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探讨矢数道明治疗过敏性鼻炎“肉极”证之经验

 昵称yOzIuWFC 2021-07-25
       上篇提到矢数道明先生应用小青龙汤治疗过敏性鼻炎“溢饮”证经验,在矢数道明先生的经验中,过敏性鼻 日本汉方医学大师矢数道明炎还有一种证型,那就是“肉极”证,应用的方子是越婢加术汤。


       越婢加术汤是《金匮要略》中的处方,此方在水气病篇治疗水肿、多汗、口渴、尿少之水气病;在中风历节病篇收载《千金方》“治肉极热则身体津脱腠理开汗大泄”,与传统中医学对此句的断句不同,日本汉方医学的古方研究者将这句话断句为“治肉极,热则身体津脱,腠理开,汗大泄”,因此,“肉极”在日本汉方界成为一个新的名词,泛指现代各种增生性疾病,越婢加术汤也成了各种增生性疾病(肉极)的常用处方;矢数道明先生也颇受这一思想影响。

       矢数道明先生指出:“《金匮要略》历节病门载有“肉极”之症,越婢加术汤主之。肉属脾,脾病则肉色变,肉之一部隆起。据此,可扩大应用于治疗红皮症、下肢静脉瘤、癌、息肉、鼻茸、瘢痕瘤、赘肉、角膜翳、角膜小疱、翼状片等病症。 ”在过敏性鼻炎患者中有很大一部分同时存在严重的眼部症状,比如眼球瘙痒流泪、结膜充血水肿、长眼眵等证,这其实是过敏性结膜炎的表现,在临床上过敏性鼻炎、过敏性结膜炎常同时发生。

       矢数道明先生指出过敏性鼻炎患者:“根据结膜充血、眼眵、流泪等所见,似属“肉极”及溢饮之症,故投给了越婢加术汤…… 眼病时的充血、疼痛、瘙痒、糜烂、分泌物、眼脂等,均常用此方,且屡见速效。”

       从越婢加术汤的麻黄、石膏、生姜、甘草、 白术、大枣六味药组成来看,该方有解表、清热、利水之效,可用于溢饮有热者或阳水之证,过敏性鼻炎见结膜充血、眼眵之证可以定位水饮化热,所以用之有效,所以矢数道明先生的经验是宝贵的、值得学习的。

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