上方去掉二花,加桑寄生15克 7副 1999年元月31日四诊:中间受凉偶有刺疼,覆厚或移时自减。无寒热,口不干,纳便正常。诊脉弦涩,重按之力度均减。心态平和,没有呻吟、流泪等难受之状,对病情已可坦然处之,是为向愈之佳兆。上方加土元15克 7副 又:考虑到病情趋于稳定,持续恢复好转,以及患者家境困难、经济不足,以及医者往返初诊不便等诸多因素,和患者家属沟通之后,给患者配制中药丸剂缓缓调理,使病情继续恢复。处以滋补肝肾、祛风除湿、活血壮骨之品,诸药常服,尤须注意配伍得宜,不使药性有所过偏。 熟地60克 山芋肉50 山药40 丹皮50 龟板胶50 鹿角胶50 羌活30 独活50 藁本50 寄生50 川断50 巴戟天50 黄柏30 川芎30 赤芍50 穿山甲30 乳香30 没药30 牛膝60 上药打粉烘干过筛,与蜂蜜适量,配为蜜丸。每丸10克左右,每日三次每次一丸,饭前开水吞服。 注:患者以上药持续服用,全身症状好转,下肢几乎没有发生大的疼痛,中间偶有不适,未采取其它措施,只以丸药平常服之。药丸付完之后,我嘱咐患者休息一周左右的时间,然后我再去家里探视。后续治疗没有大的变动,仍以上方略加调整处方。患者如遇农忙等因素,则会拖延就诊时间,并未按时诊治和服药。就这样间断治疗四五个月的时间,患者已经可以勉强下床。后来家属再未邀我诊视,但在1999年9月,我出诊看其他患者时,患者本人已经在家门口拄拐行走锻炼。后陆续有该村其他患者就诊,言患者已经接近行走正常,生活自理。 本头条号有很多内容只对粉丝开放,如有需要,请加关注 |
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